tabela asma

Prévia do material em texto

FLASH CARD – ASMA E DPOC 
Laila J dos santos 
CRITERIOS 
PRINCIPAIS 
Sintomas respiratórios, como tosse, falta de ar, sibilos e opressão no peito; História de 
sintomas recorrentes ou persistentes; Presença de obstrução das vias aéreas, que pode 
ser avaliada através de exames como espirometria e peak flow; Reversibilidade da 
obstrução das vias aéreas, que pode ser confirmada através de um teste com 
broncodilatador, como o Salbutamol. 
CRITÉRIOS 
ADICIONAIS 
História pessoal ou familiar de doença alérgica, como rinite, dermatite atópica ou alergia 
alimentar; Presença de eosinofilia sanguínea ou em amostras de esputo; Teste de 
broncoprovocação positivo; Ausência de outras causas para os sintomas respiratórios, 
como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), insuficiência cardíaca congestiva ou 
bronquiectasias. 
 
Tipo de Asma Descrição 
Asma intermitente 
Sintomas ocorrem menos de duas vezes por semana, 
crises breves e noturnas são raras, atividades físicas 
não são limitadas, uso de broncodilatadores é 
esporádico 
Broncodilatadores de curta duração, 
como o Salbutamol, para alívio dos 
sintomas. Em alguns casos, corticoides 
inalatórios de baixa dose 
Asma persistente 
leve 
Sintomas ocorrem mais de duas vezes por semana, 
mas não diariamente, crises breves e noturnas 
ocorrem ocasionalmente, atividades físicas podem ser 
limitadas, uso de broncodilatadores pode ser 
necessário mais de duas vezes por semana 
Corticoides inalatórios de baixa a média 
dosem associados a broncodilatadores de 
curta duração para alívio dos sintomas. 
Em alguns casos, pode ser necessário o 
uso de broncodilatadores de longa 
duração. 
Asma persistente 
moderada 
Sintomas ocorrem diariamente, crises breves e 
noturnas ocorrem frequentemente, atividades físicas 
são limitadas, uso de broncodilatadores é necessário 
diariamente 
Corticoides inalatórios de média a alta 
dose associados a broncodilatadores de 
curta duração para alívio dos sintomas. 
Em alguns casos, pode ser necessário o 
uso de broncodilatadores de longa 
duração, corticoides orais e/ou anticorpos 
monoclonais. 
Asma persistente 
grave 
Sintomas ocorrem continuamente durante o dia, crises 
breves e noturnas são frequentes e intensas, 
atividades físicas são gravemente limitadas, uso de 
broncodilatadores é necessário várias vezes ao dia 
Corticoides inalatórios de alta dose 
associados a broncodilatadores de curta e 
longa duração para alívio dos sintomas. 
Em alguns casos, pode ser necessário o 
uso de corticoides orais, anticorpos 
monoclonais e tratamentos adicionais, 
como oxigenoterapia. 
 
Gravidade 
da crise Tratamento 
Leve a 
moderada 
Broncodilatadores de curta duração, como o Salbutamol, administrados por inalação com um 
dispositivo inalador de dose medida. Pode ser necessário o uso de corticoides orais em alguns casos. 
É importante que o paciente tenha seus medicamentos de resgate à mão para administrá-los assim 
que surgirem os primeiros sintomas. 
 
SABA 4 A 10 PUFF DE 20 EM 20 MINTUOS (REAV EM 1H) + PREDNISONA 1MG/KG VO 
Grave 
Além dos broncodilatadores de curta duração e dos corticoides orais, pode ser necessário o uso de 
oxigênio suplementar para melhorar a oxigenação do organismo. Se os sintomas não melhorarem com 
o tratamento convencional, pode ser necessário a internação hospitalar para monitoramento e 
tratamento intensivo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
DPOC Asma 
Principal causa: tabagismo 
Não há uma causa única, pode ser desencadeada por diversos fatores, 
como alergias e infecções respiratórias. 
Doença progressiva e irreversível Pode ter períodos de remissão e melhora dos sintomas. 
Sintomas incluem tosse crônica, 
produção de escarro e falta de ar 
progressiva 
Sintomas incluem tosse, chiado no peito, falta de ar, aperto no peito e 
sensação de cansaço. 
Comum apresentar infecções 
respiratórias de repetição Não necessariamente apresenta infecções respiratórias de repetição. 
Obstrução das vias aéreas causada 
principalmente pelo acúmulo de 
secreções e inflamação crônica dos 
brônquios 
Obstrução das vias aéreas causada principalmente pela inflamação dos 
brônquios e pelo estreitamento dos músculos ao redor das vias 
respiratórias. 
Testes de função pulmonar (espirometria) 
mostram redução do fluxo de ar 
Testes de função pulmonar (espirometria) mostram obstrução reversível 
das vias aéreas em resposta a um broncodilatador. 
Tratamento inclui broncodilatadores e 
corticosteroides inalatórios 
Tratamento inclui broncodilatadores de ação rápida e de longa duração e 
corticosteroides inalatórios. 
 
Parâmetro DPOC Asma 
VEF1 
Redução significativa e 
irreversível Redução variável e reversível 
Relação VEF1/CVF Redução Normal ou aumento 
Resposta ao 
broncodilatador Resposta variável Resposta significativa e rápida 
Presença de sibilos Comum Comum 
Presença de tosse crônica Comum Menos comum 
História de tabagismo Comum Menos comum 
Idade de início dos 
sintomas Acima dos 40 anos 
Qualquer idade, com maior incidência na infância e 
adolescência 
Fatores de risco 
Tabagismo, exposição a 
poluentes 
Alergias, histórico familiar de asma, exposição a irritantes 
respiratórios, infecções respiratórias virais.