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NUTRIÇÃO ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA FUNÇÃO E DISFUNÇÃO DOS PROCESSOS NUTRICIONAIS Implantação 2020-1 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM COMPETÊNCIAS RELACIONADAS 1. Identificar as principais manifestações clínicas desencadeadas por alterações nos processos metabólicos 2. Analisar os aspectos bioquímicos das principais alterações metabólicas nutricionais 3. Conhecer os princípios básicos da terapêutica, envolvidos nos distúrbios dos processos metabólicos. I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS As Atividades Práticas Supervisionadas - APS têm seu detalhamento publicado no ambiente virtual de aprendizagem (Blackboard) da unidade curricular. São publicadas na primeira quinzena de aulas e devem ser realizadas pelos estudantes até o limite do prazo de 18/05/2020, em conformidade com o calendário acadêmico. As APS devem ser realizadas pelos estudantes no próprio ambiente virtual de aprendizagem (Blackboard) ou ter seu upload realizado lá, onde também serão corrigidas pelo docente, ficando registradas em sua integralidade. ATIVIDADE 1: CASO CLÍNICO IDENTIFICAÇÃO: JBS, 53 anos, feminino, casada, superior completo e recepcionista TEMPO DE INTERNAÇÃO: Paciente em acompanhamento no ambulatório de nutrição QUEIXA PRINCIPAL: “Deseja perder peso. ” HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL: Apresenta muitas dores e cansaço. Tem muita fome, tem muita sede, não consegue perder peso. HISTÓRIA DA DOENÇA PREGRESSA: Apresenta excesso de peso desde a infância e a adolescência e já fez algumas dietas para perda de peso, todas sem acompanhamento profissional. Em todos os casos relata recuperação do peso corporal perdido e não conseguir realizar exercício físico. EXAME FÍSICO: SINTOMAS GASTRINTESTINAIS: Náuseas (X) Sim ( ) Não Frequência/dia: Vômitos ( ) Sim (X) Não Frequência/dia: Diarreia ( ) Sim (X) Não Frequência/dia: Constipação (X) Sim ( ) Frequência: 2X/semana Disfagia ( ) Sim (X) Não Frequência/dia: Odinofagia ( ) Sim (X) Não Frequência/dia: Pirose ( ) Sim (X) Não Frequência/dia: Flatulência (X) Sim ( ) Frequência: 2X/semana AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA: Dados Antropométricos Avaliação Classificação Peso ao nascimento (kg) 4,90 Macrossomia Peso Atual (kg) 80,00 Estatura (cm) 160 CC (cm) 99,00 AVALIAÇÃO BIOQUÍMICA: Dados Bioquímicos VNR Avaliação Hematócrito 36 – 50% 40,20 Leucócitos 5 – 9 mil/mm3 ND Linfócitos 1,3 – 3,4 mil/mm3 ND CTL < 1500/mm3 ND Plaquetas 200 – 400 mil/mm3 ND Proteínas Totais 6,5 – 7,7 g/mL 7,520 Albumina 3,9 – 4,6 g/mL 4,37 Glicose < 100 mg/dL 109,00 Ureia 20 – 40 mg/dL 28,00 Creatinina 1 – 2 mg/dL 1,0 Colesterol Total < 190 mg/dL – desejável 220,00 LDL-colesterol < 130 mg/dL – desejável 125,00 HDL-colesterol > 60 mg/dL – desejável 45,00 Triglicerídeos < 150 mg/dL – desejável 250,00 AST 5 – 40 U Karmen/mL 37,00 ALT 5 – 35 U Karmen/mL 35,00 SINAIS VITAIS: Pressão Arterial: 140 X 88 mmHg ; Temperatura: Afebril; Frequência Cardíaca: 90bpm (70 – 100 bpm); INQUÉRITO DIETÉTICO DE 24H: Desjejum em casa (7h): 1 pão francês com margarina e 1 xícara (200mL) de café preto com açúcar (não sabe dizer a quantidade). Observação: durante a manhã ingere em média umas 5 xícaras (200mL) de café preto adoçado (não sabe dizer a quantidade). Almoço em restaurante (13h): 2 quadrados Grandes de lasanha à bolonhesa, 2 pedaços de carnes variadas (cozida, assada e grelhada), 1 rodela de tomate, 2 folhas de alface, 2 colheres de sopa cheias de salada de maionese, 1 prato de sobremesa com frutas e 1 garrafa de 600mL de refrigerante normal. Jantar em casa (21h): 2 misto quente com pão de forma com 1 queijo e presunto, acompanhado de 3 copos de sujo em pó. O aluno deverá realizar a análise de um caso clínico onde deverá responder, todos os itens descritos a seguir: 1) Diagnóstico clínico e nutricional 2) Fatores de risco para a doença em questão apresentados pelo paciente. 3) Sinais e sintomas apresentados pelo paciente. 4) Análise dos exames bioquímicos. 5) Tratamento. ATIVIDADE 2: O aluno deverá realizar uma busca em banco de dados para pesquisar um artigo científico que aborde questões sobre manifestações clínicas desencadeadas por alterações nos processos metabólicos e elaborar uma resenha sobre o artigo. Deverá postar no ambiente virtual – fórum. Este grupo de atividades práticas supervisionadas totalizam 11h, que deverão ser desenvolvidas ao longo do semestre.
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