Distúrbios do desenvolvimento e crescimento celular Função e disfunção Aula 4 (2)

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Distúrbios do desenvolvimento e crescimento celular: Função e disfunção 
Aula 4 
Profª Giovanna Taccani 
 
Fisiologia: é o estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, bem 
como dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e 
sistemas dos seres vivos sadios. 
Patologia: o ramo da ciência médica que estuda as alterações morfológicas e 
fisiológicas dos estados de saúde. Quando essas alterações não são compensadas 
podemos dizer que um indivíduo está doente. 
 
Os distúrbios do desenvolvimento e crescimento celular podem ser classificados em 2 
principais causas: 
1. Malformação: Ocorre durante a formação embrionária, por causas genéticas ou 
adquiridas. 
 
As causas genéticas podem ser esporádicas (sua ocorrência não obedece nenhuma lei, 
ou seja acidental, casual, eventual) ou hereditárias (transmitidas entre gerações). 
 
As causas adquiridas podem ser virais ou ambientais por intoxicação. 
Exs: Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika (SCZ). Malformações 
causadas pela ingestão de Mimosa tenuiflora (jurema preta) em ovinos, caprinos e 
bovinos. 
 
2. Adaptação: São respostas ao estresse ou lesão celular (injúria). As adapções 
podem ser classificadas em reversíveis e irreversíveis. 
 
Nesta aula vamos aprender sobre as reversíveis. 
 
 
*Dicas para compreensão dos termos que vamos estudar: 
 
Prefixos Sufixos 
Hipo Pouco Plasia Número de células 
Hiper Excesso Trofia Volume 
A Ausência Genesia Origem 
Dis Distúrbio 
Meta Transformar 
Neo Novo 
 
 
Malformações: 
 
Resumo da embriogênese: O desenvolvimento embrionário inicia-se pela fecundação, 
formando a célula zigoto que dará origem a todas as demais células do indivíduo adulto. 
O zigoto se divide dando origem ao blastocisto. 
A camada mais externa do blastocisto é denominada trofoblasto e formará a placenta. Já 
o aglomerado de células dentro do blastocisto (denominada disco embrionário), sofre 
diferenciação e origina as 3 camadas embrionárias: ectoderma, mesoderma e 
endoderma. 
A diferenciação do disco embrionário em camadas será o início para formação dos 
brotos embrionários, e estes brotos darão origem aos órgãos. 
 Agenesia: ausência do órgão por ausência do broto embrionário. Ex: paciente 
nasce com apenas um testículo ou rim. 
 Aplasia: ausência do órgão e presença do broto embrionário. Ex: Amelia 
(ausência de um ou mais membros). Paciente com um rim normal e outro com 
apenas a cápsula renal. 
 Hipoplasia: órgão com baixo número de células, ocasionando em um órgão 
menor que o tamanho normal, na maioria dos casos funcionante. Ex: hipoplasia 
cerebelar, testicular. 
 Disgenesia: órgão de conformação e tamanho anormal. Ex: rim com múltiplas 
formações císticas. 
 Atresia: ausência de orifício natural (exs: anal, vesical, vaginal, cárdia). Ex: A 
ausência do orificio anal é denominado de atresia ani. 
 
Teratologia: especialidade médica que se dedica ao estudo das anomalias e 
malformações ligadas a uma perturbação do desenvolvimento embrionário ou fetal. 
Normal é o indivíduo que mais se aproxima do padrão médio da sua espécie. O que se 
desvia desse padrão é uma anomalia. 
Monstros (teras/ teratas) - indivíduos com deformações graves. Ex: Dicéfalo (duas 
cabeças). 
Hemiterias (hemiteras/ hemiteratas) - indivíduos com deformações leves. 
Anomalias tardias - aparecem com o desenvolvimento. 
 
 
Adaptações celulares: reversíveis 
Exemplificando a adaptação celular reversível (alteração adaptativa): Caso ocorra uma 
restrição na oxigenação do tecido, a célula reduz sua atividade. Porém continua 
trabalhando para se tornar viável mesmo com uma quantidade de oxigênio menor, 
consequentemente terá uma redução no seu metabolismo – diminui sintese de 
substâncias – dimuinui renovação de organelas e proteínas. De modo geral essas 
células irão diminuir de tamanho, porém vão continuar ativas e viáveis. Se for 
restabelecido a perfusão de oxigênio e a célula voltar a receber o mesmo teor de 
oxigênio de antes, ela retornará ao seu metabolismo normal – repor suas organelas – 
tamanho normal. 
As alterações adaptativas ocorrem em resposta ao estresse fisiológico ou a um 
estímulo patológico. Ex: restrição de oxigênio. 
 Hipertrofia: aumento de volume do órgão ou tecido por aumento do tamanho 
das células que o constituem. Aumento do tamanho celular e das funções. 
Pode ocorrer na maioria dos órgãos, mas tende a se desenvolver nas células 
que sofrem pouca replicação (fibras musculares). 
As células sofrem estímulo excessivo. Ex: aumento da carga de trabalho. 
Ocorrência: Fisiológica. Ex: hipertrofia uterina na prenhez. 
Patológica. Ex: Hipertrofia cardíaca por estenose valvar. 
Microscopicamente: aumento do tamanho das células. 
 Atrofia: Diminuição do tamanho do órgão ou tecido por diminuição do tamanho 
celular e/ou diminuição do número de células. 
Causas: nutricional (carência de substrato para o metabolismo celular, falta de “matéria 
prima” vinda da dieta), sedentarismo, desuso, denervação, senilidade. 
Microscopia: células em tamanho e número reduzido. 
 Hiperplasia: Aumento do número de células de um determinado órgão ou 
tecido. Pode ser decorrente do mesmo estímulo da hipertrofia e em geral estão 
associados. 
Fisiológica: Hiperplasia Hormonal – o hormônio aumenta a proliferação do epitélio 
glandular da mama na puberdade ou gravidez. Hiperplasia compensatória – perda de 
uma parte de um órgão como fígado. 
Patológica: estimulação hormonal excessiva (ex. próstata) ou por irritação crônica. 
 
Distúrbios do desenvolvimento e da diferenciação celular: 
 
 Metaplasia: Substituição de um tecido adulto bem diferenciado por outro tecido 
adulto bem diferenciado. Geralmente a metaplasia é uma alteração adaptativa 
para resistir às condições ambientais adversas, sendo reversível se a causa for 
removida. 
Ex:Irritação crônica devido à partículas e substâncias químicas em pulmões de 
fumantes pode transformar o epitélio cuboide e colunar normal das vias áreas em 
escamoso estratificado. 
Metaplasia em mucosa de esôfago por refluxo gástrico. 
 Displasia: é uma organização anormal das células, decorrente de uma 
proliferação exacerbada. A displasia não possui capacidade de invasão celular 
para os tecidos vizinhos. A progressão para uma neoplasia nem sempre 
ocorre, mas há risco. Porém se for retirado o agente agressor pode haver 
regressão ou estacionamento do processo. 
Lesão microscópica com perda da orientação arquitetural e da uniformidade celular. 
As displasias epiteliais são as mais comuns de ocorrerem, acarretando em hiperplasia, 
distúrbios de maturação e atipias celulares e arquiteturais. 
Ex: Condiloma plano, causado pelo papiloma vírus humano (HPV) de transmissão 
venérea. É muito comum que as alterações do condiloma se associem a displasia do 
epitélio cervical e é acompanhada de uma cervicite crônica inespecífica.