MATERIAIS DE USO EM PRÓTESE BUCO-MAXILO-FACIAL

Prévia do material em texto

PRÓTESE 
BUCO-MAXILO-
FACIAL
Materiais de moldagem e 
confecção
Prof. Me. Pedro Amorim
CONCEITO
CONCEITO
São materiais que se destinam à moldagem do
paciente e à confecção dos aparelhos e das próteses
internas, externas e internas-externas indicadas a
reabilitação dos deformados Buco-Maxilo-Faciais
• O objetivo dos materiais para o uso em PBMF são
a moldagem do deformado, a confecção de suas
respectiva modalidades protéticas utilizando-se
matérias adequados para cada paciente em
particular
OBJETIVO
DEFINIÇÕ
ES
___________
é o ato técnico de se obter impressão 
ou molde de uma estrutura ou 
superfície.
DEFINIÇÕES
MOLDAGEM
é o produto de uma moldagem, ou 
seja, a impressão ou cópia negativa 
de uma estrutura ou superfície que 
servirá para reproduzir a estrutura 
moldada
MOLDE
é a reprodução de uma estrutura ou 
superfície, obtida com material 
próprio, a partir de uma impressão 
ou molde.
MODELO
Início da 
manipulação
Tempo de presa
TEMPOS 
PROTÉTICOS
1
Final da 
manipulação
Inserção na 
boca
Tempo de trabalho
Remoção da 
boca
Tempo de 
mistura
MATERIAIS DE 
MOLDAGEM
São aqueles que reproduzem fielmente
toda a anatomia alterada ou não da 
região de interesse protético
CARACTERÍSTICAS IDEAIS
• Compatibilidade - Ser compatível com os tecidos 
sobre os quais vai ser aplicado, de maneira a não 
causar irritações ou desconforto enquanto estiver sendo 
usado;
• Flexibilidade - macio e flexível como o tecido vivo, de 
maneira a simular a maciez da pele do rosto;
• Leveza - leve, de maneira a poder ser facilmente retido 
sobre a face, sem perigo de se deslocar ou cair. 
• Translucidez - translúcido (como a pele), não 
transparente ou opaco, de maneira a ter aparência de 
vida 
• Amoldabilidade - facilmente moldável, isto é, deve 
prestar -se a uma das técnicas de laboratório de 
prótese dental, sem que haja necessidade da 
elaboração de moldes caros ou complicados 
(metalizados , metálicos ). 
CARACTERÍSTICAS IDEAIS
• Condutibilidade térmica - ser mau condutor do calor, 
de modo a não afetar desfavoravelmente a parte do 
rosto que esteja em contato com ele. 
• Durabilidade - não ser afetado física ou quimicamente 
por fatores exógenos ( luz do sol, calor, frio, poeira) ou 
por fatores endógenos (suor, saliva), de maneira a poder 
ser usado por longo período, sem se deteriorar. 
• Fácil duplicação - facilmente duplicável, para que 
possa fazer nova prótese em pouco tempo, em casos de 
perda, descoloração ou fratura. 
• Fácil aquisição - facilmente adquirível e não ser 
dispendioso. 
• Permitir manutenção da higiene - facilmente lavável,
REQUISITOS
MATERIAL 
IDEALFLUIDEZ
ADEQUADO
CUSTO X BENEFÍCIO
RESISTÊNCIA
VISCOSIDADE
BIOCOMPATIBILIDADE
FACILIDADE DE 
DESINFECÇÃO
PRECISÃO
FÁCIL MANUSEIO
ODOR E GOSTO
AGRADÁVEIS
ESTABILIDADE DIMENSIONAL
COMPATIBILIDADE 
COM OS MATERIAIS 
DE VAZAMENTO
TEMPO DE PRESA 
ADEQUADO
Anusavice, 2005; Craig RG, Powers, 2002
CLASSIFICAÇÃO:
• RÍGIDOS;
• FLEXÍVEIS.
CLASSIFICAÇÃO
COMPRESSA-GESSADA
GESSO-PARÍS
GODIVA
RÍGIDOS
GESSO-PARÍS
GESSO-PARÍS
“Os produtos do gesso provavelmente servem à profissão
odontológica mais adequadamente que qualquer outro
material.”
UTILIZAÇÃO EM 
ODONTOLOGIA
- construção de modelos de estudo e trabalho; 
- construção de troquéis – modelos unitário. 
- moldagem para confeccionar próteses totais (solúvel) 
- material acessório (preenchimento) 
- montagem de modelos em articuladores. 
- aglutinante para a sílica (em revestimentos para fundição de 
ligas de ouro, de soldagem e de ligas níquel-cromo de baixa 
fusão).
GESSO-PARÍS
GESSO-PARÍS
Sulfato de Cálcio 
Diidratado
Sulfato de Cálcio 
Hemidratado
(CaSO4-2H2O)
(CaSO4- H2O)1/2
• Menor reação exotérmica de presa
CaSO4 - 1/2H2O + 11/2H2O = CaSO4-2H2O + 
3900cal/g mol. 
Gesso Paris (Gipsita) + Água = Gesso
GESSO-PARÍS
GESSO-PARÍS
Aceleradores: 
- sulfato de potássio a 2% (K2SO4) 
- terra Alba (sulfato de cálcio diidratado cristalizado) 
- cloreto de sódio (NaCl até 5%) em pequenas quantidades 
acelera a reação de presa, e em grandes quantidades retarda. 
- água gessada 
GESSO-PARÍS
GESSO-PARÍS
Retardadores:
- NaCl (sal de cozinha) a 10% 
- citrato de sódio a 10%; 
- citrato de potássio a 10%; 
- goma arábica; 
- sangue.
COMPRESS
A GESSADA
Produto auxiliar nas moldagens faciais que 
substitui o gesso-paris como suporte para 
as moldagens com alginato
Rolo de gaze impregnada de gesso-paris é 
um acelerador (NaCl) 
COMPRESSA-
GESSADA
GODIVA
Ao contrário do gesso-paris, que toma presa por
um processo químico, a godiva se amolece
(plastifica) sob calor e endurece (solidifica) quando
resfriado.
TERMOPLASTIFICAÇÃO
GODIVA
Resina de cumarona + goma laca + copal + cera de
abelha + ácido esteárico + carbonato de cálcio.
COMPOSIÇÃO
• Godiva para moldagem;
• Godiva para moldeira;
GODIVA COMPOSIÇÃO
Moldagem de arcos edêntulos Selamento Periférico
CLASSIFICAÇÃO
HIDROCOLÓIDE IREVERSÍVEL
HIDROCOLÓIDE REVERSÍVEL
SILICONES
RESINA RESILIENTE
FLEXÍVEIS
HIDROCOLÓIDE 
REVERSÍVEL
É um polissacarídeos extraído de uma determinada alga marítima;’
Ágar-ágar, éster sulfúrico de polímero linear de galactose
HIDROCOLÓIDE 
REVERSÍVEL
SOL GELCALOR
Precisão do registro
Aparelhagem cara 
Estabilidade dimensional
REAÇÃO FÍSICA
HIDROCOLÓIDE 
IRREVERSÍVEL
REAÇÃO QUÍMICA:
Componente Função
Alginato de potássio Componente Principal 
Alginato solúvel
Sulfato de Cálcio Reagente
Óxido de Zinco Carga – influencia o tempo de 
presa
Fluoreto de potássio; 
Fluoreto de titânio
Aceleradores da reação de 
presa do gesso
Terra Diatomácea Carga - ↑ resistência e rigidez
Fosfato de sódio Retardador do tempo de 
presa
SOL GEL
HIDROCOLÓIDE 
IRREVERSÍVEL
1. Modelos De Estudo
2. Modelos De Trabalho Em 
Prótese Parcial Removível
INDICAÇÕES:
HIDROCOLÓIDE 
IRREVERSÍVEL
CARACTERÍSTICAS
Material
✔ Baixo custo;
✔ Fácil manipulação;
✔ Biocompatível; 
✔ Não necessita de instrumentais/ 
aparelhagem sofisticada.
HIDROCOLÓIDE 
IRREVERSÍVEL
DESINFECÇÃO
Hipoclorito De Sódio 1% - 10min
Glutaraldeído 2% - 10min
HIDROCOLÓIDE IRREVERSÍVEL
TEMPO DE TRABALHO
TEMPO DE PRESA
VAZAMENTO GESSO
2 A 3 MINUTOS
3 A 4 MINUTOS
IMEDIATO
Borrachas sintéticas formadas a 
partir de uma rede tridimensional 
de polímeros interligados por 
ligações cruzadas
SILICONES
Anusavice, 2005, Google imagens
⮚ Utilizadas para moldagem de 
trabalho
Massa pesada
⮚ Formas de 
apresentação
Pasta base
Pasta catalizadora
SILICONE DE 
CONDENSAÇÃO
Anusavice, 2005, Google imagens
Dimetil siloxano + Orto-etil-silicato + Octoato de estanho 
(catalizador)
Borracha de Silicone + Álcool etílico (subproduto)
SILICONE DE 
CONDENSAÇÃO
Anusavice, 2005, Google imagens
SILICONE DE 
CONDENSAÇÃO
VANTAGENS
Boa recuperação dimensional (elástica)
Biocompatibilidade
Boa reprodução de detalhes
DESVANTAGENS
É necessário aguardar 15 minutos para o vazamento
Permite uma única vazagem
Vazamento imediato
Estabilidade dimensional
Pasta base;
Pasta catalizadora;
02 massas para mistura.
Silicone 
de Adição
Utilizadas para moldagem de trabalho
FORMAS DE APRESENTAÇÃO
INDICAÇÃO
Silicone 
de Adição
Siloxano silano terminal + siloxano vinil terminal + ácido cloroplatínico
Borracha de Silicona
Silicone 
de Adição
⮚ Não deve ser vazado imediatamente 🡪 liberação de hidrogênio
Porosidade no gesso
Aguardar pelo menos 1 
hora pra vazar 
SILICONE
Material Hidrofóbico
SUPERFÍCIE
Hidrofílico
⮚ Melhora escoamento sob tecidos úmidos
⮚ Maior riqueza de detalhamento no gesso vazado
Características
Baixa deformação permanente
Biocompatibilidade
Pequena alteração 
dimensional
Vazamento de 24h até 
uma semana
Alta estabilidade 
dimensional
Alto custo
Hidrófobos*
Silicone de Adição
Silicone de Adição
RESINA
Resiliente
Materiais forradores resilientes podem ser definidos como
uma cobertura macia entre a base rígida da dentadura e a
mucosa bucal.(Bases moles que podem ser utilizadas em
baixo de uma dentadura)
CONCEITO
RESINA
Resiliente
CLASSIFICAÇÃO
duram em 
média de 15 a 
20 dias
utilizados até 
alguns meses
são quimicamente
ativados/ 
autopolimerizáveis
FORRADORES DE 
CURTA DURAÇÃO
(TEMPORÁRIOS) 
São termopolimerizados
Utilizados por 
tempo indefinido
FORRADORES DE 
LONGA DURAÇÃO
(PERMANENTES) 
RESINA
Resiliente
RESINA 
Resiliente
01
02
03
04
PRINCIPAIS
PROBLEMAS
Absorção de água e 
solubilidade (absorvem a 
umidade da boca) 
Permitem a adesão de 
microrganismos 
(necessidade de limpeza 
química)
Força de adesão à base de 
resina acrílica (com o tempo 
tendem a perder a adesão à 
base da dentadura. 
Principalmente se escovamos 
essa base. Não resistentes a 
abrasão (higiene diária))
MATERIAIS 
PARA 
MODELO
1
REQUISITOS
Fácil manipulação
Reproduzir fielmente o molde
Boa estabilidade dimensional
Fácil escoamento
Inalterabilidade física e
química
Resistência as confecções das próteses
Compatibilidade com o material da prótese
MATERIAIS 
PARA MODELO
Metálicos e Não Metálicos
MATERIAIS PARA 
MODELO
Metálicos
Metal de baixa fusão
2
METAL DE BAIXA FUSÃO
Fusão das ligas de estanho e 
tungstênio em baixas
temperaturas
Foi utilizada na ortodontia na 
confecção de banda metálicas 
até o surgimento dos 
“Brackets”
Confeccionavam modelos faciais com 
esses metais, porém, devido a 
dificuldade de aquisição e da técnica, 
não se usa mais.
1
3
1
2
MATERIAIS PARA 
MODELO
Metálicos
Metal de Galvanização
2
METAL DE GALVANIZAÇÃO
Middle
Low High
É o processo pelo qual podemos 
recobrir qualquer objeto ou 
modelo com uma camada 
metáica
Galvanização
Cloretos e sulfatos de:
⮚ Cobre;
⮚ Cromo;
⮚ Níquel;
⮚ Cádmio;
⮚ Estanho;
⮚ Ouro;
⮚ Prata;
⮚ Zinco.
70
%
Sais Metais
MATERIAIS PARA MODELO
Não Metálicos
Gesso-Pedra
2
1
GESSO-PEDRA
01
02
São compostos 
principalmentes da variedade 
beta-hemidrato + aceleradores 
de presa;
Maior reistência em relação ao 
gesso-paris (modelo de 
trabalho) 
Possui coloração pra se 
diferenciar do gesso-paris03
MATERIAIS PARA 
MODELO
Não Metálicos
Resina Epóxi
2
Resina epóxi
bisfenol-A
Existem diversas pigmentações. 
A mais ultilizada é a da cor branca.
• Mais fluida das resinas
• Suportam maior carga
• Ausência de contração durante 
o processo de polimerização
E
P
Ó
X
IR E S I N 
A
MATERIAIS PARA MODELO
Não Metálicos
Ceras
2
Ceras Odontológicas
01 02 03 04 05 06
Quando 
amolecida, deve 
apresentar-se 
uniforme 
Cor deve 
contrastar com o 
troquel
Após o 
amolecimento, não
deve descamar ou ter
superfície rugosa
Boa reprodução 
de detalhes 
Não deixar 
resíduos sólidos 
após a queima 
Rigidez e 
estabilidade 
dimensional
Características
1
Ceras Odontológicas
Composição das Ceras
Os principais componentes das ceras 
odontológicas são os derivados de ceras sintéticas 
e naturais
• Cera de abelha;
• Parafina;
• Estearina;
• Corantes (geralmente vermelho)
_________________
1
Ceras Odontológicas
Composição das Ceras
Os principais componentes das ceras 
odontológicas são os derivados de ceras sintéticas 
e naturais
• Cera de abelha;
• Parafina;
• Estearina;
• Corantes (geralmente vermelho)
_________________
MATERIAIS 
DE 
ESCULTURA
Requisitos
MATERIAIS DE ESCULTURA
Não ser pegajoso
Ser o mais próximo possivel 
da cor da pele ou na cor 
branca
Ter consistência adequada 
para garantir a forma 
esculpida
2
Não ser tóxico
Ser plástico o suficiente as 
necessidades da escultura
MATERIAIS 
DE 
ESCULTURA
Argila
2ARGILA
01
02
Pertence a um grupo de 
minerais chamado de argilo-
minerais
Pode ser utilizada na forma
de modelagem direta, ou
escultura sobre um modelo
de trabalho
5 GRUPOS DE ARGILA
Alofana Coalinita Ilita Montmorilonita Vermiculit
a
AS ARGILAS EXISTENTES NÃO 
PERTENCEM À UM ÚNICO 
GRUPO, POIS SÃO FORMADOS 
PELA 
MISTURA DE PARTES OU 
TODAS ELAS 
“
MATERIAIS 
DE 
ESCULTURA
Modelina
Utilizada à semelhança da argila nas esculturas de próteses faciais
MODELINA
COMPOSIÇÃ
01
02
PARAFINA
ESTEARINA
04 CERA VEGETAL
05 CARBONATO DECÁLCIO EXTRALEVE
OLIEÍNA03 PLASTIFICANTE06
MATERIAIS 
PARA 
PRÓTESE 
INTERNA
2MATERIAIS PARA PRÓTESE 
INTERNA
Não devem se 
modificar fisicamente 
pelos tecidos
Não devem produzir 
reação alérgicas ou 
inflamtórias nos 
tecídos
Devem ser resistentes 
a tração mecânica
Não devem ser 
carcinogênicos
Devem ser 
quimicamentes 
inertes
01
02
03
04
05
- Requisitos
Devem ser 
disponíveis e de fácil 
manipulação
Devem ser facilmente 
esterelizaveis
06
MATERIAIS 
PARA 
PRÓTESE 
INTERNA
Metálicos
METAIS
t
Todos os metais nobres têm 
boas propriedades químicas e 
ou físicas para se confeccionar 
próteses internas
O maior inconveniente dos 
metais nobres é seu elevado 
custo, como o ouro e o tântalo
Atualmente o metal mais utilizado 
é o titânio que, em estado puro, 
tem pouca resistência a 
deformação
TITÂNIO
Liga que melhor se saiu nos testes físicos, 
químicos e biológicos.
A melhor liga de titânio contém:
Titânio – 1 parte
Alumínio – 6 partes
Vanádio – 4 partes
Atualmente são as melhores e mais utilizadas ligas
metálicas em Ortopedia, Cirurgia Plástica e Cirurgia Buco-
Maxilo-Facial
TITÂNIO
Placa intrafemoral
Placa osteossíntese
Fio para sutura óssea
Prótese Craniana
Implantes
Odontológicos
Miniplacas
Próteses
mandibulares
Parafusos
MATERIAI
S PARA 
PRÓTESE 
INTERNANão Metálicos
RESINA ACRÍLICA
É o material mais utilizado nas
próteses internas
DUREZA
RADIOLÚCIDA
NÃO CONDUZ CALOR E 
ELETRICIDADE
LEVE, PORÉM DENSA
MATÉM FORMA APÓS 
POLIMERIZAÇÃO
FÁCIL MODELAGEM E 
USINAGEM
RESISTENTE A FLUIDOS 
ORGÂNICOS
Rosenthal, et al., 1947, provou
em suas pesquisas que a
resina acrílica é impermeável a
microoganismos
POLIETILENO 
POROSO
É o mais recente material de uso
em próteses internas.
Restrito em regiões onde não há
necessidade de grandes
esforços:
Baixa resistência ao choque
Baixa resistência a tração
MATERIAIS 
PARA 
PRÓTESES 
FACIAIS
MATERIAIS PARA PRÓTESES FACIAIS
Deve ser compatível com 
a pele humana e não 
causar irrtação nos 
tecidos
BIOCOMPATIBILIDADE
Deve ser leve de tal forma 
que o paciente nao à sinta 
e tenha confiança que ela 
não se deslocará
PESO
Deve combinar o mais 
próximo possível com a 
pele humana
COR
Deve ser baixa
CONDUÇÃO TÉRMICA
MATERIAIS PARA PRÓTESES FACIAIS
Deve resistir as limpezas 
diárias
HIGIENE
Resistência a luz solar, ao 
desgaste e não sofrer 
variação térmica
RESISTÊNCIA
Deve ser baixo e 
facilmente disponível
CUSTO
ADESIVOS Não deve ser irritante a 
pele do paciente
Não deve alterar as 
propriedades do material 
da prótese02
01
03 Não deve se decompor com o suor da pele
Devem ser incolores04
ADESIVOS
Devem ser inodores
Devem permanecer ativos 
por pelo menos 8 horas06
05
07 Devem ser facilmente substituídos
OBRIGADO