TIC Semana 7 - Úlceras de membro inferior

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TECNOLOGIA DE INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO (TIC): 
Úlceras de Membro Inferior 
 
 
 
 
 
 
 
 
AMANDA ALMEIDA OLINTO 
 
 
 
 
 
 
 
Porto Velho – RO 
Março/2022 
1. Quais as diferenças, do ponto de vista clínico, das úlceras de membro 
inferior de origem ARTERIAL e VENOSA? 
As úlceras são lesões causadas por uma interrupção na continuidade do tecido 
cutâneo, ou seja, é a destruição da epiderme que chega até a derme, mas pode atingir 
a gordura subcutânea ou alguns tecidos mais profundos. Isso acarreta em alterações 
na estrutura anatômica e/ou na função fisiológica dos tecidos afetados. 
A úlcera é o resultado de múltiplas etiologias, dessa forma é necessário 
selecionar o tratamento adequado para cada tipo de úlcera. As causas mais comuns 
das úlceras nas pernas são a insuficiência arterial (úlcera arterial) e insuficiência 
venosa (úlcera venosa). 
• Úlceras Arteriais: 
É uma complicação causada pela doença arterial periférica (DAP), que por sua 
vez é uma manifestação do bloqueio parcial ou total do fluxo sanguíneo arterial para 
as extremidades, que é ocasionada, principalmente, pela aterosclerose. Essa 
diminuição do fluxo pode resultar uma necrose tecidual e as úlceras nas pernas, por 
conta da destruição cutânea. 
Clinicamente as úlceras arteriais podem aparecer nos dedos dos pés ou em 
áreas de pressão, como nos calcanhares, maléolos e canela. Apresenta bordas bem 
demarcadas, ficando com um aspecto de “perfurada”, contém uma cor escura, 
podendo ser avermelhada ou cianótica, além disso, pode aparecer um edema local, 
com coloração de fundo pálido ou negra devido a necrose. Outra característica clínica 
dessa patologia é o retardo no retorno da cor após a elevação do membro, perda de 
pelo, diminuição ou ausência de pulsação das artérias do pé e dor severa ao elevar a 
perna. 
• Úlceras Venosas: 
É um sinal da doença venosa crônica que é a diminuição do fluxo sanguíneo 
venoso, fazendo com que ocorra um aumento dentro delas e isso ocorre devido a 
dilatação das veias e/ou quando suas válvulas são danificadas. Quando há o aumento 
da pressão e o baixo fluxo de sangue, acontece a retenção de líquido nas pernas e 
com isso deixa a pele mais vulnerável a pequenas lesões, que se não tratadas 
corretamente, podem causar a úlcera. 
Clinicamente as úlceras venosas vão acometer entre a área da panturrilha até 
o tornozelo, sendo mais comum acima do maléolo medial e/ou lateral. Essa patologia 
apresenta uma superfície com bordas irregulares com líquido fibrinoso amarelado. 
Além disso, há o aparecimento de edemas periféricos, de varizes, alterações cutâneas 
como eczema de estase, esclerose, hiperpigmentação e dor moderada. 
 
Referência 
UpToDate. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-
differential-diagnosis-of-leg-
ulcers?search=ulceras%20arteriais&source=search_result&selectedTitle=4~133&us
age_type=default&display_rank=4>. Acesso em: 25 mar. 2022. 
 
Vista do Integridade da pele prejudicada: identificando e diferenciando uma 
úlcera arterial e uma venosa. Disponível em: 
<https://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/5521/3511>. 
Acesso em: 22 mar. 2022. 
 
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de 
Atenção Básica. Manual de condutas para úlceras neurotróficas e traumáticas / 
Ministério da Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Departamento de Atenção 
Básica. - Brasília: Ministério da Saúde, 2002. 
 
DIRECTRICES, P. et al. Enfermería Global DIRETRIZES PARA O TRATAMENTO 
DA ÚLCERA VENOSA. [s.l: s.n.]. Disponível em: 
<https://scielo.isciii.es/pdf/eg/n20/pt_revision2.pdf>. 
 
Cirurgião Vascular explica a diferença entre úlcera venosa e arterial. Disponível 
em: <https://folhabv.com.br/noticia/VARIEDADES/Cultura/Cirurgiao-Vascular-
explica-a-diferenca-entre-ulcera-venosa-e-
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A1gio%20onde%20h%C3%A1%20edema%2C%20manchas>. Acesso em: 22 mar. 
2022.