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Prova 1 - Farmacologia Clínica (UFCSPA) 20221

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Prévia do material em texto

Página inicial / Meus cursos / Cursos de Graduação / Medicina / Farmacologia Clínica I / Provas do ano 2022 / Prova 1 - 28 de junho - Turma AB
Questão 1
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 2
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Iniciado em terça, 28 Jun 2022, 14:04
Estado Finalizada
Concluída em terça, 28 Jun 2022, 14:48
Tempo
empregado
44 minutos 2 segundos
Notas 71,00/88,00
Avaliar 8,07 de um máximo de 10,00(81%)
São fármacos que podem precipitar crises asmáticas ou podem piorar os quadros de asma:
 
Escolha uma ou mais:
a. albuterol
b. aspirina 
c. captopril 
d. propranolol 
Sua resposta está correta.
Betabloqueadores, antiinflamatórios não esteróides e inibidores da enzima conversora da angiotensina podem piorar a asma.
As respostas corretas são: propranolol, aspirina, captopril
A não adesão a um tratamento farmacológico pode estar relacionada aos fatores:
Escolha uma ou mais:
a. Politerapia e complexidade dos esquemas de administração 
b. Boa compreensão dos efeitos desejados e colaterais
c. Concordância e motivação para uso dos medicamentos
d. Custo alto do medicamento ou pequeno acesso ao sistema público RENAME 
Sua resposta está correta.
Custo alto e baixo acesso E/OU politerapia e complexidade para uso dos medicamentos favorecem a não-adesão ao tratmento
e a boa compreensão dos efeitos E/OU Concordância e motivação para uso dos medicamentos favorecem a adesão.
As respostas corretas são: Custo alto do medicamento ou pequeno acesso ao sistema público RENAME, Politerapia e
complexidade dos esquemas de administração
https://moodle.ufcspa.edu.br/
https://moodle.ufcspa.edu.br/course/index.php?categoryid=13
https://moodle.ufcspa.edu.br/course/index.php?categoryid=23
https://moodle.ufcspa.edu.br/course/view.php?id=1972
https://moodle.ufcspa.edu.br/mod/quiz/view.php?id=255112
Questão 3
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 4
Parcialmente
correto
Atingiu 3,00 de
4,00
Sobre pulsoterapia com glicocorticoides é correto afirmar:
 
 
Escolha uma opção:
a. É uma forma de tratamento da asma agudizada grave com doses elevadas de glicorticoides por via inalatória.
b. Usa altas doses de glicorticoide mas por períodos curtos e por esta razão não induz efeitos adversos graves e não tem
contraindicações.
c. Utiliza doses glicocorticoides potentes e em doses elevadas para controle de doença inflamatória grave com risco de vida
ou de sequelas graves. 
d. é uma forma de tratamento que utiliza em geral glicocorticoides potentes e em doses elevadas no início do tratamento
da insuficiência adrenal.
Sua resposta está correta.
Utiliza doses glicocorticoides potentes e em doses elevadas para controle de doença inflamatória grave com risco de vida ou de
sequelas graves. 
A resposta correta é: Utiliza doses glicocorticoides potentes e em doses elevadas para controle de doença inflamatória grave
com risco de vida ou de sequelas graves.
1.       Sobre os AINEs é correto afirmar:
a.       O uso de AINE para tratamento da dor em associação com doses antiplaquetárias de AAS aumenta o risco de
sangramento digestivo em pacientes idosos.
b.       Aines podem desencadear agudização de asma principalmente em pacientes com polipose nasal.
c.       O uso de AINEs em doses terapêuticas para tratamento de dor inflamatória na gestação é contraindicado principalmente
no último trimestre por risco de teratogenia cardíaca e renal.
d.       Tanto doses altas como doses baixas de AAS apresenta  efeito antiplaquetário tanto doses altas como doses baixas
 
Escolha uma ou mais:
a. O uso de AINE para tratamento da dor em associação com doses antiplaquetárias de AAS aumenta o risco de
sangramento digestivo em pacientes idosos. 
b. Aines podem desencadear agudização de asma principalmente em pacientes com polipose nasal. 
c. AAS apresenta  efeito antiplaquetário tanto doses altas como doses baixas 
d. O uso de AINEs em doses terapêuticas para tratamento de dor inflamatória na gestação é contraindicado principalmente
no último trimestre por risco de teratogenia cardíaca e renal.
Sua resposta está parcialmente correta.
Você selecionou corretamente 3.
As respostas corretas são: O uso de AINE para tratamento da dor em associação com doses antiplaquetárias de AAS aumenta o
risco de sangramento digestivo em pacientes idosos., Aines podem desencadear agudização de asma principalmente em
pacientes com polipose nasal., O uso de AINEs em doses terapêuticas para tratamento de dor inflamatória na gestação é
contraindicado principalmente no último trimestre por risco de teratogenia cardíaca e renal., AAS apresenta  efeito
antiplaquetário tanto doses altas como doses baixas
Questão 5
Parcialmente
correto
Atingiu 2,00 de
4,00
Questão 6
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
São descritores para determinar os tipos de notificações para prescrição de medicamentos conforme  tipos de notificações de
receitas:
 acompanhadas de receita em receituário comum para o paciente

substâncias  controladas de ação no SNC pelos efeitos adversos possíveis

substância que pode determinar dependência física ou psíquica,
relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela Convenção Única Internacional
de Entorpecentes 
antibióticos

Notificação A- Amarela
Notificação C1
Receitas Brancas com cópias Carbonadas
similares
Sua resposta está parcialmente correta.
Você selecionou corretamente 2.
Tipos de notificações conforme definições da Portaria 344/1998 da ANVISA
A resposta correta é:  acompanhadas de receita em receituário comum para o paciente → Notificação A- Amarela, substâncias 
controladas de ação no SNC pelos efeitos adversos possíveis → Notificação C1, substância que pode determinar dependência
física ou psíquica, relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela Convenção Única Internacional de Entorpecentes →
Notificação A- Amarela, antibióticos → Receitas Brancas com cópias Carbonadas.
1.       Sobre o efeito mineralocorticoide é correto afirmar:
 
 
Escolha uma opção:
a. Provoca retenção de potássio e espoliação de sódio e está ausente na insuficiência adrenal primária cujo tratamento
inclui o uso de fludrocortisona.
b. Promove retenção de sódio e espoliação de potássio e está ausente na insuficiência adrenal primária cujo tratamento
inclui o uso de fludrocortisona. 
c.  Provoca retenção de potássio e espoliação de sódio e se manifesta na síndrome de Cushing cujo tratamento é a
suspensão do glicocorticoide
d. Promove retenção de sódio e espoliação de potássio e está ausente na insuficiência adrenal secundária havendo
necessidade de uso de fludrocortisona
Sua resposta está correta.
    Promove retenção de sódio e espoliação de potássio e está ausente na insuficiência adrenal primária cujo tratamento inclui o
uso de fludrocortisona. 
A resposta correta é: Promove retenção de sódio e espoliação de potássio e está ausente na insuficiência adrenal primária cujo
tratamento inclui o uso de fludrocortisona.
Questão 7
Incorreto
Atingiu 0,00 de
4,00
Questão 8
Incorreto
Atingiu 0,00 de
1,00
Neste ensaio clínico controlado  por placebo, qual das seguintes afirmações se refere a um verdadeiro efeito de tratamento dos
medicamentos ativos?
 
Escolha uma opção:
a. O número de pacientes que melhoram após o tratamento com a droga ativa é maior do que o de pacientes que
melhoram após o tratamento com placebo.
b. Quando os efeitos benéficos sobre a dor no grupo placebo são subtraídos daqueles nos grupos de tratamento ativo, a
diferença é estatisticamente significativa, com efeitos mais benéficos no grupo de tratamento ativo.
c. Os efeitos benéficos ocorrem apenas em pacientes tratados com droga ativa.
d. A melhora no grupo de tratamento ativo pode ser medida objetivamente, mas a melhora no grupo placebo é apenas
subjetiva. 
Sua resposta está incorreta.
Diferenças estatisticamente significativas entre o grupo de tratamento ativo e o grupo placebo devem ser demonstradas em
estudos clínicos randomizados. 
A resposta correta é: Quando os efeitos benéficos sobre a dor no grupo placebo são subtraídosdaqueles nos grupos de
tratamento ativo, a diferença é estatisticamente significativa, com efeitos mais benéficos no grupo de tratamento ativo.
Os efeitos que podem ser  usados para melhor monitorar resultados da ação de um fármaco são aqueles orientados para os
pacientes: Morte, Incapacidade e Desconforto (físico ou emocional) ao invés de monitoramento de processos ou doenças.
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso 
Os efeitos orientados para os pacientes: Morte, Incapacidade e Desconforto (físico ou emocional) são mais importantes que a
monitorização de processos ou doenças.  
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
Questão 9
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 10
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
“Desacoplamento da fosforilação oxidativa, aumento da concentração de CO2 e estímulo direto no centro respiratório com
aumento da frequência e profundidade da respiração e alcalose respiratória.” Estes fenômenos descrevem a fase inicial de uma
intoxicação por:
 
 
Escolha uma opção:
a. ácido acetilsalicílico 
b. Paracetamol
c. 
Dipirona
d. Celecoxib
Sua resposta está correta.
Alcalose respiratória pode se associar a intoxicação com AAS.
A resposta correta é: ácido acetilsalicílico
Qual terapia broncodilatadora está indicada para controle dos sintomas  nos pacientes com asma persistente moderada?
 
Escolha uma opção:
a. Antagonista de leucotrienos   
b. Omalizumabe (anticorpo monoclonal anti IgE
c. Glicocorticóide inalatório       
d. Beta 2 agonista de longa ação (LABA)      
Sua resposta está correta.
 Beta 2 agonista de longa ação (LABA)      
A resposta correta é: Beta 2 agonista de longa ação (LABA)     
Questão 11
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 12
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
São efeitos adversos dos antiasmáticos:
Escolha uma ou mais:
a. SABA- Tremor fino nas mãos, cãibras musculares e taquicardia e hipocalemia, de forma dose-dependente. 
b. LAMA Boca seca e cáries dentárias, retenção urinária, sintomas cardiovasculares e arritmias, especialmente se há história
prévia  e insuficiência renal 
c. LABA-  além de efeitos simpaticomiméticos agudos, aumentam riscos se há  uso de medicamentos que aumentam 
intervalo QT 
d. SAMA- Boca seca , tontura, náusea, distúrbio da motilidade gastrointestinal (ou seja, constipação ou diarreia), tosse e dor
de cabeça. 
Sua resposta está correta.
SABA Tremor fino (principalmente nas mãos), cãibras musculares e taquicardia. Doses altas associadas à hipocalemia. SAMA-
Boca seca (mais comum), tontura, náusea, distúrbio da motilidade gastrointestinal (constipação ou diarreia), tosse e dor de
cabeça. LABA- tremor fino (principalmente nas mãos), dor de cabeça, cãibras musculares e taquicardia, hipocalemia. Todos os
LABAs devem ser usados com cautela com medicamentos que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QTc (por
exemplo, cetoconazol, antidepressivos tricíclicos, quinidina, disopiramida, proacinamida, eritromicina). LAMA Boca seca
(relativamente comum), que pode, a longo prazo, estar associada à cárie dentária. Use com cuidado em pessoas com
hiperplasia prostática, obstrução do fluxo da bexiga, suscetíveis a glaucoma de ângulo fechado, história prévia de doença
cardiovascular e insuficiência renal.
As respostas corretas são: SABA- Tremor fino nas mãos, cãibras musculares e taquicardia e hipocalemia, de forma dose-
dependente., SAMA- Boca seca , tontura, náusea, distúrbio da motilidade gastrointestinal (ou seja, constipação ou diarreia),
tosse e dor de cabeça., LABA-  além de efeitos simpaticomiméticos agudos, aumentam riscos se há  uso de medicamentos que
aumentam  intervalo QT, LAMA Boca seca e cáries dentárias, retenção urinária, sintomas cardiovasculares e arritmias,
especialmente se há história prévia  e insuficiência renal
A medicina baseada em evidências (MBE) é uma abordagem sistemática para identificar a estratégia mais apropriada para 
o manejo de um paciente individual. 
Essa abordagem é baseada em qual das seguintes opções? 
 
 
Escolha uma opção:
a.
Conselhos colhidos de literatura publicada recentemente
b.
Análise crítica da literatura médica relevante

c.
Conselhos dados pela experiência pessoal de professores, mentores e colegas
d.
Estratégias eficazes aplicadas a pacientes anteriormente
Sua resposta está correta.
Análises da literatura médica relevante, considerando a qualidade do estudo é o que deve basear a prática clínica. 
 
A resposta correta é:
Análise crítica da literatura médica relevante
Questão 13
Incorreto
Atingiu 0,00 de
1,00
Questão 14
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 15
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Os melhores estudos clínicos randomizados são aqueles realizados com indivíduos que pertencem a populações limitadas por
critérios de inclusão e exclusão muito bem definidos e restritos.
Escolha uma opção:
Verdadeiro 
Falso
Populações com características mais diversificadas tem mais validade externa e podem ser aplicados para diferentes situações
populacionais.
A resposta correta é 'Falso'.
Sobre a duração de ação dos fármacos antiasmáticos utilizados no tratamento habitual da ASMA e do DBPOC podemos dizer; 
LAMA  
SABA  
LABA  
SAMA  
O tiotrópio é:
O salbumatol é um
O salmeterol é um
O ipratrópio é:
Sua resposta está correta.
https://www.cuf.pt/sites/portalcuf/files/2020-05/infografia-broncodilatadores-dpoc-inspire-fundo.pdf 
 
 
A resposta correta é: LAMA  → O tiotrópio é:, SABA  → O salbumatol é um, LABA  → O salmeterol é um, SAMA  → O ipratrópio
é:.
Qual a taxa de adesão ao medicamento do Sr CFT no 1o mes de tratamento com AAS como antiplaquetário? Ele recebeu um
prescrição para tomar 1 comp 100 mg por dia e comprou uma caixa de 30 comprimidos de 100 mg no mesmo dia. Ao retornar
aos 30 dias pós consulta havia tomado 20 comprimidos. Você considera que esta adesão é bem-sucedida?
 
Escolha uma opção:
a. Como a adesão é de pelo menos de 90% , ela é bem sucedida
b. Como a adesão é inferior a 85% , ela  não é  bem sucedida
c. Como a adesão é de 67% , ela não é  bem sucedida 
d. Como a adesão é superior a 50% , ela  é  bem sucedida
Sua resposta está correta.
O número de comprimidos esperados foi calculado multiplicando a dose diária (1/2, 1 ou 2 comprimidos) pelo número de dias
desde a data da dispensa. A priori e rigorosamente define-se a adesão bem-sucedida na contagem de pílulas como 85-100%
das pílulas tomadas durante cada período de acompanhamento. 
A resposta correta é: Como a adesão é de 67% , ela não é  bem sucedida
Questão 16
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 17
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 18
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Paciente masculino, 60 anos, portador de DM II e HAS, manifesta dor importante por artrose de joelhos. Dos AINEs abaixo qual
o que oferece maior risco de efeitos adversos graves:
 
 
Escolha uma opção:
a. Diclofenaco
b.  Dipirona     
c. Naproxeno  
d.  Celecoxib     
Sua resposta está correta.
Celecoxibe
A resposta correta é:  Celecoxib    
Qual dos seguintes provavelmente NÃO é um efeito placebo?
 
Escolha uma opção:
a. Episódios de náuseas
b. Linfócitos reduzidos 
c. Zumbido nos ouvidos
d. Aumento da dor
Sua resposta está correta.
Linfócitos reduzidos, que é uma resposta objetiva. O efeito placebo geralmente ocorre com respostas subjetivas (por exemplo,
dor, náusea) em vez de objetivas.  
A resposta correta é: Linfócitos reduzidos
1- O papel do paciente no processo doença/e adesão ao tratamento envolvem suas expectativas, conhecimentos, interesses,  e
percepção sobre o uso ou resistência ao uso medicamentoso em seu processo ou estado crônico de adoecimento. 2-
O profissional de saúde influenciará na adesão na medida em que for claro nas ordens, evitando atingir o universo cultural do
paciente.
 
Escolha uma opção:
a. 1- falso ; 2- falso
b. 1- verdadeiro ; 2- falso  1- falso ; 2- verdadeiro
c. 1- verdadeiro ; 2- verdadeiro
Sua resposta está correta.
1- verdadeiro ; 2- falso 
A resposta correta é: 1- verdadeiro ; 2- falso
Questão 19
CorretoAtingiu 4,00 de
4,00
Questão 20
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
Questão 21
Correto
Atingiu 4,00 de
4,00
A empatia e a escuta reflexiva podem ser especialmente úteis na anamnese do paciente :
Escolha uma ou mais:
a. jovens adolescentes que fazem uso de anticoncepcionais sem o conhecimento dos pais 
b.  que faz uso acima do eventual de bebidas alcoólicas 
c. homens de meia-idade que fazem o uso de medicamentos que auxiliam atividade sexual 
d.  que usa os medicamentos de forma absolutamente corretas, conforme as prescrições médicas
Sua resposta está correta.
Sempre que estivermos investigando o uso de substâncias lícitas ou ilícitas que estão sendo usadas de forma abusiva, como o
uso de drogas de abuso, o uso de substâncias em esportes (doping), uso de substâncias que podem sofrer julgamento moral
pela sociedade devemos ser especialmente cuidadosos, empaticos e usarmos de comunicação não julgadora. 
As respostas corretas são:  que faz uso acima do eventual de bebidas alcoólicas, jovens adolescentes que fazem uso de
anticoncepcionais sem o conhecimento dos pais, homens de meia-idade que fazem o uso de medicamentos que auxiliam
atividade sexual
 
Quanto a combinação de procedimentos terapêuticos entre médicos e pacientes pode-se afirmar que:  1- o termo
"compliance", que pode ser traduzido como obediência, pressupõe um papel passivo do paciente, 2- e adherence, ou aderência
como o termo utilizado para identificar uma escolha livre das pessoas de adotarem ou não certa recomendação. 
Escolha uma opção:
a. 1- verdadeiro; 2- verdadeiro 
b. 1- verdadeiro; 2- falso
c. 1- falso; 2- verdadeiro
d. 1- falso; 2- falso
Sua resposta está correta.
1- verdadeiro; 2- verdadeiro
A resposta correta é: 1- verdadeiro; 2- verdadeiro
Quais das abaixo são afirmativas corretas? 
 
Escolha uma ou mais:
a. O tratamento para asma persistente pode associar um beta2 agonista de longa ação e corticóide por via inalatória  
b.  Na fisiopatologia da asma, são importantes a obstrução brônquica, hiperreatividade, e a liberação de mediadores
alergênicos 
c. Estimulação histaminérgica leva a aumento do broncoespasmo 
d. Na asma intermitente, o principal objetivo é prevenir as crises com broncodilatadores de manutenção, com duração
prolongada.
Sua resposta está correta.
Estão corretas: Na fisiopatologia da asma, são importantes a obstrução brônquica, hiperreatividade, e a liberação de
mediadores  alergênicos; Estimulação parassimpática e histaminérgica leva a aumento do broncoespasmo; O tratamento para
asma persistente pode associar um beta2 agonista de longa ação e corticóide por via inalatória 
 
As respostas corretas são:  Na fisiopatologia da asma, são importantes a obstrução brônquica, hiperreatividade, e a liberação de
mediadores alergênicos, Estimulação histaminérgica leva a aumento do broncoespasmo, O tratamento para asma persistente
pode associar um beta2 agonista de longa ação e corticóide por via inalatória 
Questão 22
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Questão 23
Incorreto
Atingiu 0,00 de
4,00
Questão 24
Incorreto
Atingiu 0,00 de
4,00
As perguntas feitas com o sistema PICO permitem que haja busca de evidências de tratamentos eficazes,  bem como sobre a
tolerância e desconforto e risco dos tratamentos.  
Escolha uma opção:
Verdadeiro 
Falso
As perguntas feitas com o sistema PICO permitem que haja busca de evidências de tratamentos eficazes e seguros. No entanto,
a determinação da segurança de um novo tratamento  pode levar mais tempo que a determinação da eficácia/efetividade.  
A resposta correta é 'Verdadeiro'.
1. Família traz um menino de dez anos  com febre de 40 ° C depois desenvolver um resfriado. Para  tratar você prescreve um
medicamento para baixar a febre. Lembre aos pais que estes medicamentos podem ser comprados sem receita, no
entanto,  você alerta sobre o risco de síndrome de Reye induzida por drogas em crianças que recebem o tipo errado de
AINE. Qual AINE está associado a esta condição potencialmente séria? 
 
Escolha uma opção:
a. acetaminofeno 
b. aspirina
c. dipirona
d. celecoxib
Sua resposta está incorreta.
A aspirina pode ocasionar S. Reye se usado em crianças.
A resposta correta é: aspirina
Os idosos aderem aos regimes de tratamento, assim como outros adultos. Das afirmações abaixo quais, contribuem para a
diminuição da adesão em idosos?
 
Escolha uma opção:
a. Custo do medicamento
b. Comprometimento cognitivo
c. Polifarmácia 
d. Medicamentos administrados por adesivo
Sua resposta está incorreta.
Medicamentos administrados por adesivo. Os fatores que diminuem a adesão em idosos incluem finanças inadequadas (opção
A), uso de múltiplos medicamentos (opção B) ou medicamentos que devem ser tomados várias vezes ao dia e
comprometimento cognitivo (opção D). Às vezes, um prescritor pode alterar a dosagem complicada ou frequente, substituir
medicamentos mais baratos ou escolher um medicamento mais fácil de usar. Por exemplo, um adesivo de clonidina aplicado
semanalmente por uma enfermeira ou membro da família pode ser tentado para hipertensão em pacientes que não podem
aderir a um regime diário de medicamentos orais. 
A resposta correta é: Medicamentos administrados por adesivo
Questão 25
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Os desejos dos pacientes em relação a testes e tratamentos agressivos ou invasivos devem ser levados em consideração,
somente em situações em que os pacientes entendem bem a análise crítica da literatura médica.  
Escolha uma opção:
Verdadeiro
Falso 
Os desejos dos pacientes em relação a testes e tratamentos agressivos ou invasivos devem ser levados em consideração, e a
informação sobre testes diagnósticos e tratamentos devem ser explicados de forma clara e compreensível.  Por exemplo,
embora uma revisão de EBM possa mostrar definitivamente uma vantagem de sobrevida de 3 meses de um regime de
quimioterapia agressivo em uma certa forma de câncer, os pacientes podem diferir se preferem ganhar tempo extra de
vida ou evitar o desconforto extra.
 
 
A resposta correta é 'Falso'.
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