Estudo Dirigido 1

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ESCOLA DE SAÚDE 
CURSO ENFERMAGEM 
 
Turma N2 
Nagyla Paiva Vargas RGM 23552344 
Estudo Dirigido 1 – Saúde da Criança e do Adolescente 2 
 
 
1- Quais são os passos iniciais para a estabilização do RN em sala de parto? 
Prover calor, posicionar a cabeça em leve extensão, aspirar boca e narinas (se 
necessário) e secar. 
2- Após a estabilização inicial, com a frequência cardíaca a partir de 60 e a saturação 
baixa, qual a próxima medida adotada? 
Iniciar VPP. iniciar a reanimação com ar ambiente (21% de O2) para lactentes a 
termo ou 21 a 30% de O2 para pré-termos. Se os alvos de SpO2 não são 
alcançados, aumentar a concentração de oxigênio. 
3- Abaixo de qual valor de frequência cardíaca iniciamos as manobras de RCP? 
FC menor que 60 
4- Qual a velocidade das compressões cardíacas em um RN? 
100 a 120 compressões por minuto. 
5- Qual a relação compressões-ventilação para o RN? 
3:1. 30 compressões para 1 ventilação. 90:30 
6- Por que é melhor deixar os dedos sobrepostos nas manobras de compressões 
cardíacas? 
Apresenta menor risco de lesionar pulmões e fígado 
7- Qual a profundidade de compressões cardíacas em uma paciente pediátrico bebê? 
1,5 polegadas que equivalem a 4 cm 
8- Qual a relação compressão x ventilação em um paciente pediátrico na presença de 
dois socorristas? 
15:2 
9- Qual a carga inicial de choque em paciente pediátrico em uma desfibrilação? 
2J/Kg 
10- Como checar a responsividade em uma criança? 
Tocar os ombros e chamar o paciente em voz alta. 
11- Onde checar pulso em um paciente de 2 anos de idade? 
Artéria femoral e Pulso braquial 
12- Quais os cuidados de enfermagem na manutenção do PICC? 
Não utilizar seringa menor que 10ml para infusão do cateter 
Poderá ser utilizado após a realização do RX e avaliação pelo enfermeiro 
responsável 
Não tracionar ou reintroduzir o cateter 
Nunca aferir pressão arterial ou garrotear o membro onde está inserido o cateter 
Limitar a 3 o número de tentativas de punção 
Utilizar soluções alcóolicas na realização de curativos 
Não coletar amostras de sangue pelo cateter 
Não conectar dispositivos de 2 ou mais vias 
Utilizar somente curativos transparentes 
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Não é recomendado a infusão de hemoderivados devido ao risco de obstrução, 
hemólise e perda do cateter, caso ocorra atentar para: velocidade da infusão, lavar 
o cateter com SF 0,9% em volume 3x maior que sua capacidade interna, após uso 
de infusão, nunca utilizar o cateter para volumes e alta pressão. 
Proteger o cateter no banho para não molhar 
Lavagem com pressão positiva 
Realizar antissepsia do Hub com álcool 70% antes da infusão de qualquer solução 
O primeiro curativo deve ser realizado com gaze e curativo transparente 
Os próximos curativos serão trocados a cada 7 dias 
Trocar a tampa sempre que perder ou contaminar 
 Trocar equipo fotoprotetor para NPT a cada término de bolsa 
Trocar equipo simples a cada 72h 
Verificar a circunferência do membro a cada 6h: A medida deve ser realizada 2cm 
acima do local da inserção; veia axilar – a medida é feita em cima do local da 
inserção 
Para a infusão de fenitoína deve-se utilizar equipo com filtro 
13- Qual parecer do Cofen dispõe sobre a passagem de PICC pelo enfermeiro? 
Resolução COFEN nº 258/2001 artigo 10 
14- Diferencie Onfalocele de Gastrosquise. 
Onfalocele é a protusão das vísceras intra-abdominais para a base do cordão 
umbilical já Gastrosquise é a protusão das vísceras intraabdominais através de 
defeito na parede abdominal 
15- Quais os sintomas de uma hérnia diafragmática? 
Desconforto respiratório leve a grave no prazo de algumas horas após o 
nascimento: taquipneia, cianose, dispneia, ruídos respiratórios ausentes na área 
afetada; débito cardíaco comprometido; possíveis sintomas de choque, acidose 
grave. 
16- Quais os cuidados de enfermagem na Onfalocele? 
Manter o saco ou vísceras com compressas embebidas em SF0,9% - MORNO 
 Fornecer aspiração nasogástrica 
Proteção do saco peritoneal com compressas úmidas e mornas e recobertas por 
filme plástico (de PVC), para evitar perda de calor e umidade. 
 Hidratação venosa (80ml/kg/dia) 
 Sonda orogástrica 
Verificar diurese (sonda vesical de demora) 
Antibióticoterapia (amplo espectro) 
 Ecocardiograma e ecografia renal, como existem várias malformações 
associadas, inclusive cromossômicas, elas devem ser investigadas. 
17- Sobre a fenda palatina, quais os cuidados quanto à alimentação e recomendação 
para uma criança que nasce com fenda palatina unilateral? 
Bebê deve ser alimentado com leite materno diretamente no seio e 
complementação com leite ordenhado. Evitar a posição deitado priorizando 
sempre deixar o bebê em posição inclinada ou sentada para evitar regurgitação 
18- Quando é indicativo fazer o procedimento cirúrgico de uma criança com orelha 
em abano? 
Por razões psicológicas e estéticas por volta de 6 anos. 
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