Curso Assistência Odontológica para Pacientes com DCNT na Atencao Primária Doenças Cardiovasculares I unidade - avaliação

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Curso: Assistência Odontológica para Pacientes com DCNT na Atenção Primária: Doenças Cardiovasculares - Questões
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Texto da questão
Uma questão pertinente em relação ao tratamento odontológico do paciente com hipertensão arterial sistêmica é a possibilidade de crise hipertensiva durante o atendimento que pode ser desencadeado pelo estresse ocasionado, devido à liberação de cortisol endógeno. Sendo assim, deve fazer parte da conduta do cirurgião-dentista no manejo destes pacientes:
Escolha uma opção:
a. O uso de anestésico a base de lidocaína 2% sem vasoconstritor.
b. Postergar o atendimento de pacientes com pressão arterial 180X110 mmHg.
c. Manter o paciente em observação após o procedimento odontológico. Após o procedimento odontológico, a pressão deve ser aferida e, na ausência de sintomas da hipertensão arterial sistêmica, o paciente pode ser liberado.
d. Se necessária, a prescrição da saliva artificial.
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Questão 2
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Texto da questão
Existe uma preocupação em relação à saúde bucal de pacientes em fila de transplante cardíaco pela relação entre saúde bucal, saúde sistêmica, resposta a tratamentos médicos e terapia imunossupressora após o transplante. Sendo assim, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. Devido à correlação entre doenças da cavidade oral e complicações no transplante, a avaliação odontológica prévia ao transplante é considerada de fundamental importância.
b. O acompanhamento odontológico após o transplante é fundamental para o controle da saúde bucal, remoção de focos de infecção, diagnóstico e tratamento de infecções. Após o transplante, o uso de imunossupressores diminui a capacidade de combater infecção, portanto o acompanhamento odontológico é fundamental para o controle rigoroso da saúde bucal, a remoção de focos de infecção e o diagnóstico e tratamento de infecções oportunistas.
c. Dentes com grandes destruições coronárias ou com doença periodontal avançada devem receber tratamento paliativo e, após o transplante, ser extraídos.
d. Previamente ao transplante, as ações do cirurgião-dentista devem ser preventivas, com a realização da profilaxia dentária, orientação de higiene bucal e elaboração de plano de tratamento.
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Questão 3
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Texto da questão
Conhecendo as principais manifestações bucais decorrentes de doenças cardiovasculares e do uso de fármacos para o manejo das doenças, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. O uso de imunossupressores predispõe o paciente transplantado cardíaco ao surgimento de infecções oportunistas, como a candidíase. O uso de imunossupressores predispõe o paciente transplantado cardíaco ao surgimento de infecções oportunistas, como a candidíase, sendo assim, o acompanhamento odontológico após o transplante é fundamental para a manutenção da saúde bucal.
b. Defeitos de desenvolvimento do esmalte são alterações frequentes em pacientes cardiopatas congênitos devido ao uso de medicamentos.
c. O tratamento com ácido acetilsalicílico deve ser suspenso 15 dias antes da realização de procedimentos odontológicos cruentos.
d. Hiperplasia gengival medicamentosa é uma manifestação bucal decorrente do uso de diuréticos e betabloqueadores no manejo da hipertensão arterial.
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Questão 4
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Texto da questão
A endocardite infecciosa pode ser ocasionada por micro-organismos presentes na boca, sendo o Streptococcus viridans do grupo A de Lancefild mais associado a essa infecção. Entretanto, outros grupos de micro-organismos também estão associados à etiologia da doença. Diante disso, assinale a alternativa correta a respeito das recomendações da profilaxia antibiótica:
Escolha uma opção:
a. A profilaxia antibiótica deve ser realizada antes de qualquer tratamento odontológico em pacientes com doença cardiovascular.
b. A valvopatia adquirida em paciente transplantado cardíaco, a diabetes e a hipertensão controladas por tratamento medicamentoso requerem o uso da profilaxia antibiótica, antes de qualquer tratamento odontológico.
c. Em casos de estenose da valva mitral em decorrência de febre reumática na infância, não é necessário o protocolo para profilaxia antibiótica prévia à realização do tratamento cirúrgico periodontal, considerado procedimento com baixo risco de bacteremia.
d. A instituição da profilaxia antibiótica está indicada para pacientes com doenças cardiovasculares que apresentem alguma comorbidade e nos casos de procedimentos odontológicos cruentos. Devemos lembrar que a instituição da profilaxia antibiótica só deve ser indicada para pacientes cardiopatas que apresentem alguma condição sistêmica, e nas situações em que o profissional irá realizar procedimentos odontológicos cruentos, ou seja, aqueles que são potencialmente capazes de provocar um quadro de bacteremia, como: exodontias, implantes dentários, raspagem subgengival, drenagem de abscesso e/ou doença periodontal.
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Questão 5
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Texto da questão
Para oferecer a melhor abordagem odontológica ao paciente com doença cardiovascular, cabe ao cirurgião-dentista o conhecimento a respeito das principais doenças que fazem parte deste grupo e dos protocolos de atendimento odontológico. Conhecendo as principais doenças cardiovasculares e os protocolos de atendimento, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 é o anestésico de escolha para pacientes que apresentam miocardiopatias.
b. Exodontias múltiplas em pacientes com histórico de infarto do miocárdio há mais de um ano podem ser realizadas de forma habitual.
c. A prescrição de anti-inflamatórios deve ser evitada para os pacientes com hipertensão arterial sistêmica. A prescrição de anti-inflamatórios deve ser evitada para os pacientes com hipertensão arterial sistêmica, pois estes fármacos podem interferir na ação dos medicamentos anti-hipertensivos, podendo ocasionar a retenção de líquido no organismo e elevação da pressão arterial. Portanto, o controle do edema deve ser realizado através de repouso, compressa de gelo em face e uso de dieta pastosa, morna ou fria.
d. A profilaxia antibiótica para pacientes com doença arterial coronariana permite que o atendimento odontológico seja realizado de forma segura.
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