Revisar envio do teste_ QUESTIONÁRIO UNIDADE II ..(1)

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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IIFISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA 7582-30_44401_R_F1_20222 CONTEÚDO
Usuário emax.silva @aluno.unip.br
Curso FISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 16/10/22 18:37
Enviado 16/10/22 18:45
Status Completada
Resultado da tentativa 4,5 em 5 pontos  
Tempo decorrido 8 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
São contraindicações absolutas da ventilação mecânica não invasiva: 
  
I) Pós-operatório recente de cirurgia de esôfago. 
II) Pneumotórax. 
III) Parada cardiorrespiratória. 
IV) Necessidade imediata de intubação. 
V) Queimadura facial. 
VI) Hipersecreção brônquica. 
Estão corretos apenas os itens:
III e IV.
I e II.
II e III.
III e IV.
IV e VI.
IV e V.
Resposta: C 
Comentário: Todos os itens representam contraindicações relativas e somente os itens III e IV são
contraindicações absolutas.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
Um paciente está intubado há 15 dias. Avalie as a�rmativas abaixo e assinale a alternativa que reúne somente as corretas: 
  
I) Este paciente pode apresentar edema de glote, que é a lesão na traqueia, gerada por obstrução pela in�amação e complicações pós-
extubação e para evitar isto deve-se realizar o teste de permeabilidade de vias aéreas. 
  
II) Pode apresentar lesões traqueais induzidas pelo cu�, já que a pressão máxima que deve ser aplicada é de 40 cm H2O. 
III) Pode ter indicação de traqueostomia que deve ser plástica inicialmente, já que esta possui cu� que evita a broncoaspiração. 
Estão corretos apenas os itens:
III.
I.
II.
III.
I e II.
II e III.
Resposta: C 
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS
emax.silva @aluno.unip.br 3
CONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
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https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
da resposta: Comentário: A a�rmativa I está incorreta, pois edema de glote não ocorre na traqueia e sim na laringe. A a�rmativa II
está incorreta, pois a pressão máxima tolerada pelo cu� é 25-30 cmH 2O.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Paciente do sexo feminino, 45 anos, 80 kg, 1º dia de internação na UTI, pós-operatório cardíaco. Admitido na UTI há aproximadamente 5
horas, proveniente do centro cirúrgico, Glasgow 11 (AO= 4, RV= 1T, RM= 6 ), estável hemodinamicamente sem drogas vasoativas (PA=
110x 80 mmHg, FC= 77 bpm), acianótico e afebril. 
Em intubação orotraqueal (IOT), sob ventilação mecânica invasiva, modalidade pressão de suporte (PSV), com PS= 7 cmH2O (há 30
minutos), PEEP= 5 cmH 2O, FIO 2= 40%, sensibilidade= 2lpm, frequência respiratória aproximadamente 20 rpm, realiza volume corrente:
500 ml. SaO 2: 89% Gasometria Arterial: pH= 7.37, PaO 2= 60 mmHg, PaCO 2= 39 mmHg,HCO 3=25 
Pergunta-se: 
  
Qual índice de respiração rápida e super�cial (IRRS) e qual a conduta respectivamente?
IRRS: 40 e conduta: extubação.
IRRS: 40 e conduta: extubação.
IRRS: 60 e conduta: teste de respiração espontânea.
IRRS: 100 e conduta: extubação.
IRRS: 40 e conduta: regredir o desmame.
IRRS: 105 e conduta: teste de respiração espontânea.
Resposta: A 
Comentário: O índice de respiração rápida e super�cial é razão entre a frequência respiratória e o volume corrente em
litros, portanto: 20 dividido por 0,5, o que resulta em 40. Valores menores que 105 indicam sucesso no desmame, por
isso, a conduta seria a extubação.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Analise se as seguintes a�rmativas são falsas (F) ou verdadeiras (V) em relação ao desmame e assinale a alternativa correta: 
( ) O índice de respiração rápida e super�cial é também conhecido como índice de Tobin e representa a razão entre a PaO 2 e a �O 2. 
( ) Se o paciente permanecer 30 minutos no modo pressão de suporte ventilatório com a pressão de suporte: 15 cmH 2O, PEEP: 5 a 7
cmH 2O , sensibilidade e �O2 < ou igual a 40%, o paciente estará realizando o teste de respiração espontânea (TRE). 
( ) Um paciente com volume corrente 400 ml e frequência respiratória de 20 rpm tem um índice de respiração rápida e super�cial= 50
que indica sucesso no desmame. 
  
( ) Se um indivíduo intubado apresenta PImáx: -15 cmH 2O ele está apto à extubação, pois isto indica uma força muscular satisfatória. 
  
Assinale a alternativa correta:
F, F, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, F.
F, F, V, V.
V, F, V, F.
F, V, F, V.
Resposta: B 
Comentário: O primeiro item está incorreto, pois o índice de respiração rápida e super�cial é também conhecido como
índice de Tobin e representa a razão entre a frequência respiratória e o volume corrente. O segundo item está incorreto,
pois no TRE  a pressão de suporte deve estar ajustada:5 a 7 cmH 2O. O último item está incorreto, pois se um indivíduo
intubado apresenta PImáx: -15 cmH 2O isto indica fraqueza muscular.
Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Analise as a�rmativas abaixo: 
  
I) Um paciente com Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) chega ao pronto-socorro com dispneia moderada, taquipneia, e
retenção de CO 2 identi�cada pela gasometria e o �sioterapeuta da unidade indica a ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão,
binível ou BIPAP. 
  
II) A ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão, binível ou BIPAP, gera uma pressão positiva inspiratória (IPAP) que diminui o
desconforto respiratório e auxilia na eliminação do CO 2 e uma pressão positiva expiratória (EPAP) que aumenta a capacidade residual
funcional (CRF) e melhora a oxigenação, portanto está indicada para diminuir a necessidade de intubação e a mortalidade. 
  
Analise as a�rmativas e assinale a alternativa correta:
As duas a�rmativas estão corretas e a II justi�ca a I.
A�rmativas I e II estão incorretas.
A a�rmativa I está incorreta e a II está correta.
A a�rmativa I está correta e a II está incorreta.
As duas a�rmativas estão corretas e a II justi�ca a I.
As duas a�rmativas estão corretas e a II não justi�ca a I.
Resposta: D 
Comentário: as duas a�rmações trazem informações corretas sobre a utilização da ventilação não-invasiva na
DPOC e a segunda justi�ca a primeira.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Analise as a�rmativas referentes a ventilação não-invasiva (VNI) e assinale a alternativa que reúne as corretas: 
  
I) A modalidade CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas oferece dois níveis de pressão: uma pressão inspiratória (IPAP) e a
pressão positiva no �nal da expiração: PEEP. 
  
II) A máscara nasal tem menor probabilidade de broncoaspiração e claustrofobia, mas se o paciente abrir a boca, o que acontece em
casos de dispneia, a máscara perde a efetividade. 
  
III) Uma contraindicação absoluta é a parada cardiorrespiratória e uma contraindicação relativa é cirurgia facial. 
  
IV) Dentre as vantagens da utilização do ventilador convencional para realização da VNI está a boa sincronia do paciente com o
ventilador, já que este repõe vazamentosaéreos. 
  
Estão corretos somente os itens:
II e III.
I e II.
II e III.
I, II e III.
II e IV.
III e IV.
Resposta: B 
Comentário: a a�rmativa I está incorreta, pois a modalidade CPAP tem apenas um nível de pressão, a PEEP e um �uxo
alto e contínuo que não garante a pressão inspiratória. A a�rmativa IV está incorreta, pois no ventilador convencional
para realização da VNI não há boa sincronia do paciente com o ventilador, já que este não repõe vazamentos aéreos.
Pergunta 7
Analise as de�nições abaixo e assinale a alternativa que reúne as corretas: 
  
0,5 em 0,5 pontos
0 em 0,5 pontos
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
I) Ventilação mecânica prolongada: é a necessidade do suporte ventilatório invasivo por um tempo maior que 21 dias por mais de 6
horas por dia. 
  
II) Desmame difícil: quando o paciente é reprovado no teste de respiração espontânea (TRE). 
  
III) Falha de extubação: quando há a necessidade de retorno ao suporte ventilatório invasivo nas primeiras 12h pós extubação. 
  
IV) Sucesso de desmame: quando o paciente é aprovado no TRE e pode dar continuidade com a extubação. 
  
Estão corretos apenas os itens:
II e III.
I e III.
I e II.
II e III.
III e IV.
I e IV.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Se um paciente de 60 Kg estiver no processo de desmame, quais dos fatores abaixo predizem sucesso no processo? 
  
I) Índice de respiração rápida e super�cial (IRRS) > 105 
II) PImáx : -40 cmH 20 
III) Frequência respiratória: 36 rpm 
IV) Capacidade vital 500 ml 
V) SpO 2 ≥ 92% com FiO 2 ≤ 40% e PEEP ≤ 10 cmH 2O 
  
Assinale a alternativa correta:
II e V.
II e V.
I, II e IV.
I e III.
III, IV e V.
I, III e V.
Resposta: A 
Comentário: A a�rmativa I está incorreta, pois para o sucesso no desmame o Índice de respiração rápida e super�cial
(IRRS) < 105, a a�rmativa III está incorreta, pois a frequência respiratória deve estar < 35 rpm, a a�rmativa IV deve estar >
600 ml (10 ml/Kg).
Pergunta 9
Resposta Selecionada: b. 
Analise as ações relacionadas à extubação e assinale a alternativa que tem a numeração de acordo com a sequência correta: 
  
1-Cortar ou descolar a �xação. 
2-Solicitar uma inspiração profunda. 
3-Retirar a cânula orotraqueal. 
4-Solicitar uma tosse espontânea e instalar a oxigenioterapia. 
5-Separar o material. 
6-Desinsufar o cu�. 
7-Realizar a aspiração. 
8-Posicionar o paciente em decúbito dorsal elevado (acima de 30°). 
  
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da extubação:
5, 8, 7, 1, 6, 2, 3, 4
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
Domingo, 16 de Outubro de 2022 18h46min01s GMT-03:00
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
1, 3, 5, 4, 7, 6, 8, 2
5, 8, 7, 1, 6, 2, 3, 4
7, 3, 8, 1, 4, 6, 2, 5
5, 7, 8, 6, 3, 1, 2, 4
8, 7, 1, 6, 5, 2, 3, 4
Resposta: B 
Comentário: sequência correta da extubação:  separar o material. Posicionar o paciente em decúbito dorsal elevado
(acima de 30°). Realizar a aspiração. Cortar ou descolar a �xação. Desinsu�ar o cu�. Solicitar uma inspiração profunda.
Retirar a cânula orotraqueal. Solicitar uma tosse espontânea e instalar a oxigenioterapia.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
É um modo de ventilação mecânica não-invasiva que pode ser realizado basicamente de três formas: modo espontâneo ou
Spontaneous (S), modo espontâneo temporizado ou Spontaneous/Timed (S/T) e modo temporizado ou Timed (T), de acordo com a
necessidade de cada paciente, é constituído por dois níveis de pressão nas vias aéreas, sendo elas: a Pressão inspiratória positiva nas
vias aéreas (IPAP) que é a pressão que é disparada quando o paciente inspira e Pressão expiratória positiva nas vias aéreas (EPAP) que
acontece na fase expiratória do ciclo respiratório, também chamada de PEEP, fazendo com que o paciente tenha um suporte pressórico
contínuo na via aérea. De qual modalidade este texto se refere?
BIPAP.
CPAP.
BIPAP.
Pressão de suporte com PEEP.
Assisto-controlada a pressão.
SIMV a pressão.
Resposta: B 
Comentário: A alternativa A está incorreta, pois a modalidade CPAP tem apenas um nível de pressão. As alternativas C, D
e E estão incorretas, pois tratam-se de modalidades de ventilação mecânica invasiva e não podem acontecer destas 3
formas: modo espontâneo ou Spontaneous (S), modo espontâneo temporizado ou Spontaneous/Timed (S/T) e modo
temporizado ou Timed (T).
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