Parasitologia 1 giardiase completo

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PARASITOLOGIA
Prof. Janaina Alves Feitosa
feitosa.janaina@hotmail.com
ARAPIRACA - AL
PARASITOLOGIA
➢Giardíase (Giardia lamblia) Biologia
➢Histórico
➢Morfologia
➢ Ciclo
➢Transmissão
➢ Imunologia
➢ Patogenia e Sintomatologia
➢Epidemiologia
➢Diagnóstico
➢ Tratamento 
➢ Profilaxia)
GIARDÍASE (GIARDIA LAMBLIA)
BIOLOGIA 
GIARDÍASE (Giardia lamblia)
➢Infecção intestinal;
➢Protozoário Flagelado - Giardia lamblia (Giardia duodenalis/ Giardia
intestinalis);
➢Eucarionte – Unicelular;
➢Habitat - o intestino delgado;
➢ Principais parasitoses (países subdesenvolvidos e desenvolvidos);
➢ Parasito Monoxeno.
GIARDÍASE (GIARDIA LAMBLIA)
BIOLOGIA
CLASSIFICAÇÃO
REINO- Protoctista
FILO - Sarcomastigophora
Subfilo - Mastigophora
CLASSE - Zoomastigophorea
ORDEM - Diplomonadida
Subordem - Diplomonadina
FAMILIA - Hexamitidae
GENERO - Giardia
ESPÉCIE - G. lamblia
HISTÓRICO
➢Anton van Leeuwenhoek (1681) - Primeiro protozoário intestinal 
humano 
-“Animalúnculos móveis” - fezes (trofozoítos).
➢Kunstler (1882) – cria o Gênero - Giardia
- Intestino de girinos de anfíbios.
➢Filice (1952) - passou-se a admitir a existência de somente três 
espécies distintas de Giardia: 
- G. duodenalis (maioria dos mamíferos - humanos e animais domésticos);
- G. agilis (anfíbios);
- G. muris (roedores).
Recentemente, 2 novas espécies descritas em pássaros, G. psittaci e G. 
ardeae, e 1 em roedores, G. microti.
MORFOLOGIA
➢Formas - ciclo evolutivo 
- Trofozoíto 
- Cisto
➢Diferem - organização estrutural e bioquímica.
TROFOZOÍTO
➢Intestino delgado
➢Manifestações clínicas da infecção;
➢Assexuado - fissão binária;
➢Pera (piriforme);
➢Simétrico bilateral;
➢Medidas - comprimento e largura (20 e 10 μm);
➢Faces: 
- Dorsal (lisa e convexa) 
- Ventral (côncava) Disco - adesivo ou suctorial (adesão e alimentação);
➢Corpos medianos (vírgula) - microtúbulos e proteínas contráteis;
➢2 núcleos(transcricionalmente ativos);
➢4 pares de flagelos.
TROFOZOÍTO
VACÚOLOS -NUTRIÇÃO - PINOCITOSE
CISTO
➢Transmissão do parasito;
➢Oval ou elipsóide;
➢Medidas – comprimento e largura (12 e 10μm);
➢2 ou 4 núcleos;
➢Parede externa glicoproteica (resistência,
temperatura, umidade e químicos).
CICLO
➢Monoxênico
➢ (Infectar - 10 a 100)
Ingestão de cistos (água e alimentos 
contaminados) – (transmissão fecal-oral).
Desencistamento (Estômago Duodeno 
e Jejuno).
Colonização trofozoítos (Divisão Binária) 
– Encistamento (Ileo e Seco).
Eliminação dos cistos nas fezes.
CICLO
TRANSMISSÃO
➢Ingestão de cistos pela água;
➢Alimentos contaminados;
➢Via fecal-oral;
➢ Contato sexual, etc.
➢Artrópodes - (cistos - vivem durante 24 horas no
intestino de moscas e 7 dias em baratas), disseminam
através de seus dejetos ou regurgitamento.
IMUNIDADE
Ainda não demonstrada claramente nas infecções humanas, sugere-se pelas evidências:
➢Desenvolvimento de imunidade protetora em indivíduos infectados pela Giardia:
-Detecção de anticorpos IgM, IgG e IgA anti-Giardia no soro de seres humanos
infectados.
-IgA na imunidade local da mucosa intestinal.
➢A incidência aumenta, nas crianças, ate ́ a puberdade e cai depois, (imunidade ou a 
outras condições fisiológicas).
➢> susceptibilidade de indivíduos imunocomprometidos.
➢< susceptibilidade de indivíduos de áreas endêmicas.
PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA
➢MENOS FREQUENTES
-Diminuição do apetite
-Náuseas
-Vômitos
-Flatulência
-Distensão abdominal
-Febre
-Cefaleia
-Anorexia
➢ MAIS FREQUENTEMENTES
-Evacuações liquidas ou pastosas
-Mal-estar
-Cólicas abdominais 
-Perda de peso 
➢ Variada (número de parasitos e imunidade dos hospedeiros).
➢ A maioria das infecções é assintomática e ocorre (adultos e crianças).
➢ AGUDAS - intervalo entre a infecção e sintomas (2 semanas/meses) – diarreia.
➢ SUBAGUDAS OU CRO ̂NICAS - (4 meses) - má absorção.
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
Até 12 anos idade ( Diarreia com esteatorréia, irritabilidade, insônia, náuseas e vômitos, 
perda de apetite e dor abdominal).
LABORATORIAL
- Parasitológico (pesquisa de cistos ou trofozoítos nas fezes).
- Endoscopia/Entero-test(Teste do barbante – cápsula gelatinosa) - Fluido e biopsia 
duodenal. 
- Imunofluorescência indireta /Método ELISA - Pesquisa de antígenos nas fezes.
- PCR - Detecção do DNA.
EPIDEMIOLOGIA
➢Encontrada no mundo inteiro - mais prevalente em países subdesenvolvidos.
➢Maior ocorrência - Crianças entre 8 meses a 12 anos (higiene).
➢Brasil – prevalência ( 4% a 30%).
➢Ingestão água (sistema de tratamento).
➢Cistos muito resistentes (dois meses no meio exterior/ resistente a cloração da 
água/embaixo das unhas).
➢Condições de Ambientes coletivos.
TRATAMENTO
Principais agentes atualmente empregados - Compostos Nitroimidazólicos:
Metronidazol, Tinidazol, Secnidazol, Ornidazol e Nimorazol.
Em geral, são recomendados os seguintes esquemas terapêuticos:
•Tinidazol, Secnidazol, Ornidazol, Nimorazol.
-2 g, dose única, em adultos. 
-50 mg/kg, também dose única, em crianças.
•Metronidazol: 
-250 mg, 3 vezes/dia, durante 5 a 10 dias, em adultos.
-5 mg/kg/dia, 3 vezes/dia, por 5 a 10 dias, em crianças.
PROFILAXIA
➢Educação em saúde.
➢Saneamento básico.
➢Destino adequado do esgoto sanitário .
➢Tratamento da água.
➢Tratar os infectados.
➢Notificação vigilância epidemiológica.
➢Medidas de higiene pessoal (lavar mãos).
-Proteção dos alimentos.
REFERÊNCIAS
BATISTA, R. S. et al. Parasitologia : fundamentos e prática clínica; colaboração
Ademir Nunes Ribeiro Júnior ... [et al.]. - 1. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara
Koogan, 2020. 650 p
FERREIRA, M. U. Parasitologia contemporânea - 2. ed. - Rio de Janeiro :
Guanabara Koogan, 2021. 336 p. : il. ; 28 cm.
NEVES, D. P. Parasitologia humana / David Pereira Neves. - 13. ed. – São Paulo : 
Editora Atheneu, 2016.
REY, L. Parasitologia: parasitos e doenc ̧as parasitárias do homem nos tro ́picos
ocidentais / Luís Rey. - 4.ed. - [Reimpr.]. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 
2018.
QUESTÕES DE REVISÃO
1. Os protozoários são seres unicelulares, eucariontes. Algumas de suas espécies
são parasitas e estão relacionadas com doenças que atingem o homem. Como
exemplo, podemos citar a Giardia lamblia, protozoário causador da giardíase.
A respeito dessa patologia, marque a alternativa incorreta:
a) A giardíase é uma doença transmitida pela picada de um inseto e causa diarreia
e cólicas abdominais.
b) A giardíase é causada por um protozoário flagelado.
c) Pessoas com giardíase, em razão da diarreia provocada pela doença, podem
apresentar desidratação.
d) O metronidazol é o medicamento mais utilizado no tratamento da giardíase.
1. Os protozoários são seres unicelulares, eucariontes. Algumas de suas espécies são
parasitas e estão relacionadas com doenças que atingem o homem. Como exemplo,
podemos citar a Giardia lamblia, protozoário causador da giardíase.
A respeito dessa patologia, marque a alternativa incorreta:
a) A giardíase é uma doença transmitida pela picada de um inseto e causa diarreia e cólicas
abdominais.
b) A giardíase é causada por um protozoário flagelado.
c) Pessoas com giardíase, em razão da diarreia provocada pela doença, podem apresentar
desidratação.
d) O metronidazol é o medicamento mais utilizado no tratamento da giardíase.
Alternativa “a”. A giardíase é transmitida, normalmente, pela ingestão de água e alimentos 
contaminados pelos cistos e também de pessoa para pessoa através da passagem de cistos 
presentes nas fezes do paciente para uma pessoa sadia.
2. (UFU 2011) A Giardia lamblia é um parasita do intestino humano e pode
causar um tipo de disenteria. Esse parasita é transmitido pela ingestão de
alimentos mal lavados e de água contaminada por cistos.
Assinale a alternativa que identifica corretamente o tipo de organismo e o
reino ao qual pertence.
a) Bactéria – Monera
b) Bactéria – Protista(Protoctista)
c) Protozoário – Monera
d) Protozoário – Protista (Protoctista)
2. (UFU 2011) A Giardia lamblia é um parasita do intestino humano e pode causar 
um tipode disenteria. Esse parasita é transmitido pela ingestão de alimentos mal 
lavados e de água contaminada por cistos.
Assinale a alternativa que identifica corretamente o tipo de organismo e o reino ao 
qual pertence.
a) Bactéria – Monera
b) Bactéria – Protista(Protoctista)
c) Protozoário – Monera
d) Protozoário – Protista(Protoctista)
3. (FGV) A espécie Giardia duodenalis (sinonímia Giardia intestinalis, Giardia
lamblia), pertence a Ordem Diplomonadida, pode ser responsável por um quadro
de enterite, geralmente benigno, que recebe mais comumente o nome de Giardíase.
Sobre este parasito intestinal, está correto afirmar que:
a) é um protozoário ciliado, que durante o seu ciclo de vida apresenta duas formas:
trofozoíta e cisto.
b) quando infectam o ser humano, os trofozoítas vivem no intestino grosso.
c) G. duodenalis é encontrada apenas na América do Sul e África.
d) em contato com a água por algumas horas os cistos morrem.
e) a reprodução é assexuada, por divisão binária.
3. (FGV) A espécie Giardia duodenalis (sinonímia Giardia intestinalis, Giardia
lamblia, Lamblia intestinalis), pertence a Ordem Diplomonadida, pode ser
responsável por um quadro de enterite, geralmente benigno, que recebe mais
comumente o nome de Giardíase. Sobre este parasito intestinal, está correto
afirmar que:
a) é um protozoário ciliado, que durante o seu ciclo de vida apresenta duas
formas: trofozoíta e cisto.
b) quando infectam o ser humano, os trofozoítas vivem no intestino grosso.
c) G. duodenalis é encontrada apenas na América do Sul e África.
d) em contato com a água por algumas horas os cistos morrem.
e) a reprodução é assexuada, por divisão binária.
4. A giardíase é uma doença causada pelo protozoário Giardia lamblia, que
apresenta duas formas evolutivas:
a) Cisto e flagelo.
b) Cisto e disco ventral.
c) Trofozoíto e cisto.
d) Trofozoíto e corpos medianos.
e) Trofozoíto e disco ventral.
4. A giardíase é uma doença causada pelo protozoário Giardia lamblia, que
apresenta duas formas evolutivas:
a) Cisto e flagelo.
b) Cisto e disco ventral.
c) Trofozoíto e cisto.
d) Trofozoíto e corpos medianos.
e) Trofozoíto e disco ventral.
5.Com relação ao ciclo evolutivo do parasito Giardia intestinalis, sabe-se que:
a) É um ciclo monoxênico, e o processo de desencistamento se inicia no 
estômago.
b) É um ciclo monoxênico, e o processo de desencistamento se inicia no 
duodeno.
c) É um ciclo heteroxênico, e o processo de desencistamento se inicia no 
estômago.
d) É um ciclo heteroxênico, e o processo de desencistamento se inicia no 
duodeno.
e) É um ciclo heteroxênico, e o processo de desencistamento se inicia no íleo.
5.Com relação ao ciclo evolutivo do parasito Giardia intestinalis, sabe-se que:
a) É um ciclo monoxênico, e o processo de desencistamento se inicia no estômago.
b) É um ciclo monoxênico, e o processo de desencistamento se inicia no duodeno.
c) É um ciclo heteroxênico, e o processo de desencistamento se inicia no 
estômago.
d) É um ciclo heteroxênico, e o processo de desencistamento se inicia no 
duodeno.
e) É um ciclo heteroxênico, e o processo de desencistamento se inicia no íleo.
6.Para o tratamento da giardíase, recomenda-se o uso de:
a) Nitroimidazólicos.
b) Antidiarreicos.
c) Anti-inflamatórios.
d) Corticosteroides.
e) Analgésicos.
6.Para o tratamento da giardíase, recomenda-se o uso de:
a) Nitroimidazólicos.
b) Antidiarreicos.
c) Anti-inflamatórios.
d) Corticosteroides.
e) Analgésicos.
7.A giardíase é mais prevalente em países __________________ e tem como 
predomínio o acometimento de _____________.
a) desenvolvidos/adultos.
b) em desenvolvimento/crianças.
c) em desenvolvimento/adultos.
d) desenvolvidos/idosos.
e) Nenhuma das alternativas anteriores.
7.A giardíase é mais prevalente em países __________________ e tem como 
predomínio o acometimento de _____________.
a) desenvolvidos/adultos.
b) em desenvolvimento/crianças.
c) em desenvolvimento/adultos.
d) desenvolvidos/idosos.
e) Nenhuma das alternativas anteriores.