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MECÂNICA DA RESPIRAÇÃO · Pressões pulmonares · Os pulmões se expandem e se esvaziam por causa da mudança de pressão entre os alvéolos, sempre acompanhando os movimentos da caixa torácica · Pressão alveolar (Palv): é a pressão no interior dos alvéolos · Responsável por manter a expansão pulmonar contra a parede torácica, evitando seu colabamento · Quando a glote está aberta a Pav é à pressão atmosférica · A entrada ou saída de ar só acontece quando ocorre diferença de pressão entre a atmosfera e os alvéolos · Com a expansão da caixa torácica, a pressão nos alvéolos se torna menor que a pressão atmosférica – entrada de ar · Pressão intrapleural (Pip): é a pressão entre as duas pleuras · Deve ser sempre negativa em relação à pressão alveolar pela falta de ar nesse espaço · É causada devido a tensão superficial dos líquidos sobre os alvéolos e pelas fibras elásticas retrateis no pulmão que causam uma tendência natural do pulmão em colabar · Responsavel pelo não colabamento do pulmão · Colabora com a inspiração · Durante a inspiração ela diminui ainda mais · Pressão Transpulmonar (Ptp): diferença de pressão entre a pressão alveolar e a pressão intrapleural · Na inspiração o volume pulmonar aumenta · Na expiração o volume pulmonar diminui · Durante a inspiração tanto a pressão alveolar quanto a intrapleural estão muito negativas, por isso, a pressão transpulmonar vai ser maior · Durante a expiração a pressão intrapleural fica menos negativa e a pressão alveolar supera a pressão atmosférica, o que faz com que a pressão transpulmonar seja menor· Pneumotórax: entrada de ar na cavidade pleural · A entrada de ar na cavidade pleural aumenta a pressa intrapleural e diminui a pressão alveolar, resultando no colabamento dos alvéolos · A pressão transpulmonar durante o pneumotórax diminui mais ainda · Ocorre colabamento dos pulmões e represamento do ar · Causas: trauma – perfuração do tórax, contusão · Gera insuficiência respiratória aguda e desvio das estruturas do mediastino para o outro lado
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