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TODA CIÊNCIA CLASSIFICAÇÃO DAS FRATURAS DE MANDIBULARES Existem vários tipos de classificações, variando de acordo com região anatômica envolvida, com presença ou ausência de dentes, com a direção do traço de fratura e com a característica da fratura. QUANTO AOS TIPOS DE FRATURA Fratura simples ou fechada Fratura em que não existe comunicação com o meio externo. Fratura composta ou aberta Fratura que comunica com o meio externo através da pele, da mucosa ou do ligamento periodontal. Fratura cominutiva Fratura em que há vários fragmentos em uma única região anatômica. Esse tipo é geralmente encontrado nas fraturas por projétil de arma de fogo (PAF). Fratura incompleta Fratura em que o traço não envolve todo o osso. Fratura múltipla Dois ou mais traços de fraturas que não se comunicam entre si. Fratura patológica Fratura que ocorre pela diminuição da resistência óssea, em uma região, pela presença de uma patologia preexistente. Fratura em galho verde Fratura em que apenas uma cortical óssea é quebrada e a outra é dobrada, como se fosse um galho verde parcialmente quebrado. Fratura direta Fratura que ocorre no local do impacto. Fratura indireta Fratura que ocorre num local distante no impacto. Ocorre geral- mente nas fraturas condilares, decorrente de um trauma em re- gião mentoniana. A) Fratura cominutiva; B) Fratura incompleta; C) Fratura múltipla; D) Fratura patológica; E) Fratura em galho verde; F) Fratura direta em região corpo direito e fratura indireta em região condiliana esquerda. QUANTO À REGIÃO ANATÔMICA Fratura sinfisária Fratura que ocorre na linha média mandibular, entre os incisivos centrais inferiores. Fratura parassinfisária Fratura que ocorre na região compreendida entre a linha média mandibular e uma linha vertical na distal do canino. Fratura de corpo Fratura que ocorre na região compreendida entre a distal do canino à borda anterior do músculo masseter. Fratura de ângulo Fratura que ocorre numa região triangular entre a borda anteri- or do músculo masseter e uma linha oblíqua que se estende do terceiro molar à inserção posterior do masseter. Fratura de ramo Fratura que ocorre numa região superior ao ângulo mandibular e inferior a um ângulo formado por duas linhas com o centro da incisura sigmoide. Fratura de coronoide Fratura que ocorre numa região superior a uma linha da incisura sigmoide à borda anterior da mandíbula. Fratura do côndilo Fratura que ocorre numa região superior a uma linha da incisura sigmoide à borda posterior da mandíbula. Fratura do processo alveolar Fratura que ocorre na região da mandíbula que, normalmente, contém dentes, sem haver envolvimento da borda inferior da mandíbula. Classificação das fraturas em relação à região anatômica. QUANTO À DIREÇÃO DA FRATURA baseia-se na direção radiográfica dos traços de fraturas em relação aos planos horizontal e vertical nas regiões de corpo e ângulo mandibulares. Fraturas desfavoráveis Quando a ação dos músculos da mastigação tende a favorecer, ou seja, contribuir para o deslocamento da fratura. Fraturas favoráveis Quando a ação dos músculos da mastigação tende a não favorecer, ou seja, minimizar o deslocamento da fratura. A) Fratura desfavorável; B) Fratura favorável. QUANTO À PRESENÇA OU À AUSÊNCIA DE DENTES Classe I Dentes presentes em ambos os lados do traço de fratura; Classe I Classe I Dentes presentes num dos lados do traço de fratura, no segmento proximal ou distal; Ausência de dentes em ambos os lados do traço de fratura. C) Classe III. A) Classe I; B) Classe II; Referência Livro: Proodonto-cirurgia_1_Fraturas mandibulares.pmd YouTube: Toda Ciência
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