Fases do parto - Saúde da Mulher

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Saúde da Mulher - SDM 
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É um conjunto de movimentos que o feto é forçado a realizar a sua passagem pelo canal do parto. 
Movimentos passivos e compulsórios, resultantes da contração uterina e abdominal que 
impulsionam a apresentação. 
- Menor diâmetro fetal em concordância com o menor diâmetro da pelve 
- O mecanismo do parto conta com 4 tempos principais e 4 tempos acessórios 
- Para cada tempo principal existe um tempo acessório 
1º Tempo principal > flexão tempo acessório 
É a passagem do maior diâmetro da apresentação pelo estreito superior (quando a apresentação 
do feto atinge as espinhas ciáticas) 
A passagem está associada a flexão: a flexão é o movimento complementar para diminuir o diâmetro 
da apresentação (flexão). 
2ª Descida tempo principal > rotação interna tempo acessório 
A descida é a continuação da insinuação 
A rotação interna da apresentação é simultânea com a entrada dos ombros no estreito superior 
3º Desprendimento TP > deflexão TA 
É o movimento acessório oposto ao que ocorre na insinuação, deflexão ou flexão 
O desprendimento é quando o polo cefálico o canal de parto e a deflexão é quando ele sai fletido 
e realiza o movimento de deflexão. 
4º Restituição TP > desprendimento dos ombros TA 
Consiste na rotação externa da cabeça 
É o último tempo para a saída do concepto 
É a rotação externa da cabeça associada ao desprendimento dos ombros 
1. Insinuação + flexão 
2. Descida + rotação interna 
3. Desprendimento + deflexão 
4. Restituição + desprendimento dos ombros 
Em 96% dos casos são apresentações cefálicas fletidas porque existe menor taxa de complicação 
Variedade de posição mais comum no início do trabalho de parto > OEA (occípito esquerda anterior) 
e ODP (occípito direita posterior) 
Saúde da Mulher - SDM 
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Diâmetros na flexão > Occipitofrontal 
Rotações 
Rotação do polo cefálico para Occipito Pubi (facilita o desprendimento) 
Rotação pelo caminho mais curto e na maior parte das vezes o desprendimento ocorre em occipito pubi