Farmácia Clínica e Cuidados Farmacêuticos

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FARMÁCIA CLÍNICA E 2022.2 - F (G) / EX 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não 
valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. 
Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 
 
 
 
 
 
03726CUIDADOS FARMACÊUTICOS 
 
 
1. 
 
 
(CRF-TO - 2015 - adaptado) "Diabetes Mellitus (DM) é uma 
síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de 
insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer 
adequadamente seus efeitos. A insulina é produzida pelo pâncreas 
e é responsável pela manutenção do metabolismo da glicose e a 
falta desse hormônio provoca déficit na metabolização da glicose 
e, consequentemente, diabetes. Caracteriza-se por altas taxas de 
açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente." 
 
Retirado de: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Diabetes. Biblioteca 
Virtual em Saúde. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/diabetes/ 
 
Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos 
antidiabéticos e julgue-as como corretas ou incorretas. 
 
I - Os antidiabéticos orais são indicados para pacientes portadores 
de diabetes tipo II não controlados com dieta adequada e exercício 
físico regular. O medicamento deve ser recomendado em 
associação com as medidas não medicamentosas, em vez de 
substituí-las. Caso a terapia com antidiabético oral não se mostre 
efetiva, deve-se buscar a elevação da dose e vedar o uso de 
insulina. 
II - O uso de insulinas visa controlar os níveis glicêmicos, mantendo 
valores de hemoglobina glicosilada em faixa que permita retardar a 
progressão da doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o 
risco de complicações vasculares e minimizar os efeitos adversos 
da terapia, principalmente os episódios de hipoglicemia. 
III - Pacientes portadores de diabetes tipo I podem obter controle 
da glicemia através do uso de múltiplas doses de insulina em 
esquema basal e prandial ou por meio de bomba de infusão de 
insulina acompanhada de automonitorização da glicemia capilar. 
 
 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
 
Apenas a afirmativa II está correta. 
 
 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
 
 
Apenas a afirmativa I está correta. 
 
 
Apenas a afirmativa III está correta. 
Data Resp.: 07/11/2022 21:02:43 
 
Explicação: 
No caso de insucesso para controle de glicemia em pacientes tipo II deve-se investigar a adesão 
aos métodos não farmacológicos e posteriormente elevar a dose ou associar mais um fármaco 
de classe diferente. A insulinoterapia é utilizada para os dois tipos de diabetes com o objetivo de 
controle da doença. A insulina é um agente hipoglicemiante, dentre os seus efeitos adversos 
encontramos a hipoglicemia - logo ela minimiza episódios de hiperglicemia e aumenta os riscos 
de hipoglicemia. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
(FEPESE/Prefeitura de Bombinhas - SC/ 2019) As dislipidemias 
raramente causam sintomas ou sinais clínicos, requerendo exames 
laboratoriais para sua detecção. Podem ser decorrentes de defeitos 
genéticos ou adquiridos no metabolismo das lipoproteínas. 
Sobre esta temática, assinale a alternativa correta. 
 
 
Medicamentos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos, como os diuréticos. 
Para pacientes com hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em 
relação ao metabolismo dos lipídeos. 
 
 
O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total, do 
colesterol ligado à HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol ligado à LDL. 
 
 
As principais causas de dislipidemias secundárias são o alcoolismo, o diabete melito, o 
hipotireoidismo, a doença renal crônica e a doença hepática colestática. 
 
 
As principais manifestações clínicas das dislipidemias são aterosclerose prematura e 
pancreatite, as quais estão particularmente relacionadas à hipercolesterolemia. 
 
 
A determinação do perfil lipídico deve ser realizada após 6-8 horas de jejum em indivíduos 
com dieta habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes do exame. 
Data Resp.: 07/11/2022 21:02:52 
 
Explicação: 
O diagnóstico de dislipidemia baseia-se na dosagem dos lipídios séricos: colesterol total, HDL-C 
e triglicerídeos. A dosagem direta do LDL-C não é necessária. Atualmente a avaliação do perfil 
lipídico não necessita de jejum, pois os exames são baseados na dieta habitual e no 
metabolismo normal do paciente. O jejum de 12 horas pode ser solicitado caso os níveis de 
triglicerídeos estejam muito alterados (>400). As principais manifestações clínicas das 
dislipidemias estão particularmente relacionadas à Hipertrigliceridemia, não aos níveis elevados 
de colesterol. Quanto aos medicamentos, pacientes com dislipidemia não devem utilizar 
diuréticos tiazídicos, pois essa classe pode levar os níveis de triglicerídeos. 
 
 
 
 
 
 
03723INTRODUÇÃO AOS CUIDADOS FARMACÊUTICOS E À FARMÁCIA CLÍNICA 
 
 
3. 
 
(UFRJ - 2022- RJ - adaptada). Considere uma farmácia hospitalar 
estruturada com um sistema de distribuição de medicamentos por 
dose individualizada, onde um farmacêutico plantonista é 
encarregado de gerenciar esta rotina, recebendo diariamente as 
prescrições dos pacientes internados. Ele possui acesso fácil a 
boas fontes de consulta e artigos científicos atualizados sobre 
farmacologia clínica, farmacotécnica e farmacoterapêutica, mas 
não pode se ausentar da farmácia durante sua rotina de trabalho, 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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o que impossibilita seu acesso regular aos pacientes, seus 
prontuários e exames laboratoriais. 
Nesta realidade, analise as afirmativas em que estão as etapas a 
serem seguidas capazes de estruturar uma revisão da 
farmacoterapia. 
 
 
I - Identificar medicamentos com grande potencial de 
incompatibilidade físico-química prescritos para administração por 
via intravenosa em horários coincidentes e sinalizar o risco à 
equipe de enfermagem por contato telefônico. 
II - Avaliar a efetividade dos medicamentos anti-hipertensivos 
prescritos no controle da pressão arterial de pacientes e sinalizar à 
equipe médica eventuais necessidades de ajustes nas doses por 
contato telefônico. 
III - Avaliar a adesão de pacientes a medicamentos de uso 
contínuo para controle do Diabetes Mellitus. 
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). 
 
 
Apenas a afirmativa II está correta. 
 
 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
 
 
Apenas a afirmativa III está correta. 
 
 
Apenas a afirmativa I está correta. 
Data Resp.: 07/11/2022 21:03:04 
 
Explicação: 
A realização dos serviços farmacêuticos precisa ser adaptada à realidade do ambiente em que 
serão realizados de forma a otimizar o uso racional e seguro dos medicamentos mesmo que 
ainda não seja de maneira ideal. Em muitos cenários brasileiros a presença de farmacêuticos 
exclusivamente para as atividades clínicas não existe e precisa-se compreender os processos de 
trabalho para identificar os pontos críticos do e permitir as habilidades clínicas dos farmacêuticos 
sejam aplicadas a prática. Por vezes atividades em que o farmacêutico esteja distante da 
farmácia (reconciliação medicamentosa, acompanhamento farmacoterapêutico) para a gestão do 
processo de dispensação pode ser dificultador (afirmativas II e III ) porém, como, observamos 
na questão a disponibilidade de bases informatizadas confiáveis para gestão de informações 
críticas para administração administração correta de medicamentos intravenoso (afirmativa I) é 
uma ferramenta que permite ao farmacêutico o processo de revisão da prescrição realizar 
intervençõespara o uso seguro dos medicamentos evitando intenções físico-químicas e reações 
adversas provenientes dessas. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
A Comunicação Interprofissional é a segunda meta internacional 
para a segurança do paciente de acordo com a Organização 
Mundial da Saúde e orienta muitas práticas do cuidado nas 
unidades de saúde. Dessa forma a comunicação interprofissional 
efetiva: 
 
 
Causa negligências no cuidado 
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Gera otimização do cuidado contínuo do paciente 
 
 
Desfavorece o trabalho multiprofissional 
 
 
Impossibilita a educação em saúde 
 
 
Reduz a segurança do paciente pois aumenta as informações 
Data Resp.: 07/11/2022 21:03:14 
 
Explicação: 
As principais vantagens da comunicação interprofissional são: favorecer o trabalho 
multiprofissional e interprofissional, otimiza o cuidado continuo ao paciente, promove ações de 
educação em saúde, minimiza a ocorrência de riscos e efeitos adverso e contribui para a 
segurança do paciente. 
 
 
 
 
 
 
03724FARMACOLOGIA CLÍNICA 
 
 
5. 
 
 
Em relação as principais características do modelo farmacocinético 
bicompartimental, assinale a alternativa correta: 
 
 
A partir da curva de decaimento exponencial em escala logarítmica do modelo 
farmacocinético de dois compartimentos podemos observar uma reta. 
 
 
Neste modelo é possível avaliar a distribuição do fármaco do sangue aos órgãos altamente 
irrigados (compartimento central) para os tecidos (compartimento periférico) e seu 
retorno para o sangue. 
 
 
Este modelo monocompartimental considera apenas a concentração do fármaco presente 
na corrente sanguínea. 
 
 
Propõem-se que toda a administração do fármaco ocorra diretamente no compartimento 
central e a distribuição instantânea e homogênea por todos os tecidos do organismo. 
 
 
Modelo farmacocinético altamente simplificado, no qual uma quantidade de fármaco é 
introduzida rapidamente em um único compartimento bem homogeneizado. 
Data Resp.: 07/11/2022 21:03:26 
 
Explicação: 
Por meio do modelo de dois compartimentos é possível diferenciar os tecidos mais perfundidos 
(definido como compartimento central), como o fígado, rins, pulmões, cérebro e coração, 
daqueles menos perfundidos (definido como compartimento periférico), como músculo, pele, 
tecido adiposo e ossos. Portanto, após uma administração intravenosa, o fármaco se distribui 
primeiro para o compartimento central e posteriormente para os compartimentos periféricos. As 
outras alternativas estão erradas pois correspondem ao modelo monocompartimental. 
 
 
 
 
 
6. 
 
A determinação por ensaios laboratoriais das concentrações 
plasmáticas durante o uso dos medicamentos, denominado como 
monitoramento terapêutico, é capaz de otimizar a terapia 
farmacológica, tornando-a mais segura e eficaz. Assinale com V 
(verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações, sobre as 
condições que são descritas como indicação para realizar o 
monitoramento terapêutico. 
( ) Quando a janela terapêutica não está bem definida. 
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( ) Quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas 
são distantes. 
( ) Quando há a suspeita de eventos adversos. 
( ) Quando uma mesma dose de fármaco apresenta uma alta 
variabilidade interindividual de suas concentrações plasmáticas. 
( ) Quando há uma suspeita de resposta subterapêutica. 
Assinale a alternativa que indica a sequência correta de 
preenchimento dos parênteses, de cima para baixo. 
 
 
V - F - V - V - V 
 
 
V - F - V - V - F 
 
 
V - F - F - F - V 
 
 
F - V - V - V - F 
 
 
F - F - V - F - V 
Data Resp.: 07/11/2022 21:03:34 
 
Explicação: 
O monitoramento terapêutico não é indicado quando a faixa entre as concentrações terapêuticas 
e tóxicas são distantes, uma vez a janela terapêutica deste fármaco é extensa, e assim, as 
doses necessárias para induzir o efeito são menores em relação aquelas necessárias para induzir 
efeito tóxico no paciente. Sabemos que quanto maior for a janela terapêutica, menor será o 
risco de eventos indesejados. 
 
 
 
 
 
 
03725MONITORAMENTO CLÍNICO 
 
 
7. 
 
 
A Monitorização Terapêutica consiste em determinar as 
concentrações plasmáticas de um fármaco com finalidade de 
ajuste de dose e individualização da terapia, levando a uma 
melhor resposta terapêutica e menor incidência de efeitos 
adversos. Assinale a alternativa que define corretamente a fase 
laboratorial do monitoramento dos medicamentos: 
 
 
Fase pós-analítica. 
 
 
Fase analítica. 
 
 
Fase farmacodinâmica. 
 
 
Fase farmacocinética 
 
 
Fase pré-analítica. 
Data Resp.: 07/11/2022 21:04:15 
 
Explicação: 
Fase analítica, pois é nesta etapa que ocorre a quantificação dos fármacos nas amostras 
coletadas de fluidos biológicos (sangue total, plasma, soro), por meio de uma técnica de 
dosagem apropriada e de método analítico validado, a fim de assegurar a confiabilidade dos 
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resultados. A fase pré-analítica é etapa inicial do monitoramento, onde é realizada a anamnese 
farmacêutica e é definido o fármaco a ser monitorado. A fase pós-analítica é o momento no qual 
o resultado laboratorial será correlacionado com o efeito clínico desejado e estipulado 
anteriormente como meta terapêutica. As outras alternativas não correspondem a fases do 
monitoramento clínico. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
(Adaptado de Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - 
Médico Clínico Geral Plantão PSF). O biomarcador, ou marcador de 
necrose miocárdica, mais sensível e específico no diagnóstico das 
síndromes coronarianas agudas é 
 
 
troponinas 
 
 
creatinoquinase MB (CK-MB). 
 
 
DHL (Desidrogenase láctica) 
 
 
mioglobina 
 
 
proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-HS) 
Data Resp.: 07/11/2022 21:04:06 
 
Explicação: 
As troponinas são proteínas estruturais envolvidas no processo de contração das fibras 
musculares esqueléticas e cardíacas. As troponinas T (cTnT) e I (cTnI) são consideradas os 
marcadores bioquímicos mais específicos e sensíveis para o diagnóstico de lesão isquêmica do 
miocárdio. Embora a Mioglobina (alternativa A), a CK-MK e a PCR-HS sejam marcadores 
biológicos cardíacos, por estarem presente em outros tecidos no organismo, não apresentam 
alta especificidade no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas. A desidrogenase lática é 
uma enzima que catalisa a conversão de lactato a piruvato, e o seu aumento é normalmente um 
indicativo de lesão em órgãos ou tecidos, mas também de forma inespecífica. 
 
 
 
 
 
 
03727ATENÇÃO CONTINUADA EM SAÚDE 
 
 
9. 
 
(FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - Prefeitura de Itapecerica 
da Serra - SP - Analista de Ensino Superior - Farmacêutico 
- adaptada) 
"O cuidado prestado pelo farmacêutico se materializa para o 
paciente e para a sociedade na prestação de serviços 
farmacêuticos. Os serviços, como o acompanhamento 
farmacoterapêutico, a conciliação de medicamentos ou a revisão 
da farmacoterapia, entre outros, se caracterizam pela expertise 
desse profissional em identificar, prevenir e resolver problemas 
relacionados à farmacoterapia." CFF. Serviços farmacêuticos: 
contextualização e arcabouço conceitual. Disponível em . Acesso 
em 19/06/2022. 
Com relação aos serviços farmacêuticos diretamente destinados 
ao paciente, à família e à comunidade, analise as afirmativas 
abaixo: 
I. Serviços farmacêuticos compreendem um conjunto de 
atividades organizadas em um processo de trabalho para a 
melhoria da qualidade de vida das pessoas. 
II. A consulta farmacêutica é um serviço que proporciona o 
contato entre o farmacêutico e o paciente com o objetivo de obter 
os melhores resultados farmacoterapêuticos. 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.aspIII. O rastreamento em saúde é um serviço que possibilita a 
identificação de provável doença com subsequente orientação e 
encaminhamento do paciente. 
IV. A gestão da condição de saúde é um serviço pelo qual se 
gerencia uma doença, já estabelecida, ou fator de risco, para 
alcançar bons resultados clínicos. 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
 
 
I, III e IV, apenas. 
 
 
I, II e IV, apenas. 
 
 
I, II e III, apenas. 
 
 
 
I e II apenas. 
 
Data Resp.: 07/11/2022 21:04:30 
 
Explicação: 
As afirmativas I, III e IV estão corretas. No caso da consulta farmacêutica, ela é uma ação na 
qual paciente e farmacêutico se encontram e onde serão oferecidos serviços farmacêuticos ao 
paciente dependendo das dificuldades enfrentadas por ele e, por isso, a consulta em si não pode 
ser considerada um serviço. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
(Instituto Unifil/PR/2020 - adaptada) A automedicação pode ser 
entendida como o uso de medicamentos sem nenhuma 
intervenção médica ou outro profissional habilitado, nem no 
diagnóstico, nem na prescrição, nem no acompanhamento do 
tratamento. Aspectos positivos para essa prática estão 
relacionados à conveniência e economia por reduzir o número de 
busca de assistência médica em distúrbios considerados de menor 
gravidade. Sobre os riscos possíveis da automedicação para a 
saúde do indivíduo, analise as afirmativas abaixo. 
I. Diagnóstico incorreto do distúrbio. 
II. Redução da ocorrência de eventos adversos. 
III. Armazenamento incorreto ou por tempo excessivamente longo 
do medicamento. 
IV. Possibilidade de interações medicamentosas. 
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. 
 
 
Somente as alternativas I, II e III estão corretas. 
 
 
Somente as alternativas I e II estão corretas. 
 
 
Somente as alternativas III e IV estão corretas. 
 
 
Somente as alternativas I e IV estão corretas. 
 
 
Somente as alternativas I, III e IV estão corretas. 
Data Resp.: 07/11/2022 21:04:37 
 
Explicação: 
A automedicação exige conhecimentos que permitam a identificação correta de sinais e 
sintomas, a utilização correta dos medicamentos e a escolha mais apropriada entre as opções 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
terapêuticas. Caso seja realizada de maneira desassistida ela pode contribuir para aumentar o 
risco da ocorrência de erros de diagnóstico, eventos adversos e problemas de armazenamento 
(condições adequadas ou atingir o prazo de validade). A automedicação também pode estar 
relacionada a possibilidade de ocorrência de interações medicamentosas, visto que um 
medicamento novo foi inserido no conjunto de outros medicamentos já em uso pelo paciente 
sem avaliação médica ou farmacêutica.