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P1 - Técnica Cirúrgica e Anestesiologia - Antônio 1) Com relação aos tempos cirúrgicos, assinale a alternativa correta: a) A diérese cruenta é caracterizada por perda de sangue e uma das técnicas utilizadas é a escarificação. b) A diérese incruenta é caracterizada pela perda de sangue e uma das técnicas utilizadas é a divulsão. c) A diérese realizada pelo bisturi elétrico (eletrocautério) pode ser classificada como cruenta. d) A síntese cirúrgica pode ser realizada através de pinças intestinais. e) A hemostasia temporária de uma artéria pode ser realizada através de transfixação com fio cirúrgico. 2) Sobre os tempos cirúrgicos, analise a alternativa que apresenta a ordem correta. a) Diérese, preensão, hemostasia, exposição, especiais e síntese. b) DeDiérese, hemostasia, preensão, especiais, exposição e síntese. c) Diérese, especiais e síntese. d) Hemostasia, preensão e diérese. e) Diérese, especiais, hemostasia, preensão, exposição e síntese. 3) A hemostasia são manobras manuais e instrumentais que visam evitar, prevenir ou deter a hemorragia ou impedir a circulação temporária em determinada área. Sabendo-se disso, assinale a alternativa correta: I. A hemostasia preventiva pode ser realizada através de um torniquete. II. A hemostasia temporária é realizada através de ligaduras com fios cirúrgicos. III. A hemostasia definitiva deve ser realizada por meio de tamponamento com gaze. a) I e II estão corretas. b) I está correta c) I e III estão corretas d) III está correta e) Todas estão corretas. 4) Assinale abaixo a alternativa que corresponde a um tipo de sutura invaginante: a) Sutura tipo Sultan b) Sutura simples separada. c) Sutura tipo Cushing d) Festonada e) Sutura simples contínua 5) Ao ser realizada uma cistotomia como devemos conduzir sua sutura e qual fio deve ser utilizado? Selecione a alternativa correta: a) Sutura tipo U simples separada, fio absorvível sintético. b) Sutura tipo Sultan, fio não absorvível. c) Sutura tipo Cushing, fio não absorvível. d) Sutura tipo Lembert, fio não absorvível. e) Sutura tipo Cushing, fio absorvível sintético. Prova - Camila 1) Sobre as seguintes terminologias, assinale a alternativa correta em relação à: cistotomia, enterectomia, uretrostomia. a) Retirada de uma porção da bexiga, incisão do estômago, criação de uma fístula na uretra. b) Incisão da bexiga, retirada de uma porção do estômago, criação de uma fístula no ureter. c) Criação de uma fístula na bexiga, incisão do intestino, retirada de uma porção da uretra. d) Incisão da bexiga, retirada de uma porção do intestino, criação de uma fístula na uretra. e) Incisão do rim, criação de uma fístula no intestino, retirada de uma porção da uretra. 2) Sobre a ordem da paramentação cirúrgica, assinale a alternativa correta: a) Colocação de pijama cirúrgico, gorro, máscara e propé, seguida de degermação cirúrgica, secagem das mãos, colocação de luvas estéreis e avental cirúrgico, respectivamente. b) Colocação de pijama cirúrgico, gorro, máscara e propé, seguida de degermação cirúrgica, secagem das mãos, colocação de avental cirúrgico e luvas estéreis, respectivamente. c) Colocação de pijama cirúrgico, gorro, máscara e propé, seguida de secagem das mãos, degermação cirúrgica, colocação de avental cirúrgico e luvas estéreis, respectivamente. d) Colocação de pijama cirúrgico, gorro, máscara e propé, seguida de degermação cirúrgica, secagem das mãos, colocação de avental cirúrgico e luvas de procedimento, respectivamente. e) Colocação de gorro, máscara e propé, seguida de degermação cirúrgica, colocação de pijama cirúrgico, secagem das mãos, colocação de avental cirúrgico e luvas estéreis, respectivamente. 3) Os retalhos de padrão subdérmico da prega do flanco pode ser utilizado para recobrir defeitos em quais regiões? a) Região axilar e torácica b) Região inguinal e torácica c) Região axilar e perineal d) Região inguinal e axilar e) Região inguinal e abdômen lateral. 4) Defina retalhos de padrão subdérmico e retalhos de padrão axial: R: Retalhos subdérmicos levam epiderme e derme, ramos terminais das artérias cutâneas diretas, não necessariamente leva o músculo cutâneo, muito utilizados para defeitos menores pelo maior risco de perder o retalho por necrose devido à baixa vascularização. Retalhos de padrão axial incluem uma artéria e veia cutânea direta, com a área do retalho denominada pelo angiossoma da artéria cutânea direta. São utilizados para defeitos maiores, pois levam consigo mais vascularização que diminui a chance de perder o retalho por necrose. Prova - Júlio 1) A acepromazina é um fenotiazínico bastante utilizado como tranquilizante na medicação pré-anestésica. Quais dos efeitos apresentados abaixo NÃO corresponde a um efeito da acepromazina? a) Redução no hematócrito por causa da esplenomegalia. b) Vasodilatação periférica podendo causar hipotermia e hipotensão. c) Efeito anti-emético e anti-histamínico d) Cães braquicefálicos são mais sensíveis a esse fármaco, portanto, é indicado reduzir a dose na escolha do protocolo e) Possui antagonista, e pode ser utilizado em caso de sobredose. 2) Com relação aos conceitos que englobam anestesiologia, leia as frases abaixo e escolha a frase incorreta: a) Anestesia geral envolve perda da consciência, analgesia, manutenção de parâmetros vitais e relaxamento muscular. b) Sempre que fornecemos analgesia a um paciente, estamos também diminuindo o nível de consciência deste. c) Tranquilização tem por objetivo diminuir a ansiedade, mas não necessariamente fazer o paciente perder a consciência. d) Pacientes sedados podem entrar num quadro de hipnose, mas ainda serem responsivos a estímulos dolorosos. e) No período pré-anestésico é importante considerar a avaliação pré-anestésica através de anamnese, exame físico e exames complementares para o devido planejamento e escolha de protocolos de MPA. 3) Com relação aos fármacos utilizados na medicação pré-anestésica, leia as três frases e escolha a alternativa correta: (ANULADA) I. Acepromazina é um dos sedativos mais utilizados na veterinária, faz parte do grupo dos fenotiazínicos e tem como um dos principais efeitos colaterais a hipotensão. Por isso, deve ser utilizado com critério em pacientes ASA III a V. II. Xilazina e dexmedetomidina são alfa-2 agonistas de rápida absorção, que promovem sedação, relaxamento muscular e analgesia visceral leve. III. Benzodiazepínicos são sedativos e hipnóticos que atuam em receptores GABA, possuem antagonista que é o flumazenil e que portanto são recomendados em protocolos de MPA em animais ASA I. a) Todas as alternativas estão corretas. b) I II estão corretas. c) II e III estão corretas d) I e III estão corretas e) Nenhuma está correta Considere os dois atendimentos abaixo, realizados no Hospital Veterinário PetSul, para responder as perguntas 4 e 5: - MEG, labrador de 6 anos, com secreção vaginal há 3 dias, diminuição de apetite, vômito, poliúria e polidipsia. Ao exame físico, desidratação moderada, taquicardia, sinais de dor abdominal, febre, nível de consciência reduzido, palpação de pulso arterial femoral fraco. Exames complementares indicaram anemia, azotemia (creatinina 3.4 mg/dL, sendo a referência laboratorial 1,5 mg/dL). Diagnóstico de piometra (infecção uterina). Tratamento: OSH terapêutica após melhora do quadro clínico com instituição de fluidoterapia, antibiótico e analgesia. - THOR, bulldog inglês, 10 meses, veio para orquiectomia eletiva. Exames complementares sem alterações. Avaliação pré-anestésica: paciente obeso, bastante agitado, dificultando um pouco a avaliação física mais minusciosa. 4) Escola a alternativa que melhor define o ASA dos pacientes: a) Meg ASA II e Thor ASA I b) Meg ASA III e Thor ASA I c) Meg ASA III e Thor ASA II d) Meg ASA III e Thor ASA III e) Meg ASA II e Thor ASA II 5) Escolha a alternativa com o protocolo de MPA menos recomendado: a) Meg: apesar dos benzodiazepínicos não serem comumente utilizados como MPA em animais hígidos, utilizar o midazolan em dose baixa pode ser uma opção. b) Thor:dexmedetomidina. c) Thor: diazepam ou midazolam dose alta, porque ele é muito agitado. d) Thor: acepromazina dose baixa associado à um opióide como a meperidina. e) Meg: somente opióide, como a meperidina ou metadona.
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