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Prezados Alunos, Os exercícios deste tópico deverão ser realizados para contabilização como ESTUDOS DISCIPLINARES. Você deverá fazer os exercícios de maneira correta para avaliação. Bons estudos! Exercício 1: “São reações cuja concentração máxima do produto, quando atingida, permanece inalterada por um determinado tempo. A estabilidade do produto formado está diretamente relacionada às características dos reagentes utilizados na reação. Tais reações podem ser colorimétricas (Triglicérides 120, Colesterol 250, Urato 160, etc...) ou ultravioletas (Fosfato UV)”. Assinale a alternativa que representa este tipo de reação: A) cinética simples B) cinética de 2 tempos C) nefelometria D) turbidimetria E) ponto final O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 2: Os níveis de peptídeo C podem ser pedidos quando há hipoglicemia aguda ou recorrente. Os sintomas incluem: Sudorese Palpitações Fome Confusão Visão embaçada Desmaios Em casos graves, convulsões e perda de consciência Entretanto, esses sintomas podem ocorrem em outros estados clínicos. Com relação ao exame laboratorial chamado “Dosagem do Peptídeo C” não podemos dizer que: A) dosagem radioimunológica ou ELISA B) avalia a insulinemia C) pode ser dosado no soro sanguíneo e urina. D) se relaciona com a patologia diabetes mellitus E) tem sua concentração muito alta no plasma normalmente O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 3: O complexo Teníase/Cisticercose é constituído por duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie de cestódio, em fases diferentes do seu ciclo de vida. A Teníase é provocada pela presença da forma adulta da Taenia solium ou da Taenia saginata, no intestino delgado do homem. A Cisticercose é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos, ou seja, é uma enfermidade somática. A Teníase é uma parasitose intestinal que pode causar dores abdominais, nauseas, debilidade, perda de peso, flatulência, diarreia ou constipação. Quando o parasita permanece na luz intestinal, o parasitismo pode ser considerado benigno e só, excepcionalmente, requer intervenção cirúrgica por penetração em apêndice, colédoco ou ducto pancreático, devido ao crescimento exagerado do parasita. A infestação pode ser percebida pela eliminação espontânea de proglotes do verme, nas fezes. Em alguns casos, podem causar retardo no crescimento e desenvolvimento das crianças, e baixa produtividade no adulto. As manifestações clínicas da Cisticercose dependem da localização, do tipo morfológico, do numero de larvas que infectaram o indivíduo, da fase de desenvolvimento dos cisticercos e da resposta imunológica do hospedeiro. As formas graves estão localizadas no sistema nervoso central e apresentam sintomas neuropsiquiátricos (convulsões, distúrbio de comportamento, hipertensão intracraniana) e oftálmicos.Para não se contrair doenças como cisticercose e teníase, deve-se evitar, respectivamente: A) comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína mal passada; B) comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína mal passada; C) comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína mal passada; D) comer carne bovina ou suína mal passada e nadar em lagoas desconhecidas; E) comer verduras mal-lavadas e comer carne bovina ou suína mal passada; O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 4: Hospedeiro Definitivo: Os hospedeiros definitivos abrigam os parasitas em fase de maturidade ou de atividade sexual. Hospedeiro Intermediário: Os hospedeiros intermediários abrigam parasitas na fase larvária ou assexuada. Os platielmintos parasitas Schistosoma mansoni (esquistossomo) e Taenia solium (tênia) apresentam: A) dois tipos de hospedeiro, um intermediário e um definitivo; B) um invertebrado como hospedeiro intermediário; C) a espécie humana como hospedeiro intermediário D) um único tipo de hospedeiro, que pode ser um vertebrado ou um invertebrado. E) dois tipos de hospedeiro, ambos vertebrados O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 5: Os linfócitos são um tipo de célula de defesa do organismo, também conhecidos como glóbulos brancos, que são produzidos em maior quantidade quando existe uma infecção, sendo, por isso, um bom indicador do estado de saúde do paciente. Normalmente, o número de linfócitos pode ser avaliado através do exame de sangue, sendo que quando estão aumentados, geralmente, é sinal de uma infecção e, por isso, é recomendado consultar um clínico geral para diagnosticar o problema e iniciar o tratamento adequado. Os valores de referência dos linfócitos são de 20 a 50% ou 1500 a 5000/mm3 de sangue. Em relação aos linfócitos T, é incorreto afirmar: A) Os receptores reconhecem fragmentos de peptídeos de antígeno Linfócitos aumentados: é sinal de algum tipo de infecção, podendo indicar problemas simples, como alergia ou gripe, e até ser sinal de problemas mais graves como hepatite viral, toxoplasmose ou rubéola, por exemplo. B) Ligados ao Complexo de Histocompatibilidade principal (MHC). Linfócitos baixos: podem indicar problemas com a medula óssea, como anemia aplástica ou leucemia, por exemplo, ou ser sinal de doenças auto-imunes que atacam as células de defesa do organismo, como no caso do HIV. C) As células T CD4+ ( helper ou auxiliares) ajudam B a produzir anticorpos D) Produzem anticorpos quando estimuladas pelo antígeno Linfócitos CD4: destroem células anormais e infectadas por vírus ou bactérias. E) As células T CD4+ ajudam fagócitos a destruir micróbios fagocitados ?Linfócitos CD8: diminuem a atividade de outros tipos de linfócitos e, por isso, encontram-se aumentados em casos de HIV estando acima de 1000/mm3. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 6: Os basófilos existem no sangue em muito pequena quantidade e, geralmente, o valor normal varia entre 0 e 183 células por litro de sangue e quando o sistema imune detecta uma inflamação ou alergia os basófilos tentam combater o problema, libertando histamina e heparina. Este tipo de glóbulos brancos estão relacionados com o antigênio IgE, que fica aumentado nestes casos. Valores de referência dos Basófilos (Esta tabela indica os valores de referência de linfócitos em homens e mulheres adultos, dos quais fazem parte os basófilos) Parâmetros Valores de referência Leucócitos (109/L) 4,5 a 11 Neutrófilos (%) 40 a 80 Eosinófilos (%) 0 a 5 Basófilos (%) 0 a 2 Linfócitos (%) 20 a 50 Monócitos (%) 0 a 12 Os valores padrão podem variar com o laboratório onde é realizado o exame de sangue e por isso o resultado deve ser sempre visto pelo médico.É incorreto afirmar que: A) O aumento dos basófilos no sangue, conhecido por basofilia, ocorre em casos de: Colite ulcerativa: inflamação do intestino; Asma; Sinusite e rinite: inflamação dos seios perinasais, que se encontram nas vias respiratórias, geralmente associada a infecções; Artrite: que é a inflamação das juntas do corpo e que causam dor; Insuficiência renal crônica: nos casos de mau funcionamento dos rins, como nefrose; Anemia hemolítica: que é a diminuição do sangue em transportar oxigênio e nutrientes a todas as células do organismo; Leucemia Mieloide Crônica; Após fazer quimioterapia ou remover o baço B) Os valores de basófilos estão baixos, quando se produz menos de 20 células por litro de sangue e é comum em casos como: Ingestão de medicamentos que enfraquecem o sistema imune, como corticoides; Urticária; Ovulação ou gravidez; Hipertiroidismo; Períodos de estresse; Síndrome de Cushing; C) Quando os basófilos estão mais elevados do que o normal chama-sebasofilia e é necessário ir no médico para fazer o tratamento adequado. D) Os valores ficam altos na presença de: Tuberculose Colite ulcerativa Leucemia monocítica aguda Mieloma múltiplo Lúpus Doença de Hodgkin Artrite reumatóide Febre E) Os basófilos são ativados pela presença de estímulos como as anafilotoxinas (complementos C3a, C4a e C5a) e os complexos IgE-antigeno. A resposta dos basófilos traduz-se em dois processos complementares: desgranulação e libertação de histamina; e sintese e libertação dos produtos da cascata do ácido araquidónico: leucotrienos, O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 7: Construir um heredograma ou arvore genealógica consiste em representar, usando símbolos, as relações de parentesco entre os indivíduos de uma família. Cada indivíduo é representado por um símbolo que indica as suas características particulares e sua relação de parentesco com os demais. Indivíduos do sexo masculino são representados por um quadrado, e os do sexo feminino, por um círculo. O casamento, no sentido biológico de procriação, é indicado por um traço horizontal que une os dois membros do casal. Os filhos de um casamento são representados por traços verticais unidos ao traço horizontal do casal. O heredograma a seguir mostra os diferentes tipos sanguíneos existentes em uma família.Assinale a alternativa que contém, respectivamente, o fenótipo e o genótipo do indivíduo II.2. A) O ii B) AB IAIB C) B IBi D) A IAIA E) A IAi O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 8: A eritroblastose fetal é uma doença hemolítica adquirida apresentada por alguns recém- nascidos, sendo observado, além da anemia, icterícia o aumento de baço e fígado. Esta condição é provocada por incompatibilidade sanguínea do fator Rh, quando: A) Quando a mãe é Rh– e o filho Rh+. B) Quando a mãe é Rh+ e o filho Rh–. C) Quando a mãe é Rh– e o pai Rh+. D) Quando a mãe é Rh+ e o pai Rh–. E) Independente do Rh materno, o filho é Rh-. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 9: Paciente de 76 anos de idade, sexo masculino, branco foi internado no pronto socorro para realização de cirurgia não-cardíaca. Várias horas depois do pós-operatório passou a apresentar mal-estar e dor no peito. Exames laboratoriais revelaram aumento das enzimas cardíacas creatina quinase (CK total e CK-MB) no plasma. Assinale alternativa correta: A) CKMB aumentada demosntra que o paciente está com insuficinecia renal sendo complementada com o exame de uréia B) deverá ser realizado outros exames para confirmar diagnóstico de IAm, sé com estas enzimas não podemos concluir nada C) CK total estava aumentada em função do aumento da CKMB, a qual em indivíduos normais não deve estar presente no sangue. Como a CKMB é característica do miocárdio seu aumento no sangue indica lesão de células cardíacas. D) O paciente pode er apresentado um AVC hemorrágico E) Este quadro é compatível com problemas pulmonares O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 10: Homem com 75 anos de idade sentiu mal estar associado com dor abdominal. A dor tem aumentado nos últimos 4 dias, provocando vômitos (quatro vezes). Em duas ou três ocasiões nos últimos dois anos ele sentiu dor aguda na parte superior direita do abdômen. Teve febre e foi tratado com antibiótico numa dessas ocasiões. Embora tenha bom apetite, na última semana não sente vontade de comer. Não perdeu peso, não tem problemas urinário e intestinal, apesar de relatar escurecimento da urina há poucos dias. O exame clínico revelou icterícia, pressão e pulso normais. Sem problemas nos sistemas cardiovascular e respiratório. Não há massa palpável no abdômen. Foram solicitados os seguintes exames: Sódio 140 mmol/L (135 – 145 mmol/L) Potássio 4,0 mmol/L (3,5 – 5,0 mmol/L) Uréia 6,6 mmol/L (2,5 – 6,7 mmol/L) Creatinina 112,0 mmol/L (70 – 120 mmol/L) Fosfato 1,17 mmol/L (0,8 – 1,45 mmol/L) Bilirrubina Total 88mmol/L (3 – 17mmol/L) Fosfatase Alcalina 942 IU/L (30 – 300 IU/L) Alanina Aminotransferase 54 IU/L (5 – 35 IU/L) Gama GT 468 IU/L (11 – 51 IU/L) Possivelmente o paciente apresesnta: A) inicio de litiase renal B) provável cancer hepático C) O conjunto de informações clínicas (dores abdominais há dois anos, icterícia) associado à bilirrubina elevada e enzimas hepáticas também alteradas (fosfatase alcalina e Gama GT) é padrão de icterícia obstrutiva. D) provávelobstrução intestinal por pólipos E) provável parasitose O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 11: O estudo das neoplasias é de essencial importância na patologia já que o câncer tem distribuição mundial e um alto índice de morbidade e mortalidade na população. Sobre as neoplasias assinale a alternativa contendo as afirmações corretas: I- A anaplasia é marcada por alterações morfológicas como o pleomorfismo morfologia nuclear anormal, mitoses e crescimento desorganizado pela perda da polaridade II- Os tumores malignos têm crescimento acompanhado de infiltração, invasão e destruição progressiva do tecido adjacente, são mal demarcados e os tumores benignos tendem a ter uma cápsula fibrosa permanecendo localizados em seu sítio de origem. III- O carcinoma in situ é considerado um estágio pré-invasivo e não ultrapassa a membrana basal epitelial. Em tumores invasivos o grau de invasividade é inversamente proporcional ao da metástase. A) Somente a I está correta B) Somente a II está correta C) Somente a III está correta D) I e II estão corretas E) I e III estão corretas O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 12: Normalmente as lesões celulares podem determinar diversas respostas que variam de acordo com o estímulo e com a sua intensidade. A resposta celular a lesão envolve modificações nas células lesadas e muitas vezes a estratégia utilizada pelas células é a reação por mecanismos de adaptação celular. Estas respostas representam alterações adaptativas coordenadas (interação entre as células, sinalização parácrina) para controlar o estresse interno e ambientais. Leia atentamente as afirmações a seguir e assinale a alternativa contendo a sequência de eventos que completam os itens (1), (2) e (3): I. Inanição ou nutrição inadequada associada a doença crônica podem ocasionar (1) particularmente na musculatura esquelética. II. O refluxo gástrico crônico para a porção inferior do esôfago pode ocasionar a (2) do epitélio pavimentoso. III. A (3) é considerada uma lesão pré-neoplásica pois representa uma fase necessária para a evolução celular de múltiplos estágios. A alternativa que completa os itens (1), (2), (3) respectivamente são: A) Atrofia, metaplasia, displasia B) Atrofia, hiperplasia, metaplasia C) Hipoplasia, hipertrofia, atrofia D) Atrofia, displasia, metaplasia E) Hipoplasia, hiperplasia, displasia O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 13: Sobre as alterações do sistema respiratório relacione os itens de números romanos com os itens dos números arábicos e assinale a alternativa que contenha a sequência correta: I- Atelectasia II- Pneumonia III- Enfisema IV- Dano alveolar difuso V- Bronquiectasia 1- Aumento dos espaços aéreos distais aos brônquios terminaisassociados a destruição da parede do bronquíolo 2- Dilatação irreversível de brônquios causada pela destruição dos elementos musculares e elásticos das paredes dos brônquios 3- Processo inflamatório no interior dos espaços alveolares 4- Colabamento do tecido pulmonar expandido 5- Resposta estereotipadas a lesão do tecido pulmonar A) I-4;II-3;III-1;IV-5;V-2 B) I-1;II-3;III-5;IV-2;V-4 C) I-2;II-4;III-3;IV-1;V-5 D) I-3;II-5;III-2;IV-4;V-1 E) I-5;II-2;III-4;IV-3;V-1 O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 14: Os distúrbios hemodinâmicos determinam variadas manifestações clínicas que dependem da doença considerada. Assinale a alternativa contendo a sequência correta se as afirmações são verdadeiras (V) ou falsas (F): I. O edema pode ser decorrente de alterações de filtração e reabsorção dos capilares, na pressão hidrostática e pressão oncótica e no fluxo linfático. Nota-se a presença de excesso de líquido nos espaços intersticiais do corpo, podendo ser local ou generalizado. II. A insuficiência do ventrículo esquerdo pode levar ao aumento de líquido no espaço alveolar e intersticial do pulmão determinando o edema pulmonar. Pode-se notar dispnéia, tosse e nos casos graves escarro espumoso rosado. III. A ascite pode ser decorrente de cirrose e se deve ao acúmulo de líquidos serosos na cavidade peritoneal. IV. O choque é um distúrbio hemodinâmico e metabólico profundo com a falha do sistema circulatório em manter o suprimento sanguíneo adequado e diminuição da perfusão tissular determinando hipóxia. A) Todas são verdadeiras B) Todas são falsas C) V, V, F, F D) F, V, F, V E) V, F, V, F O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 15: Os depósitos intracelulares podem ser endógenos ou exógenos, lesivos ou não. Leia atentamente as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta: I- A melanina é um pigmento de coloração preto-acastanhado, insolúvel e que contribui para a coloração da pele e normalmente é encontrada no interior dos queratinócitos. É produzida pelos melanócitos e tem função protetora nos queratinócitos devido a sua capacidade de absorver a luz ultravioleta. II- Nem sempre os depósitos intracelulares são considerados anormais quando observados na célula. III- A antracose e as tatuagens se relacionam respectivamente ao acúmulo de pigmentos exógenos no pulmão e linfonodos regionais e acúmulo de carvão nos macrófagos da derme. IV. A quantidade de glicogênio armazenada na célula é regulada normalmente pela glicemia, nos estados hiperglicêmicos nota-se menor acúmulo de glicogênio. A) Todas são verdadeiras B) Todas são falsas C) I, II e IVsão verdadeiras D) I, II e III são verdadeiras E) II, III e IV são verdadeiras O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários