transtorno bipolar

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Universidade Federal da Fronteira Sul – UFFS 
Rackel Resende 
@medibulandex 
 
TRANSTORNOS DE HUMOR: 
BIPOLARIDADE (THB) 
INTRODUÇÃO 
DEFINIÇÃO: O THB é uma 
enfermidade que se caracteriza 
pela alternância de episódios de 
euforia e episódios de depressão, 
com épocas de normalidade nos 
intervalos. o curso da doença é 
variável, porém crônica e com 
recidivas. 
EPIDEMIOLOGIA 
• Acomete adultos jovens e 
costuma ter início mais 
precoce que a depressão 
unipolar, ao redor dos 20 
anos; 
• Altas taxas de morbidade e 
mortalidade por causas 
múltiplas; 
• Os pacientes possuem maior 
risco de suicídio do que 
aqueles com depressão 
unipolar. 
EFEITO KINDLING 
O Efeito Kindling diz respeito a 
sensibilização progressiva que 
ocorre a cada novo episódio da 
doença, levando a uma 
vulnerabilidade emocional tal que, 
para desenvolver novos episódios, 
nem há necessidade de novo 
estresse ou fator desencadeante. 
Ou seja, as crises se tornam 
autônomas. 
THB 
Ao contrário do observado na 
depressão unipolar, no THB o humor 
varia entre dois polos: 
• Pico de humor exaltado 
(episódios de mania ou de 
hipomania); 
• Vales de humor deprimido 
(episódios depressivos); 
• Períodos de eutimia. 
 
Fonte 1: https://img.pebmed.com.br/wp-
content/uploads/2022/03/30102818/Bipolar2.png. 
O transtorno do humor bipolar é 
dividido em: 
• THB TIPO 1; 
• THB TIPO 2. 
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Rackel Resende 
@medibulandex 
 
 
Fonte 2: Medcel, 2022. 
THB TIPO 1 
O THB tipo 1 é o quadro mais 
clássico, em que o paciente faz 
episódios de depressão e episódios 
de mania, podendo ter também 
episódios de hipomania e mistos. 
THB TIPO 2 
No THB do tipo 2 o paciente 
apresenta episódios depressivos 
com episódios apenas de 
hipomania, nunca faz mania. O tipo 
2 parece ser mais comum e difícil de 
identificar porque o paciente nunca 
fica em franca mania, que é um 
quadro mais disruptivo. 
THB DE CICLAGEM 
RÁPIDA 
O transtorno bipolar de ciclagem 
rápida é caracterizado por múltiplos 
(4 ou mais) episódios de humor 
(hipomaníaco ou depressivo maior) 
nos últimos 12 meses. 
EPISÓDIO MANÍACO 
 
Fonte 3: MARTINEZ A, JUAN CARLOS; GONZALEZ L, 
CLAUDIA. Diagnóstico diferencial entre manía y 
déficit atencional hiperactivo. Rev. chil. pediatr., 
Santiago , v. 78, n. 1, p. 13-19, feb. 2007. 
EPISÓDIO 
HIPOMANÍACO 
A hipomania é semelhante ao 
quadro maníaco, mas sem sintomas 
psicóticos, possuindo menor 
gravidade. A duração e a 
gravidade desses episódios não são 
suficientes para causar um prejuízo 
funcional ou uma internação e 
podem não ser tão facilmente 
percebidos. 
 
Fonte 4: 
http://www.medicinanet.com.br/imagens/201402
20140206.jpg. 
DIAGNÓSTICO 
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Rackel Resende 
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A abordagem diagnóstica é 
realizada a partir de anamnese e 
exame físico: colher informações de 
familiares e cuidadores ajuda a 
entender o que se passa com o 
paciente fora do ambiente médico; 
incluir exame neurológico. Atenção 
para a atitude do paciente durante 
a entrevista. 
TRATAMENTO 
A abordagem é multidisciplinar e se 
divide em tratamento de fase 
aguda e tratamento de 
manutenção. Por se tratar de uma 
doença crônica, a duração do 
tratamento tende a ser prolongada. 
O objetivo do tratamento da fase 
aguda é a remissão dos episódios 
maníacos, depressivos ou mistos. Já 
a manutenção almeja evitar a 
recorrência do quadro. 
LÍTIO 
O lítio é o medicamento primeira 
linha no tratamento e profilaxia do 
transtorno bipolar.