A celiotomia

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A celiotomia, também chamada de laparotomia, refere-se à um procedimento cirúrgico, onde por meio de uma incisão se dá acesso à cavidade abdominal. Esse procedimento é comumente utilizado em diagnósticos ou tratamentos terapêuticos, no entanto sua utilização só deve ser empregada em casos que não podem ser controlados clinicamente.
As técnicas cirúrgicas utilizadas para celiotomia são: celiotomia ventral mediana, celiotomia na linha mediana ventral e celiotomia paracostal. Na celiotomia ventral mediana, o paciente é posicionado em decúbito dorsal e a incisão é realizada do processo xifoide ao púbis, seguindo com uma incisão para expor a fáscia do músculo do abdome. Após isso é realizada a cauterização de pequenos sangramentos e incisão da linha alba, e com a visualização da parte abdominal, realizar o clampeamento. Na celiotomia mediana ventral (cães machos), o paciente também se posiciona em decúbito dorsal, mas é presa na pele uma compressa sobre o prepúcio, de maneira que o prepúcio fique fora do campo cirúrgico. Dessa forma é feita uma incisão do processo xifóide ao púbis, desviando do pênis. Após isso é feita uma incisão subcutânea e fibras do prepúcio, expondo a fáscia do músculo reto abdominal, é feita também a cauterização dos ramos da veia epigástrica superficial. Por fim, é feita a localização da linha alba, elevando a parede abdominal para realizar incisão na linha alba. Outra técnicaa utilizada para celiotomia é a paracostal, onde o animal é posicionado em decúbito lateral e é feita uma incisão da coluna vertebral até a linha média ventral, entre a asa do íleo e a última costela. Após isso, as fibras do músculo oblíquio do abdome são separadas, de maneira que a fáscia do músculo do abdome seja exposta, assim, eleva-se o peritônio e seccionando-o. 
Quanto à parte de exploração abdominal, as técnicas variam de acordo com a preferencia de cada cirurgião, no entanto é imprescindível que todas as estruturas da cavidade abdominal (quadrante cranial, quadrante caudal, trato intestinal, fossas) sejam exploradas. Nessa exploração, devem ser utilizadas compressas cirúrgicas no intuito de proteger que os tecidos ressequem, além disso, na ocorrência de uma infecção generalizada ou contaminação, o abdome deve ser lavado com soro fisiológico. Ainda na parte exploratória, é removido o fluido de lavagem e sangue, além da inspeção abdominal, para que seja então realizada a síntese. Além disso, é importante se certificar de que as compressas não tenham ficado na cavidade abdominal.