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Matrícula 0025944
Nome da atividade Hemissecção completa medular
Período 2 P. 02 de setembro de 2022
Aluna Kamila Oliveira Garcia
O que ocorre com a motricidade voluntária, o tato discriminativo e a sensibilidade
termo-algésica neste tipo de lesão medular?
A hemissecção medular completa é uma síndrome rara, uma das múltiplas
patologias que compõem as síndromes medulares. A síndrome de transecção
medular completa é decorrente da interrupção dos tratos ascendentes e
descendentes da medula espinal, em consequência disso ocorre a perda total de
toda a sensibilidade e dos movimentos voluntários abaixo do nível da lesão, a
qual pode ser provocada por diferentes traumas.
Nessa afecção, são observadas algumas manifestações clínicas
características como a paralisia bilateral do neurônio motor inferior; atrofia
muscular no segmento da lesão; paralisia espástica bilateral, causada pela secção
dos tratos corticospinais anteriores de ambos os lados da medula e a perda
bilateral das sensações de dor, temperatura e tato leve que é decorrente da
interrupção dos tratos espinotalâmicos anterior e lateral.
Por conseguinte, a Síndrome de Brown-Séquard é caracterizada pela perda
da função motora, propriocepção, paralisia ipsilateral e parestesia contralateral ,
decorrente da lesão do trato corticoespinhal anterior homolateral, trato
espinotalâmico anterior e lateral, contralateral e do funículo posterior. Dessa
maneira, as três principais vias afetadas nessa síndrome são o trato
corticoespinal responsável pela motricidade voluntária, os tratos
espinotalâmicos que atuam na sensibilidade superficial e o funículo posterior
homolateral que está relacionado a sensibilidade profunda. As sensações de
discriminação tátil, vibração e propriocepção são conservadas, pois, não há lesão
das colunas brancas posteriores.
REFERÊNCIAS:
DIAS , Ana Flavia Moura et al. Síndrome de Brown-Séquard em associação à
síndrome de Horner. Rev. Med Minas Gerais, v. 2018, n. 28, 1987.
GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13a ed.,
2017.