Articulação do ombro avaliação físico funcional

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Diagnóstico Cinético 
Funcional e Imaginologia
– MMSS, Cabeça e Tronco
Articulação do ombro: avaliação físico 
funcional
Profª Fernanda Morakami
• Unidade de Ensino: 02
• Competência da Unidade: Conhecer os métodos de
avaliação cinético-funcional e de diagnóstico por imagem
de membros superiores, cabeça e tronco
• Resumo: Métodos de avaliação do ombro
• Palavras-chave: fisioterapia, avaliação e diagnóstico
• Título da Teleaula: Articulação do ombro: avaliação e
diagnóstico
• Teleaula nº: 02
Contextualização
Ectoscopia: examinar e identificar as diferenças 
encontradas no exame físico geral e sinais 
vitais, entre segmentos, direito e esquerdo. 
Atlas de Anatomia – Base Ovid
Diagnóstico Cinético Funcional 
Anatomia do Ombro 
Anatomia do Ombro 
Úmero + Escápula + Clavícula:
Atlas de Anatomia – Base Ovid
Vamos relembrar anatomia do ombro?
Articulações
Ligamentos
Músculos
Movimentos
Movimentos do Ombro
Movimentos do Ombro 
Flexão: 0 a 180°
Extensão: retorno da flexão - 180° a 0
Hiperextensão: 0 a 45°
Abdução: 0 a 180°
Adução: retorno da abdução - 180° a 0
Movimentos do Ombro 
Rotação Lateral ou Externa: 0 a 60°
Rotação Medial ou Interna: 0 a 80°
Abdução Horizontal: 0 a 90°
Adução Horizontal: 0 a 130°
Circundução: associação de movimentos
Scaption: adução e abdução (bater asas)
Movimentos do Ombro 
Vamos visualizar estes 
movimentos? 
Avaliação 
Fisioterapêutica do 
Ombro 
Avaliação Fisioterapêutica - Ombro
Palpação, inspeção e ADM:
- Dores, deformidades, calosidades, assimetrias, edema
- Realizar a ADM passiva e ativa
Avaliação Fisioterapêutica - Ombro
Atlas de Anatomia – Base Ovid
Avaliação Fisioterapêutica - Ombro
Atlas de Anatomia – Base Ovid
Avaliação Fisioterapêutica - Ombro
Atlas de Anatomia – Base Ovid
Teste de Força Muscular
Como avaliar?
Livro Didático,p. 68
Testes de Mobilidade
Como avaliar? 
Avaliar todos os movimentos:
- flexão, extensão, rotação I e R, adução e
abdução
Comparar com valores de normalidade e simetria com o
membro contralateral
Arquivo Pessoal 
Testes de Sensibilidade
Como avaliar? 
Avaliar todos os dermátomos:
Arquivo Pessoal 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ColunaVertebral.pdf
Testes Especiais do 
Ombro 
Testes Especiais do Ombro 
Quando utilizar?
Avaliar e identificar:
- Deficiências ou perdas de movimento (funcionalidade)
- Alterações ou perdas de estabilidade
- Presença de lesões e inflamações locais
Testes Especiais do Ombro 
Inflamações dos tendões do bíceps:
- Teste de Yergason (De Quervain)
- Teste de Speed
Inflamações supraespinhal:
- Teste do Hawkins/Kennedy
- Teste de Jobe
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/b
ooks/9788536323718/cfi/534!/4/4@0.00:6.49
Testes Especiais do Ombro 
Inflamações do infrapraespinhal:
- Teste do infraespinhal
Inflamações/ruptura do manguito rotador:
- Teste de Apley
- Teste de Jobe lateral
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/r
eader/books/9788520448731/pageid/183
Testes Especiais do Ombro 
Teste de compressão subacromial:
- Teste de Neer
Inflamação da bursa subdeltoídea:
- Teste de Yocun
Laceração de lábio glenoidal:
- Teste de O’Brien
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/rea
der/books/9788520448731/pageid/191
Perguntas?
Lesão SLAP
Paciente 35 anos, jogador de handebol, destro, refere dor na região de 
ombro, de característica difusa, com episódios de pinçamento e redução da 
força no momento do arremesso (abdução e rotação externa). 
Diagnóstico médico: Lesão SLAP
Exame complementar: RNM de ombro com sinais de degeneração do 
labrum glenoidal e presença de cisto no local, confirmados pela
artroscopia.
Quais testes poderíamos utilizar para avaliar este paciente?
SLAP: 
Cook, Chad E. Testes Ortopédicos em Fisioterapia. 2015. 
Lesão após Síndrome 
do Impacto do Ombro 
Paciente de 50 anos, com tendinite e síndrome do impacto, com queixa de
dor e dificuldades em realizar os movimentos de flexão e abdução do
ombro.
Inspeção: distanciamento da cabeça do úmero e acrômio
Rx: desvio inferior da cabeça do úmero com a da fossa glenoidal
Teste durante a RI e RE: frouxidão articular e dor
Quais os músculos deverão ser focados na reabilitação?
Músculos de flexão e abdução: supra e infraespinhal, subescapular e 
redondo menor. 
Postura cifótica e MMSS caídos e paralelos
Desestabilização do ombro 
Perguntas?
Recapitulando