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Vírus e Antivirais HIV/Aids: Maior prevalência: ● drogas injetáveis ● sexo masculino ○ falta de proteção ○ questão anatômica - Sudeste e Sul têm predominância maior em relação aos casos. Vírus e Antivirais - o vírus tem tropismo maior pelo sistema imunológico > molécula CD4. Fase silenciosa/assintomática: - molécula GP120 começa seu processo de replicação viral silenciosa nas mucosas, por meio dos linfócitos T CD4 ● vai injetar seu RNA viral no linfócito e vai acontecer a replicação viral em massa “O HIV vive para matar”→ o vírus vai matando o linfócito de forma patológica. ● Vai chegar um momento que vai infectar também as células dendríticas, que vão levar o vírus pelos linfonodos e vai ter uma disseminação pelo sangue (hematogênica) e vai ter a apresentação do antígeno. Fase aguda/viremia: ● Aí o corpo vai reconhecer o patógeno e vai começar o processo de fase aguda/viremia, pelos anticorpos anti-HIV e linfócitos T CD8 Vai ocorrer um controle parcial da infecção e vai ser caracterizada por sintomas inespecíficos: ● febre, linfadenopatia, viremia plasmática alta. Porém, o corpo consegue combater o que está no sangue, mas o vírus já está disseminado nos tecidos, e isso o corpo não consegue controlar. Esse vai ser o set-point, que é o momento que começa a fase latente (a virada da fase aguda para a fase crônica) - não tem a viremia plasmática, mas tem os linfócitos infectados nos tecidos. Obs: No final dessa fase, a contagem de linfócitosT CD4 vai dizer se a pessoa vai desenvolver AIDS ou não, mais na frente, pois, caso a pessoa termine a fase aguda com o número de linfócitos maior, é porque ela conseguiu controlar melhor a infecção, e pode ser que não desenvolva a AIDS. Fase latente/crônica/assintomática: Vírus e Antivirais - Essa fase de latência vai ser assintomática porque: sintoma = corpo combatendo o patógeno no sangue (se não tem o patógeno no sangue, não vai ter mais sintomas) - Vai ser silenciosa e muito parecida com a primeira fase, que acontece só nas mucosas. ● Essa fase de latência crônica pode demorar de 7 a 10 anos, a depender do paciente. Fase da imunodeficiência adquirida (AIDS): Ao longo da vida, a partir do momento que a pessoa tem uma infecção (pode ser bacteriana, viral, fúngica…) isso vai funcionar como um estímulo fisiológico que vai ativar os linfócitos T, (porém eles vão estar infectados pelo vírus da AIDS) então, ao invés de gerar uma resposta de combate ao patógeno, vão ativar a transcrição viral, e, com isso, o vírus vai começar a se reproduzir dentro deles e matá-los, gerando aquele estado clínico da AIDS, com o sistema imune muito enfraquecido. - Vai entrar na fase da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), caracterizada por: ○ linfócitos T CD4 baixos ○ sistema imunológico completamente enfraquecido, não consegue mais lutar contra nada. Vírus e Antivirais - o paciente fica suscetível às doenças oportunista a partir do momento que desenvolve a AIDS. Sarcoma de Kaposi= câncer que provoca lesões nos tecidos moles. - O sarcoma de Kaposi provoca lesões na pele, nos gânglios linfáticos, nos órgãos internos e nas membranas mucosas que revestem a boca, o nariz e a garganta. Geralmente, afeta pessoas com deficiências imunológicas, como HIV ou AIDS. - Manchas roxas, vermelhas ou marrons na pele são um sinal comum. Também pode ocorrer o desenvolvimento de tumores em outras áreas do corpo. - Neurotoxoplasmose Sintomas neurológicos: dor de cabeça, confusão mental, febre, demência… PREP : profilaxia pré exposição PROP : profilaxia pós exposição Vírus e Antivirais QUESTÕES: ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________
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