Oclusão e Relações Maxilomandibulares

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Júlia Barbosa – P3 UNIFACISA 
jjjjununiUNIFACISA 
 
 
O QUE É? 
É o relacionamento funcional entre os dentes e 
outros componentes do sistema 
estomatognático, sendo a relação estática e 
dinâmica entre as superfícies oclusais dos dentes 
superiores e inferiores. A oclusão desejada é 
aquela onde ocorre o encaixe perfeito sem que 
haja desvios. “Oclusão se refere ao estudo das 
relações estáticas (intercuspidação dentária) e 
dinâmica (movimentos mandibulares) entre as 
superfícies oclusas e entre estas e todos os 
demais componentes do aparelho 
estomatognático.” 
 Existem 3 tipos de oclusões: ideal, 
fisiológica e patológica. 
 Ideal: é a oclusão desejada, onde ocorre 
perfeito encaixe dos dentes; ocorre a 
transmissão de forças oclusais ao longo 
do eixo do dente (no sentido de 
coroa para raiz); 
 Fisiológica: ocorre alterações mas não 
são capazes de interferir no sistema 
estomatognático; pequenas diferenças 
entre relação cêntrica e máxima 
intercuspidação habitual; não há presença 
de sinais e sintomas de patologias 
dentárias; 
 Patológica: os tecidos perderam seu 
equilíbrio funcional, interferindo no 
sistema estomatognático; grandes 
 
 
 
 
 
diferenças entre relação cêntrica e 
máxima intercuspidação habitual; 
ocorrem um ou mais desvios da oclusão 
ideal e está associada a sinais e sintomas 
de patologia dentária.. 
 
→ Características da oclusão patológica: 
 
Colapso da oclusão; 
Acentuação dos trespasses, verticais 
/horizontais; 
Diminuição da DVO; 
Aumento do espaço funcional livre (EFL); 
Ruídos articulares; 
Contatos oclusais prematuros mais fortes 
nos dentes anteriores que nos 
posteriores. 
 
 Relações Maxilomandibulares Estáticas: 
Relação Cêntrica (RC) - referência guia; não 
depende da presença de dentes e contatos 
oclusais; base para tratamentos reabilitadores; 
posição articular na qual os côndilos estão mais 
anteroposteriores na fossa mandibular. 
Máxima Intercuspidação Habitual (MIH) - maior 
número de contatos dentários; independe da 
posição condilar; “ato de fechar a boca”. 
Relação de Oclusão Cêntrica (ROC) - relação dita 
como ideal; posição que coincide a RC com a 
MIH. 
Posição de Repouso - posição da mandíbula 
quando o paciente está na posição ereta e os 
músculos estão em repouso; os movimentos 
 Júlia Barbosa – P3 UNIFACISA 
jjjjununiUNIFACISA mandibulares iniciam e terminam nessa posição; 
Mínima desoclusão dos dentes = Espaço 
Funcional Livre (EFL). 
 
 MOVIMENTOS 
LATERALIDADE: Guia Lateral. Deslocamento 
lateral da mandíbula; 
 Lado de Trabalho (toque do canino ou 
canino e mais dois dentes posteriores); 
 Lado de Balanceio (desoclusão dos 
dentes); 
 Guiadas por Caninos ou por Função em 
grupo; 
 Quando se tem um toque em um canino 
e em um único dente; 
 Toque no lado de balanceio (não é para 
haver contato do lado de balanceio). 
PROTRUSÃO: Guia Anterior 
 Deslocamento da Mandíbula para frente; 
 Desoclusão dos dentes posteriores com 
o contato dos dentes anteriores; 
 Apenas os dentes incisivos irão se tocar 
nesse movimento de protrusão; 
 Durante o movimento de protrusão, o 
côndilo da mandíbula se desloca da fossa 
articular para a área de eminência 
articular. 
 DIMENSÃO VERTICAL: É descrita como 
sentida a distância vertical da face quando a 
mandíbula se encontra na posição postural ou de 
repouso. Movimentos de lateralidade da 
mandíbula aumentam a dimensão vertical.. 
 
 Podemos ter dois tipos de dimensões verticais, 
sendo elas: 
 Dimensão Vertical de Repouso (DVR) - 
sem contatos dos dentes; músculos 
relaxados; maior e mais constante que a 
dimensão vertical de oclusão; seu espaço 
funcional livre deve variar de 3 a 4mm; 
 
 Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) - é 
uma dimensão do terço inferior da face, 
quando os dentes estão em máxima 
intercuspidação habitual (MIH); dimensão 
encontrada quando os dentes da 
mandíbula e da maxila estão em contato; 
os contatos dentários são um fator 
determinante. 
 
DVR-DVO=EFL. 
 
ESPAÇO FUNCIONAL LIVRE (EFL): É a distância 
entre as superfícies oclusas e incisais dos dentes 
maxilares e mandibulares (+/- 3mm); espaço 
entre a DVR e DVO; pode variar de 2 a 10mm; 
desenvolvimento de dificuldades fóneticas, dor 
musculares e articulares. 
 
Como medir a dimensão vertical: Compasso de 
Willis. 
Distância entre a comissura palpebral e a 
comissura labial = Distância entre a base do 
mento e a base do nariz. 
Dimensão vertical diminuída: 
- Perda do tônus muscular; 
- Dor nos músculos mastigatórios e ATM; 
- Lesões comissurais; 
- Rugas e sulcos nasogenianos acentuados. 
Dimensão vertical aumentada: 
- Maior reabsorção óssea; 
- Alteração da mastigação, deglutição e 
fonação; 
- Fadiga muscular, dor, desconforto; 
- Aparência de sorriso permanente. 
 
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