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Professora: Sarah P. A. Brasil Disciplina: Prótese Laborátorio Turma: UNN0370106NMA Aluno: Kessiane Ilário Santana 03243464 ATIVIDADE COMPLEMENTAR De acordo com o capítulo de livro, “Aspectos biomecânicos que auxiliam no planejamento das próteses parciais removíveis” - Carlos Alberto Muzilli, responda as seguintes questões: 1) Cite CINCO indicações para o uso da prótese parcial removível (PPR). Será indicadas quando; 1. Extremidades livres– Ausência dos dentes posteriores torna mais complexa a reabilitação do paciente; 2. A instalação de implantes para servir de suporte em áreas posteriores está restrita às indicações da técnica, de- pendendo portanto de quantidade e qualidade óssea; 3. Espaços desdentados intercalares extensos - Nas situações em que há ausência dos dentes associada a uma perda excessiva de tecido ósseo do rebordo, principalmente na região anterior, torna-se complicada a indicação de próteses fixas, seja por razões estéticas devido a dificuldade de repor os contornos gengivais, seja por razões biomecânicas em que a prótese pode agir como uma alavanca destrutiva; 4. Arcos desdentados com espaços múltiplos – A PPR é uma solução simplificada, de elevada relevância social, tornando acessível o tratamento a uma maior parcela da população, quando comparada ao custo das próteses parciais fixas, principalmente numa situação de espaços protéticos múltiplos; 5. Próteses de transição – É possível, no transcorrer do tratamento, que haja dúvida com relação ao prognóstico periodontal de alguns dentes. A instalação de próteses re- movíveis pode adiar, com sucesso, a confecção de próteses totais, elevando a autoestima do paciente. 2) Cite TRÊS contra indicações para o uso da prótese parcial removível. 1. Encontramos situações em que não é possível a colocação do apoio, como por exemplo, onde o suporte periodontal não é favorável ou a oclusão não permite, devido a falta de espaço nas situações de mordida profunda anterior; 2. 3) De acordo com o autor, quais são os melhores e piores tipos de rebordo para confeccionar a PPR? De acordo com o autor, nenhum. 4) Quais são os exames complementares solicitados? Raio-x panorâmica e Raio-x periapical dos dentes pilares. 5) Por que é necessário a avaliação individual dos dentes pilares? E o que deve ser levado em consideração? Casos em que o paciente apresenta uma distribuição mais uniforme e intercalada dos dentes remanescentes na arcada, mais favorável será o prognóstico em termos de estabilidade da nossa prótese, pois maior a área que ela ocupará. Analogamente, devido a uma total falta de área, os casos puntiformes são aqueles que o dente pilar contribui com uma parcela menor na estabilidade. É bom lembrar que, apesar disso, deve-se normalmente levá-los em consderação pois os elementos dentários isolados na arcada também contribuem na retenção, suporte e principalmente na propriocepção, de importância ímpar ao paciente. 6) Quais são os constituintes da PPR e sua exata posição na cavidade bucal do paciente? Suporte (fixação) – princípio onde o grampo resiste às forças que tendam a deslocá-lo no sentido oclusal, impedindo que a prótese sofra movimento de intrusão. Para isso, deve existir o apoio como elemento participativo. Podendo ser oclusal, incisal ou de ângulo. Retenção – princípio onde o grampo resiste às forças que o removam do local do assentamento. Este item é dado pelos braços de retenção do grampo. Estabilidade – princípio que mantém a prótese estável quando está em repouso. Conferida por todos os elementos em ação simultânea. Isto significa que o aparelho é removível e não móvel. (É a resistência da prótese às forças horizontais). 7) Explique o conceito de retenção, quais são seus tipos e como ela se aplica na função da PPR. Retenção é a resistência ao deslocamento da base protética no sentido vertical, ou contrário ao seu eixo de inserção. Quando a prótese é deslocada contrariamente ao eixo da sua inserção, ela perde a retenção. A correta indicação, por sua vez, pode conduzir ao sucesso da prótese em outros quesitos além da retenção propriamente dita. Isso porque esse sistema possui elementos responsáveis por conceder outras propriedades das próteses parciais removíveis, a saber: Suporte; Estabilidade e Estética. 8) Qual a importância do delineador durante o processo de confecção da PPR? Ajudar a determinar o eixo de inserção e remoção adequado da prótese dentária; verificar o posicionamento adequado dos constituintes da prótese; facilitar a análise do contorno dos tecidos moles e duros. 9) De acordo com as vias de transmissão de força na PPR, como elas podem ser classificadas? Transmissão via dental e via mucosa. 10) Qual a função dos apoios oclusais? Cada apoio está relacionado a uma depressão no dente em que se localiza, chamada de nicho, que podem estar nas superfícies oclusais, incisais ou cingulares do dente. O formato desta depressão e consequentemente, do apoio relacionado a ela, está vinculado à sua localização e visa evitar cargas rotacionais no dente e também direcionar o esforço no longo eixo deste.
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