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SISTEMA LINFÁTICO: DRENAGEM LINFÁTICA DO TÓRAX Linfonodos paraesternais: situados ao longo da A. torácica interna Linfonodos frênicos superiores: encontrados na superfície torácica do diafrágma Linfonodos mediastinais posteriores: situados ao longo da coluna vertebral Linfonodos intercostais: situados no extremo vertebral de cada espaço intercostal DRENAGEM LINFÁTICA DA CAVIDADE TORÁCICA A drenagem linfática da cavidade torácica acontece por meio de vasos linfáticos e linfonodos distribuídos anterior e posteriormente próximos às paredes parietais torácicas. PARTE ANTERIOR PARTE POSTERIOR PS.: os vasos eferentes dos linfonodos paraesternais usualmente se unem ao tronco broncomediastinal do mesmo lado, fornecendo uma via de disseminação do câncer para os pulmões, mediastino e mesmo para o fígado. IÔGO P. TORRES MED FAP ROTEIRO 4 Costelas Cartilagens intercostais Esterno Vértebras torácias O TÓRAX É A PARTE DO TRONCO SITUADA ENTRE O PESCOÇO E O ABDOME. ORGANIZA-SE EM CAVIDADES QUE COMPORTAM VÍSCERAS LOCAIS, ALÉM DE OUTRAS ESTRUTURAS, COMO VASOS LINFÁTICOS, LINFONODOS E TIMO. TODOS ESSSES ELEMENTOS, ORGANIZADOS, SITUAM-SE NA CAIXA TORÁCICA. COMPOSISÃO DA CAIXA TORÁCICA: ASSOALHO DA CAVIDADE TORÁCICA -> DIAFRÁGMA MEDIASTINO; CAVIDADE PULMONAR DIREITA; CAVIDADE PULMONAR ESQUERDA. INTERNOS EXTERNOS -> MAMA PAREDES PARIETAIS DO TÓRAX (ANTERIOR E POST) PULMÕES E CONDUTOS ASSOCIADOS CORAÇÃO VASOS SANGUÍNEOS VASOS LINFÁTICOS ESÔFAGO DIVISÃO DA CAVIDADE TORÁCICA OS COMPONENTES ANATÔMICOS SE ORGANIZAM EM: COMPONENTES DA CAVIDADE TORÁCICA: (INTERNOS) linf. paratraqueais direitos inferiores -> tronco linfático broncomediastinal -> ducto linfático direito linf. paratraqueais direitos superiores ->linfonodo cervical profundo inferior (escaleno) -> ducto linfático direito linf. traqueobronquiais inferiores (ou carinais) -> linf. paratraqueais direitos superiores -> linfonodo cervical profundo inferior (escaleno) -> ducto linfático direito linf. traqueobraquiais superiores esquerdos -> linf. paratraqueais inf -> linfonodo do ligamento arterial -> tronco broncomediastinal esquerdo -> ducto torácico linf. traqueobraquiais superiores esquerdos -> linf. paratraqueais sup -> linfonodo cervical profundo inferior (escaleno) -> ducto torácico DRENAGEM LINFÁTICA DOS PULMÕES 1 - DRENAGEM DO PULMÃO DIREITO: plexo linfático subpleural -> linfonodos intrapulmonares -> linf. broncopulmonares -> linf. traqueobronquiais inferiores (ou carinais) -> linf. traqueobronquiais superiores direito -> linf. paratraqueais direitos inferiores e superiores -> ducto linfático direito 2 - DRENAGEM DO PULMÃO ESQUERDO: plexo linfático subpleural -> linfonodos intrapulmonares -> linf. broncopulmonares -> linf. traqueobronquiais inferiores (ou carinais) -> linf. traqueobraquiais superiores esquerdos Plexo subendocárdio: é a organização dos vasos linfáticos dos ventrículos. Esse plexo, geralmente, está situado nos músculos papilares, acoplado a uma rede capilar linfática mediomiocárdica mais esparsa que drena a linfa em sentido subendocárdio -> subepicárdio. Plexo subepicárdio: neste plexo, a linfa desemboca em vasos linfáticos mais retos e valvulados, chamados de vasos pré-coletores DRENAGEM LINFÁTICA DO CORAÇÃO Diferentemente dos pulmões, a drenagem linfática do coração ocorre de dentro para fora. A rede linfática cardíaca abrange todas as camadas do coração, e tal rede cobre átrios e ventrículos. ORGANIZAÇÃO CAMINHO A PARTIR DOS VASOS PRÉ- COLETORES Esses vasos correm próximos às A. coronárias anterolaterais e ao seio coronário posterior, do ápice em direção à base do coração, onde os vasos linfáticos coletores extracardíacos maiores desembocam em linfonodos mediastinais drenantes localizados sob o arco aórtico e ao redor da traqueia, como exemplo, os linfonodos traqueobronquiais inferiores, geralmente no lado direito.
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