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Tricotomia ampla 13 costela em direção a tuberosidade coxal e em direção a prega do flanco/vazio Antissepsia Colocação de pano de campo Incisão da pele de no máximo 25-30 cm paralela a última costela e distal aos processos transversos, depois as musculaturas- entra pelo menos 1,20m de braço Incisão: Pele, subcutâneo, musculatura (musculo obliquo abdominal/externo), obliquo abdominal interno, musculo transverso do abdômen, fáscia muscular, peritônio, acesso a cavidade abdominal (rúmen) Os músculos dever ser divulsionados de maneira romba, acompanhando o sentido das fibras Para retirada do conteúdo ruminal- tracionar O procedimento favorece a exploração da cavidade e do rúmen Após a incisão no saco dorsal do rúmen é realizado o exame da ingesta, as características da mucosa ruminal, a palpação do retículo, do cárdio e a ligação entre o retículo e omaso Após a incisão do peritônio, deve-se avaliar as características do líquido peritoneal presente, o aspecto do peritônio parietal e visceral visualizável e as estruturas passiveis de palpação dever ser examinadas – pois o animal já pode ter um quadro de peritonite (reticuloperitonite) Primeiro padrão síntese simples contínuo invertido, simples contínuo ou contínuo ancorado, cushing contaminado Segundo padrão invaginação (as bordas da lesão dever ficar voltadas para o interior do rúmen) –Não pode ser contaminante Cushing, lembert, shimidem Se o primeiro padrão ficar voltado para fora o processo cicatricial vai fazer com que haja aderência do rúmen em outro órgão Depois da síntese limpa com solução fisiológica aquecida a 37 Cº, ringer lactato, retirada de debris e devolução a posição anatômica Fio absorvível de algodão ou sintético (nylon) n 1,2 ou 0 Ou agrafe Ordem- rúmen, peritônio, musculo transverso abdominal, fáscia muscular, musculo transverso do abdômen, musculo obliquo interno e externo subcutâneo, pele Pele – Wolf, simples interrompido, contínuo ancorado ou agrafe, sultam (mais tempo e mais fio) 3 camadas de sutura: • Rúmen • Parede abdominal • Musculo obliquo interno e externo Cirurgia leva de 1h a 1:30 Rumenotomia Passo a Passo Sutura do Rúmen @futuramed_veterinaria Grandes III
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