PAPER ANATOMIA DA IMAGENS (2)

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ANATOMIA DAS IMAGENS
Cintilografia Óssea
Luis Filipe Urbano 
Thamiris Ledesma Leão
Vitória Jacobsen Nascente
Vinicius Bilharva Alves¹
Diego Propp Twardowski²
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI - Curso Tecnólogo em radiologia (FLC0330RIA) – Pratica interdisciplinar IV – Anatomia das imagens - 13/06/22
RESUMO
Este estudo propõe-se a informar os aspectos de indicação da cintilografia óssea, o que é, para que serve, e como é feita no processo de para definir a localização e a extensão do câncer presente no corpo de uma pessoa, e detectar o grau de disseminação das metástases ósseas de tumores descendentes de outros órgãos (pulmão, próstata ou mama).
O resultado da cintilografia óssea é ministrado pelo médico e normalmente consiste em um laudo com a declaração do que foi observado e das imagens que foram captadas durante o exame.
Palavras-chave: Cintilografia óssea.Metástases.Câncer.
1 INTRODUÇÃO
A cintilografia óssea é um exame diagnóstico de imagem nuclear normalmente indicado pelo médico quando a pessoa apresenta dor óssea, detecção de tumores ósseos, infecções ou inflamações dos ossos, doenças metabólicas dos ossos, necroses ósseas, fraturas de estresse em atletas ou lesões nos ossos que não conseguem ser vistas por outros exames.
Para fazer a cintilografia, é necessário que seja injetado na veia um radiofármaco, como o tecnécio ou gálio, que são substâncias radioativas, estas substâncias são atraídas pelo tecido ósseo com doença, o que pode ser registrado utilizando-se uma câmara especial, que detecta a radioatividade e cria uma imagem do esqueleto.
Este exame da cintilografia óssea é feito no hospital ou em clínicas de exames de imagem, e pode ser realizado para alguma região específica ou para o corpo inteiro e, inicia-se com a aplicação do contraste contendo o radiofármaco, que apesar de radioativo, é feito em uma dose segura para o uso em pessoas.
 
2 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
A cintilografia óssea, pela possibilidade de confirmação visual que proporciona, é o método de imagem mais apropriado para detectar metástases múltiplas no esqueleto.
Além da vantagem de visibilizar, ao mesmo tempo, as metástases de todo o esqueleto em um só estudo, identifica as lesões que causam sintomas e também avalia áreas com risco potencial de fraturas.
Segundo Daniel Rebolledo (2019) “A principal função da cintilografia óssea é detectar metástases ósseas de tumores oriundos de outros órgãos (pulmão, próstata ou mama).”
Conforme José Wagner Bona (2005) “Na década passada, nos Estados Unidos (1994), 50% a 60% dos pacientes com câncer de próstata tinham metástases ósseas ao serem diagnosticados. A disseminação dos programas para detecção precoce e a introdução do teste de PSA têm aumentado a taxa de diagnóstico em fases mais iniciais. Metástases ósseas são sabidamente um fator de mau prognóstico dos pacientes com câncer.”
 A principal importância de a cintilografia óssea na radiologia ser considerada o padrão ouro na detecção, está relacionada ao fato de ser um exame altamente sensível para a detecção.
Segundo o médico nuclear Marcelo Gomes “os pacientes que passam por cirurgias ortopédicas e sentem dores no pós-operatório. Para estas situações, a cintilografia pode confirmar se há uma infecção e avaliar a extensão da área acometida ou a eficácia do tratamento instituído.”
Este exame pode também ser combinado com a ressonância ou a tomografia, por exemplo, que métodos são mais eficazes na avaliação morfológica. Essa adaptação possibilita um diagnóstico mais preciso.
Acrescenta o médico, “cintilografia óssea é um método não invasivo e expõe os pacientes a um menor nível de radiação que os exames radiológicos convencionais.”
Mulheres que tenham a mínima suspeita de estarem grávidas não deverão realizar o exame, pois o feto é extremamente delicado à radiação.
Todavia, se estiverem amamentando, esta informação deverá ser passada no momento do agendamento do exame para que recebam as orientações corretamente.
3 MATERIAIS E MÉTODOS
No início do nosso trabalho acadêmico podemos ver quando foi importante buscar sobre esse assunto tanto como já era um assunto de nossa curiosidade para que possamos se torna profissionais melhores na área que vamos atuar e ter sempre aquele cuidado tanto conosco profissionais quanto com o paciente.
Vimos também a importância desse exame nos dias de hoje onde há alto índice de pessoa na procura desse exame dessa mesma forma também vai precisar de profissionais que atuem na área 
Logo abaixo veremos tanto a imagem do exame que já foi feito quando o equipamento que utilizado para fazer o exame:
FONTE: IMAGEM DO EXAME CINTILOGRAFIA
FONTE:APARELHO UTILIZADO PARA EXAME
Como podemos ver aqui de na imagem acima temos um exame que foi realizado seguindo todos os procedimentos necessários para um exame ser realizado de forma correta desde modo vou agora falarei sobre os procedimentos antes e Pós exame.
No primeiro momento o paciente deve seguir as orientações do tecnólogo que irá fazer o procedimento no paciente sendo há assim o exame de cintilografia óssea em si tem uma duração média de 30 a 40 minutos e é realizado por um aparelho chamado gama-câmara, que “fotografa” todo o esqueleto e identifica onde a substância radioativa está concentrada.
Esta substancia que são colocadas no organismo do paciente antes do exame ser realizado sendo assim paciente irá receber, por meio de uma injeção, o rádio fármaco que se ligará aos ossos para visualização do esqueleto. O tempo entre a aplicação e a total concentração da substância nos ossos pode variar entre 2 até 6 horas, nesse período que a substancia está no organismo do paciente a orientação e beber muita água a cerca de 2 a 7 copos de água, para a substancia conseguir agir no organismo com mais facilidade. 
4 RESULTADOS E DISCUSSÃO
Como foi relatado no tópico acima tem todo um procedimento correto para fazer o exame de forma que consiga a imagem de uma forma nítida, para que assim o médico tenha facilidade para ter um laudo sobre a situação do paciente, por isso precisamos que no procedimento se tudo seja feito com maior segurança e eficaz para que o exame tem um resultado esperado já que a principal função do exame e mostra os possíveis problemas no paciente.
Sendo desse modo Segundo Daniel Rebolledo (2019) “A principal função da cintilografia óssea é detectar metástases ósseas de tumores oriundos de outros órgãos (pulmão, próstata ou mama).”
Por isso os resultados sobre elaboração de trabalho foram baseados na pesquisa de campo na área que tem um importante papel na solução de problemas do paciente e uma forma mais eficaz e com uma probabilidade de solução de problema.
De certo modo a pesquisa que fizemos tem um assunto muito complexo para que possamos ficar apenas com alguns resultados sendo assim a seguir terá uma informação de como está a situação dos exames. 
Dados pesquisando na internet, ano 2018, aponta que ocorreram no mundo 18 milhões de casos novos de câncer (17 milhões sem contar os casos de câncer de pele não melanoma) e 9,6 milhões de óbitos (9,5 milhões excluindo os cânceres de pele não melanoma). O câncer de pulmão é o mais incidente no mundo (2,1 milhões) seguido pelo câncer de mama (2,1 milhões), cólon e reto (1,8 milhão) e próstata (1,3 milhão). A incidência em homens (9,5 milhões) representa 53% dos casos novos, sendo um pouco maior nas mulheres, com 8,6 milhões (47%) de casos novos. Os tipos de câncer mais frequentes nos homens foram o câncer de pulmão (14,5%), próstata (13,5%), cólon e reto (10,9%), estômago (7,2%) e fígado (6,3%). Nas mulheres, as maiores incidências foram câncer de mama (24,2%), cólon e reto (9,5%), pulmão (8,4%) e colo do útero (6,6%) (BRAY et al., 2018).
Por isso vemos a importância que tem esses exames para nós hoje em dia sendo que precisamos ter profissionais capacitados nessas áreas de executar os exames. 
5 CONCLUSÃO
Podemos vercom todas as informações passadas anteriormente que a cintilografia óssea é um dos principais exames que consegue extrair o máximo de informação para o médico fazer seu diagnóstico, assim conseguindo ter uma conclusão mais exata para visualizar se há câncer metástase ou fraturas que em exames mais simples não é possível observar, fazendo assim a cintilografia óssea ser a principal chave para detectar canceres entre eles o de próstata onde foi mais usada e eficaz.
REFERÊNCIAS
Dra. Benedita Abreu: CINTILOGRAFIA óssea no câncer de próstata. CBR radiologia brasileira publicação cientifica oficial do CBR, Disponível em: <http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=1450&idioma=Portugues >. Acesso em: 24, abril de 2022.
Dr Daniel Rebolledo: PARA o que serve o exame de cintilografia óssea. Dr Daniel Rebolledo, Disponível em: < https://www.danielrebolledo.com.br/blog/para-o-que-serve-o-exame-de-cintilografia-ossea/ >. Acesso em: 24, abril de 2022.
Dr Francisco Valente: EXAMES de diagnóstico. Tua saúde, Disponível em: <https://www.tuasaude.com/cintilografia-ossea/ >. Acesso em: 24, abril de 2022.
Dr Marcelo Gomes: CINTILOGRAFIA óssea é eficaz no diagnóstico de lesões ocultas. Hospital Santa Lúcia, Disponível em: < http://www.santalucia.com.br/noticias/cintilografia-ossea-e-eficaz-no-diagnostico-de-lesoes-ocultas/#:~:text=A%20cintilografia%20%C3%B3ssea%20%C3%A9%20um,avalia%C3%A7%C3%A3o%20de%20todo%20o%20corpo.> Acesso em: 05, Junho de 2022
BRAY et al., 2018: Estimativa 2020,Disponivel em:< https://www.inca.gov.br/estimativa/introducao#:~:text=A%20mais%20recente%20estimativa%20mundial,c%C3%A2nceres%20de%20pele%20n%C3%A3o%20melanoma).> Acesso em: 11,Maio de 2022
1 Nome dos acadêmicos
2 Nome do Professor tutor externo
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI - Curso Tecnólogo em radiologia (FLC0330RIA) – Pratica interdisciplinar IV – Anatomia das imagens - 13/06/22