AVC Aquilo que voce NAO tem o direito

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Aquilo que você NÃO tem o 
direito de dizer que não sabe!!!
 A
VC
Aquilo que você NÃO tem o 
direito de dizer que não sabe!!!
•Que existem 2 tipos de AVC, o isquêmico (85%) e o hemorrágico (15%).
• As etiologias de um AVCI e a causa mais comum (tromboembólica).
•Que existe diferença entre isquemia e AVCI.
•Os 2 tipos de AVCI: pequenos vasos e grandes vasos.
•Que os infartos lacunares acometem os territórios irrigados pelas artérias 
penetrantes profundas: núcleos da base, cápsulas, tálamos e tronco.
•Que o AVCI de grandes vasos irá acometer os territórios irrigados pelas 
grandes artérias cerebrais (mais comum o da média).
•Que o AVC hemorrágico pode ser intra-axial, extra-axial ou ambos.
•Que as 4 causas principais de AVCH são hipertensão arterial, 
malformações vasculares, rotura de aneurisma e angiopatia amiloide.
•Que a hipertensão arterial crônica (causa mais frequente) leva a 
alterações nas paredes das arteríolas penetrantes, propiciando o 
desenvolvimento de microaneurismas, cuja ruptura provoca hemorragias 
nos núcleos da base, cápsulas, tálamos ou ponte.
•Que a hemorragia hipertensiva é rara nos lobos cerebrais e a ocorrência 
nesses locais deve levantar a suspeita de outra etiologia (angiopatia 
amiloide, malformação vascular ou tumores).
•Que o AVCH hipertensivo pode, além do tratamento clínico, se beneficiar 
da drenagem cirúrgica do hematoma.
Aquilo que você NÃO tem o 
direito de dizer que não sabe!!!
•Que o AVCI tem uma janela terapêutica pequena e é uma emergência!
•Que a TC é o método mais utilizado para o AVC hiperagudo.
•Que o maior papel da TC no evento é descartar hemorragia.
•Que a TC pode ser “normal” nas 1as horas do AVCI.
• Conhecer os principais achados da TC na fase hiperaguda precoce.
• Saber as complicações que podem acontecer, geralmente na fase aguda.
•Que a RM é superior à TC para o AVCI hiperagudo, sobretudo pela 
sequência difusão.
•Que um AVCI tem uma área central irreversível (core) e uma zona periférica 
(penumbra) temporariamente reversível.
•Que o objetivo do tratamento é a reversão da área de penumbra.
• Conhecer todos os tratamentos possíveis e suas janelas terapêuticas.
•Que o risco do tratamento do AVCI é a hemorragia.
Aquilo que você NÃO tem o 
direito de dizer que não sabe!!!
•Que a malformação vascular é a causa mais comum de hemorragia 
intracraniana não traumática em crianças e adultos jovens.
•Que a angiopatia amiloide tem uma forte correlação com a Doença de 
Alzheimer e é a causa mais comum de hemorragia lobar ou cerebelar 
em pacientes idosos normotensos.
•Que a ruptura de aneurismas é a causa mais comum de hemorragia 
subaracnóidea não traumática.
•Que o risco de ruptura de uma aneurisma é proporcional ao seu 
tamanho, mas que aneurismas de qualquer tamanho podem se romper.
•Os 3 métodos diagnósticos de um aneurisma e o padrão ouro 
(angiografia digital).
•Os 2 tipos de tratamento de um aneurisma (embolização e clipagem).
Aquilo que você NÃO tem o 
direito de dizer que não sabe!!!