CASOS CLÍNICOS EM HEMATOLOGIA CLÍNICA

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CASOS CLÍNICOS EM 
HEMATOLOGIA CLÍNICA:
MEMBROS
CASO 1
QUESTIONAMENTOS
CONCLUSÕES
CASO 1
Mulher com 63 anos apresentou manchas na pele,
hemorragias gengivais e genitais, além de muita fraqueza e
confusão mental. Há uma semana tem febre e muita
sudoração. O médico examinou a paciente e solicitou o
hemograma.
Eritrócitos: 3,2 x 106/mm3
Ht: 25% 
Hb: 8,2 g/dl 
VCM: 78
HCM: 25
CASO 1
Mulher com 63 anos apresentou manchas na pele,
hemorragias gengivais e genitais, além de muita fraqueza e
confusão mental. Há uma semana tem febre e muita
sudoração. O médico examinou a paciente e solicitou o
hemograma.
Eritrócitos: 3,2 x 106/mm3
Ht: 25% 
Hb: 8,2 g/dl 
VCM: 78
HCM: 25
CASO 1
Mulher com 63 anos apresentou manchas na pele,
hemorragias gengivais e genitais, além de muita fraqueza e
confusão mental. Há uma semana tem febre e muita
sudoração. O médico examinou a paciente e solicitou o
hemograma.
Morfologia: anisocitose dimórfica
com microcitos e macrócitos.
Poiquilocitose com acantócitos, dacriócitos
e esquizócitos. Hipocromia moderada.
Eritrócitos: 3,2 x 106/mm3
Ht: 25% 
Hb: 8,2 g/dl 
VCM: 78
HCM: 25
CASO 1
Leucócitos: 193,0 x 10 3/mm3 
Blastos: 78%
Promielócito: 3%
Mielócito: 0%
Metamielócito: 2%
Bastonetes: 5% 
Segmentados: 8%
Basófilo: 1%
Eosinófilo: 1% 
Linfócito: 1% 
Monócito: 1%.
CASO 1
CASO 1
CITOQUÍMICA:
MIELOPEROXIDASE POSITIVA
QUESTIONAMENTOS
COMO REPRESENTAR AS 
CÉLULAS DA DISTENÇÃO 
SANGUÍNEA NO LAUDO 
DO HEMOGRAMA?
QUAL 
INTERPRETAÇÃO 
DO MIELOGRAMA?
QUAL TIPO DE LEUCEMIA 
SUSPEITA-SE, E QUE EXAMES 
SERIAM NECESSÁRIOS PARA ESTA 
CONFIRMAÇÃO?
QUESTIONAMENTOS
COMO REPRESENTAR AS CÉLULAS DA DISTENÇÃO 
SANGUÍNEA NO LAUDO DO HEMOGRAMA?
• Relação núcleo-citoplasma
• Citoplasma basofílico
• Bastonete de Auer
• Granulações
• Vacúolos
• Cromatina
• Nucléolos
ALTA
PRESENÇA
PRESENÇA
PRESENÇA
AUSÊNCIA
FROUXA
PRESENÇA
QUESTIONAMENTOS
QUAL INTERPRETAÇÃO DO MIELOGRAMA?
• Medula óssea hipercelular
• Presença predominante de 
blastos
• Presença de bastonetes de 
Auer
QUESTIONAMENTOS
QUAL TIPO DE LEUCEMIA SUSPEITA-SE, E QUE 
EXAMES SERIAM NECESSÁRIOS PARA ESTA 
CONFIRMAÇÃO?
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
1. Hemograma
2. Mielograma
3. Citoquímica
4. Imunofenotipagem
5. Citogenética
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!