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Amálgama Dentário: Composição e Manipulação

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IRIS PIMENTEL 1 
 
 
 
• Amálgama é uma liga que contem mercúrio 
• Amalgamação 
o Processo pelo qual o mercúrio liquido é 
misturado com um ou mais metais ou 
ligas para formar um amálgama 
• O amálgama é utilizado para restaurações há 
muitos anos 
• Tem longa história de sucesso, no entanto, 
discussões acerca dos riscos potenciais a saúde 
pela exposição do mercúrio liberado tem vindo 
à tona 
• O uso do amalgama declinou devido aos 
avanços de resinas 
• Habilidade manual e base científica são 
necessárias para produzir restaurações de alta 
qualidade 
• Mesmo quando novas restaurações de 
amalgama não estiverem sendo feitas, ainda 
haverá milhares de restaurações 
remanescentes na boca de muitos pacientes 
o Requerem exames periódicos para 
decidir se há necessidade de 
substituição, reparo ou polimento 
o Essas decisões requerem um 
entendimento prévio 
 
Ligas de amálgama 
 
• Geralmente comercializada na forma de 
o Partículas irregulares ou limalhas 
produzidas pela moagem ou fresagem 
de um lingote da liga de amálgama 
o Partículas esféricas 
o Mistura de limalhas e esféricas 
• O processo de mistura é chamado trituração 
• Trituradas com o amalgamador 
• Cada cápsula contem uma quantidade 
predeterminada de pó de liga e mercúrio em 
um receptáculo selado, e a cápsula em si é 
selada para evitar evaporação do mercúrio 
 
 
 
 
Cápsulas 
 
• A cor do embolo informa a quantidade de 
porções 
• A cor da cápsula indica o tempo de 
cristalização 
 
 
 
Composição 
 
• Atualmente as ligas de amalgama são 
classificadas em baixo cobre (convencionais) 
ou alto cobre 
• Baixo teor de cobre 
o Abaixo de 6% 
• Componentes principais: prata e estanho 
• Prata 
o Aumento da resistência mecânica, 
diminui o escoamento e aumenta a 
o Se associa ao estranho 
Amálgamas 
Materiais Dentários 
Iris Pimentel 
14/06/2022 
 
IRIS PIMENTEL 2 
 
• Estanho 
o Facilita a mistura com o mercúrio 
(amalgamação) e auxilia na redução da 
expansão da prata 
• Cobre 
o Substitui parcialmente a prata 
o Aumenta a resistência mecânica e 
dureza, diminui o escoamento e a 
corrosão 
o A liga se beneficia do cobre a partir de 
13% 
• Zinco 
o Age como antioxidante em uma liga de 
amalgama, já que reage com o oxigênio 
e impede a formação de óxidos 
o Ligas sem zinco são mais frágeis 
o Contaminação por água = expansão 
tardia (pode fraturar o dente) 
• Índio e paládio 
o Aumento da resistência mecânica e a 
corrosão 
• Limalha 
o Presente no pó 
 
Manipulação clínica 
 
• Uma boa liga de amalgama pode durar em 
média 15 anos 
• O preparo cavitário deve ser planejado 
corretamente e o amalgama manipulado de 
forma apropriada 
• O operador é quem controla o desempenho, 
assim, é essencial que a liga selecionada seja 
uma com qual o dentista tenha familiaridade 
• Cápsulas descartáveis contendo alíquotas pré-
proporcionadas de mercúrio e liga são 
preferencialmente usadas hoje em dia 
• Amalgamador 
o Deve ser usado na velocidade 
recomendada pelo fabricante 
• Consistência da mistura 
o Esfarelada = restauração enfraquecida, 
superfície granulosa após a escultura, 
maior probabilidade de corrosão e 
manchamento 
o Uma mistura endurecida e quente ao 
toque indica que o material foi 
triturado por um tempo excessivo. 
o A consistência correta tem forma 
arredondada e superfície brilhante e 
lisa 
o Após a escultura a superficie deve se 
manter lisa e brilhante 
 
 
• Condensação 
o Compactar a liga dentro da cavidade 
preparada de modo que a menor 
densidade possível seja alcançada 
o Os incrementos devem ser levados na 
cavidade com o porta-amalgama 
o A condensação deve ser iniciada logo 
em seguida 
o Calcadores/condensadores de Ward 
são usados 
o O campo operatório deve ser 
mantido seco 
o A condensação requer a presença de 
quatro paredes e um assoalho 
o Uma ou mais paredes podem ser 
representadas por uma matriz 
o Pressão suficiente deve ser aplicada 
para eliminar espaços vazios e 
adaptar o material às paredes 
 
• Após a condensação a superfície deve ser 
brilhante 
• Quanto maior o tempo decorrido entre a 
mistura e a condensação, mais fraco o 
amálgama se torna 
 
IRIS PIMENTEL 3 
 
• A condensação de um material que já começou 
a cristalizar leva a fratura e desintegração da 
matriz em formação. Além disso, quando a 
mistura já perdeu uma parte da sua 
plasticidade, fica fisicamente mais difícil de 
condensar o material, e o resultado é uma 
maior quantidade de poros e camadas não 
coesivamente aderidas. 
• Brunidura pré-escultura 
o Brunidor 29 
o Movimento lento e com força 
o Fazer o mercúrio aflorar para ser 
removido 
 
• Escultura e acabamento 
o Depois da condensação o amalgama 
deve ser esculpido para reproduzir os 
contornos anatômicos do dente 
o O objetivo é simular a anatomia e não 
necessariamente reproduzir cada 
detalhe minuciosamente 
o Se a escultura for muito profunda e 
detalhada, a amalgama pode se tornar 
muito fina levando a possíveis fratura 
o Só deve ser feita após a cristalização 
o Fase do “grito do amálgama (som 
semelhante a um grito quando se 
passa o esculpidor) 
o Esculpidores de Frahn 
 
 
• Polimento 
o Após a escultura 
o Brunir a superficie para dar 
acabamento e lisura 
o Brunidores movimentos leves e 
rápidos 
o Brunidor com ponta rômbica ou 
arredondada 
o Alisamento com taça de borracha e 
pasta de polimento 
o O polimento final deve ser feito so na 
próxima consulta, esperando no 
mínimo 24h 
o Kit de acabamento e polimento 
 
 
• Verniz 
o Aplicar duas camadas sempre no 
mesmo sentido 
o Jato de ar de 15 a 20s 
o Serve para vedar os túbulos 
dentinários para evitar que a dentina 
seja contaminada 
 
Propriedades do amálgama 
 
• Estabilidade dimensional 
o Severa contração pode levar a 
infiltração, acumulo de placa e cáries 
secundária 
o Expansão excessiva pode produzir 
pressão na polpa e causar 
sensibilidade 
• Resistencia mecânica 
o Falhas são raras em restaurações 
adequadamente planejadas 
o O amalgama é mais fraco sob tração 
do que sob compressão 
• Creep 
o Creep ou escoamento ocorre quando 
um material sólido lentamente sofre 
deformação plástica sob pressão. 
o O creep leva o amálgama a escoar 
com o tempo, tal que amálgama não 
 
IRIS PIMENTEL 4 
 
suportado protrai na margem da 
restauração. 
• Resistencia à corrosão e manchamento 
o Restaurações de amálgama 
frequentemente sofrem alterações de 
cor e corrosão no ambiente bucal. 
o Uma tendência de manchamento, que 
é o resultado da formação de sulfato 
de prata na superfície, não afeta as 
propriedades mecânicas do amálgama 
o A corrosão tem um efeito negativo nas 
propriedades. 
o O processo de corrosão pode liberar 
mercúrio livre, que pode contaminar e 
enfraquecer a restauração de ouro 
o Efeitos biológicos, tais como o 
galvanismo, também podem ocorrer 
 
Desempenho clínico do amalgama 
 
• O amálgama não adere à estrutura dental. 
• Na melhor das hipóteses, oferece apenas 
adaptação satisfatória às paredes da cavidade. 
• Por essa razão, vernizes cavitários são usados 
para reduzir a infiltração mais grosseira que 
ocorre ao redor de uma restauração recém-
terminada. 
• Se o amálgama é condensado de forma 
apropriada, a infiltração diminui conforme a 
restauração envelhece na boca. 
o Isso pode ser causado pelos produtos 
de corrosão que se formam na 
interface entre o dente e a 
restauração, selando a interface e 
assim prevenindo a infiltração. 
• Macroscopicamente, muitas restaurações de 
amálgama precisam ser substituídas por causa 
de problemas incluindo cáries secundárias, 
fratura do amálgama, abertura de fendas nas 
margens da restauração, corrosão e 
manchamento excessivos ou vários outros 
fatores 
• Microscopicamente, alterações ocorrem como 
resultado da corrosão e tensões associadas 
com forças mastigatórias.• Vida útil é definida por alguns fatores 
o Material 
o Manipulador 
o Hábitos do paciente 
• Ocasionalmente, quando parte da 
restauração de amálgama falha, nele por 
exemplo, com fratura marginal, o reparo é 
possível. 
o Uma nova mistura de amálgama é 
preparada e condensada nas porções 
remanescentes da restauração 
 
 
Segurança de restaurações de 
amálgama 
 
• O amálgama pode apresentar em alguns 
casos: 
o Alergia 
o Toxicidade (ingestão, pele, inalação) 
• Os riscos potenciais causados pelo mercúrio 
podem ser significantemente reduzidos com a 
adoção de algumas medidas preventivas. 
o O consultório deve ser bem ventilado 
o Todos os excessos de mercúrio – 
incluindo restos da trituração, 
cápsulas descartáveis e restos da 
condensação na cavidade – devem 
ser coletados e armazenados em 
frascos hermeticamente fecha- dos. 
o Resíduos de amálgama aspirados pelo 
sugador podem ser coletados pela 
instalação de filtros no sistema de 
sucção e no ralo. 
o O descarte apropriado dos resíduos 
de amálgama por empresas 
especializadas é obrigatório para 
evitar contaminação do ambiente.

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