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Como a constipação induzida por opióides é diagnosticada

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Como a constipação induzida por opióides é
diagnosticada?
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Como a constipação induzida por opioides é diagnosticada? 
A constipação induzida por opioides é uma condição comum que resulta do uso de
medicamentos opioides para o controle da dor. A constipação descreve evacuações
infrequentes ou fezes duras e secas que são difíceis de evacuar. A constipação induzida
por opioides é geralmente diagnosticada com uma história completa e exame físico. 
Este artigo descreverá as ferramentas usadas para diagnosticar a constipação induzida
por opioides e listar outras causas comuns de constipação. 
Autoverificações / teste em casa
A constipação induzida por opioides pode começar assim que você começa a tomar
medicamentos opioides ou pode se desenvolver lentamente com o tempo. 
Embora não haja nenhuma maneira de se testar para constipação induzida por opioides, é
útil estar ciente dos sinais e sintomas. Os sintomas comuns de constipação induzida por
opioides incluem: 
Evacuações intestinais infrequentes 
Evacuações intestinais duras e secas. 
Dor ou esforço ao ir ao banheiro. 
Inchaço 
Náusea 
Vômito 
Dor ou desconforto abdominal 
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE, retorno do ácido do estômago para o
tubo alimentar). 
Diarreia (fezes soltas e aquosas) 
Como amaciar suas fezes duras. 
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Como a constipação induzida por opioides é diagnosticada Como a constipação induzida por opioides é
diagnosticada Como a constipação induzida por opioides é diagnosticada Como a constipação induzida
por opioides é diagnosticada
Exame físico. 
Se você desenvolveu algum dos sintomas comuns da constipação induzida por opioides, é
hora de consultar o seu médico. A constipação induzida por opioides é um problema
relativamente comum e deve ser considerada como um diagnóstico sempre que um
indivíduo toma drogas opioides. 
O primeiro passo para fazer um diagnóstico é obter um histórico médico completo.
Provavelmente, os profissionais de saúde lhe perguntarão sobre a frequência e a
consistência de seus movimentos intestinais. Eles também perguntarão se você sentiu dor
ou esforço ao evacuar. 
Critérios Roma IV 
A constipação induzida por opioides pode ser diagnosticada usando a definição de Roma
IV. Você atende aos critérios para constipação induzida por opioides quando apresenta
novos ou agravamento dos sintomas de constipação ao iniciar, ou aumentar a terapia com
opioides e você: 
Esforço durante mais de 25% do tempo gasto eliminando fezes. 
Fezes duras ou encaroçadas mais de 25% das vezes.
Sinta-se como se não fosse capaz de esvaziar totalmente todas as fezes 25% do
tempo 
Observe a sensação de um bloqueio ao tentar fazer um banquinho. 
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Requer manobras manuais para passar nas fezes 25% do tempo. 
Tem menos de três evacuações por semana. 
Durante o exame físico, o seu médico provavelmente apalpará (examinará pelo toque) seu
abdômen para verificar se há distensão abdominal ou fezes. Se seu médico estiver
preocupado com o problema de seu esfíncter anal, os músculos na extremidade do reto
que controlam a liberação de fezes, ele também pode recomendar um exame retal digital
(inserção de um dedo com luva para verificar se há anormalidades). 
Laboratórios e testes 
A constipação induzida por opioides é geralmente diagnosticada com história e física. No
entanto, seu médico pode recomendar testes de laboratório para determinar se há outras
causas possíveis para seus sintomas. Os exames de sangue esperados incluem: 
Hemograma completo (CBC): O CBC pode detectar sinais de infecção ou anemia. 
Painel de eletrólitos: Um painel de eletrólitos pode ajudar a determinar se você está
enfrentando anormalidades ou desequilíbrios eletrolíticos. 
Testes de função hepática: podem detectar alterações na função hepática. O mau
funcionamento do fígado pode causar problemas intestinais, como constipação, distensão
abdominal, dor, gases e muito mais. 
Teste de albumina: a albumina é a principal proteína do plasma sanguíneo. Níveis
baixos de albumina (hipoalbuminemia) podem indicar desnutrição e outros problemas de
saúde. 
Teste de albumina: usos, efeitos colaterais, procedimento e resultados.
Imagem
É incomum exigir um estudo de imagem para o diagnóstico de constipação induzida por
opioides. Se o seu médico está preocupado com a possibilidade de haver outra causa
subjacente para a sua constipação, ele pode recomendar mais testes. 
Se o seu provedor de serviços de saúde acredita que um estudo de imagem é
necessário, você pode esperar o seguinte: 
Raio-X abdominal: usa raio-X para examinar o intestino delgado em busca de
bloqueios 
Tomografia computadorizada (TC) abdominal: usa tecnologia de raio-X para
examinar seus intestinos em busca de bloqueios ou outros problemas
Defecografia por ressonância magnética (MRI) : usa ondas magnéticas para
examinar seu reto, esfíncter e assoalho pélvico.
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Colonoscopia: usa um escopo para visualizar o interior do cólon para procurar pólipos e
testar o câncer de cólon. 
Diagnóstico diferencial. 
A constipação é uma condição muito comum que afeta a maioria de nós em algum
momento ou outro. As causas comuns de constipação ocasional ou crônica incluem: 
Síndrome do intestino irritável (SII): a SII é uma condição crônica comum que
afeta o intestino grosso e causa prisão de ventre e diarreia.
Diabetes: o diabetes (afeta a forma como o corpo transforma os alimentos em energia)
pode danificar os nervos do trato gastrointestinal e causar prisão de ventre.
Hipotireoidismo: O hipotireoidismo (tireoide hipoativa) faz com que os processos do
corpo diminuam, incluindo a motilidade gástrica (processo do alimento passando pelo
sistema digestivo), e leva à constipação. 
Doença celíaca: a maioria das pessoas com doença celíaca (intolerância ao glúten
encontrada em alguns grãos) tem diarreia, mas estima-se que até 10% das pessoas com
doença celíaca apresentam prisão de ventre. 
Câncer de cólon: o câncer de cólon pode causar diarreia e prisão de ventre. Coma
esses alimentos na próxima vez que tiver constipação. 
Barreiras para o diagnóstico. 
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A constipação induzida por opioides é um problema relativamente comum, mas ainda não
é diagnosticado com muita frequência. Um estudo de 2019 descobriu que as barreiras ao
diagnóstico incluem:
Falta de consciência dos médicos sobre o problema. 
Pacientes se sentindo envergonhados por trazer o assunto à tona. 
Os médicos se sentem desconfortáveis ao perguntar sobre prisão de ventre.
Falta de diretrizes diagnósticas universais. 
Falta de planos de tratamento específicos. 
Resumo 
A constipação induzida por opioides é causada pelas mudanças fisiológicas que ocorrem
no trato gastrointestinal devido ao uso de medicamentos opioides. É uma condição
relativamente comum e é geralmente diagnosticada com um histórico médico completo e,
possivelmente, também com um exame físico. 
Outras ferramentas de diagnóstico que podem ser usadas incluem exames de sangue,
raio-X abdominal, tomografia computadorizada abdominal, ressonância magnética e
colonoscopia. Outras causas comuns de constipação incluem IBS, diabetes,
hipotireoidismo, doença celíaca e câncer de cólon. 
Conclusão
Se você começou recentemente a tomar um novo opioide e agora está apresentando
sintomas de constipação, é provável que tenha constipação induzida por opioide.
Converse com seu médico imediatamente porque essa condição é tratável.
Saiba que existem medicamentos laxantes que podem aliviar os sintomas e tornar a
eliminação das fezes mais fácil e confortável. 
Perguntas frequentes. 
Como posso saber se tenho constipação induzida por opioides? 
Os sintomas comuns de constipação induzida por opioides incluem evacuações
infrequentes, evacuações duras e secas, esforço e dor ao ir ao banheiro. Esses sintomas
podem começar quando você começa a tomar opioides oupodem se desenvolver
lentamente ao longo do tempo. 
Como você trata a constipação induzida por opioides? 
A constipação induzida por opioides é geralmente tratada com medicamentos laxantes.
Converse com seu médico assim que desenvolver os sintomas para iniciar o tratamento e
prevenir complicações. 
Como posso prevenir a constipação induzida por opioides? 
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Como os opioides causam alterações no trato gastrointestinal, é difícil prevenir
completamente a constipação induzida por opioides. A melhor maneira de minimizar os
efeitos colaterais é conversar com seu médico sobre o início de um medicamento laxante
quando começar a tomar opioides. 
Fontes
Entre em contato
 
 
https://tookmed.com/
https://tookmed.com/curcumina
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
https://tookmed.com/contato/

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