Neurotoxoplasmose: Achados Morfológicos

Prévia do material em texto

Kamilla Galiza / SOI V 
 
pratica 20 de outubro 
 
Estação 01 
Achados morfológicos que podem ser observados na neu-
rotoxoplasmose (achados micro e macroscópicos). 
Toxoplasmose 
• É a infecção pelo Toxoplasma gondii, um protozoário 
e parasita intracelular obrigatório. 
• A infecção humana pode ocorrer por: 
a) Ingestão de oocistos presentes em locais onde vivem 
gatos. 
Podem ser veiculados por água, verduras e insetos. 
b) Ingestão de carne mal cozida contendo pseudocistos, 
em especial carne suína ou ovina. 
c) Por via placentária. Ocorre só quando a mãe adquire a 
infecção durante a gravidez. Os trofozoítos atingem a pla-
centa por via sanguínea. É responsável pela forma congê-
nita da toxoplasmose. 
• Tropismo por células endoteliais → vasculites → 
trombose e / ou hemorragia → necrose 
• Afinidade do toxoplasma para SNC e olho 
 
Macroscopia 
• Microcefalia (congênita) 
• Macrocefalia por hidrocefalia (em adultos) 
• Lesões necróticas amareladas e calcificadas (parên-
quima tecidual) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Difuso no parênquima com predomínio no redor dos vasos 
Kamilla Galiza / SOI V 
 
 
Aumento do numero de células da glia 
 
 
 
 
 
 
 
Vasculite obliterante: Muitos pequenos vasos parenquimato-
sos sofrem proliferação das células endoteliais, cujos núcleos 
tornam-se tumefeitos e, às vezes, são reconhecíveis apenas 
pela presença de hemácias na luz. Em volta, um denso infil-
trado de células inflamatórias crônicas inespecíficas, princi-
palmente linfócitos, plasmócitos e macrófagos. 
 
 
 
Necrose coagulativa: a extensa necrose coagulativa é atri-
buível à vasculite obliterante e também envolve os próprios 
vasos proliferados, que sofrem trombose. 
 
 
 
Clínica 
• Microcefalia 
• Macrocefalia - hidrocefalia 
• alterações sensoriais ocorrem em 50-90% dos casos 
• hemiparesia e outros sinais focais ocorrem em cerca 
de 60% 
• dos pacientes 
• cefaleia ocorre entre 50-55% dos casos 
• convulsões e acidentes cerebrovasculares são des-
critos em 30% dos casos 
• sinais de irritação meníngea em menos de 10% 
• Febre é uma queixa comum ocorrendo em 47% dos 
pacientes, confusão e coma podem estar presentes.