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Carla Bertelli – 5° Período Posições do Paciente Posição do Paciente Localização dos integrantes da cirurgia: • Cirurgião à direita do paciente ou do lado do qual não esteja estendido o braço do paciente • Primeiro Assistente à frente do cirurgião • Instrumentador ao lado do Primeiro Assistente • Segundo Assistente ao lado do Cirurgião 6 Metas Internacionais de Segurança do Paciente Passo 4 – Garantir o local correto, o procedimento correto e a cirurgia no paciente correto (paciente, procedimento, lateralidade, posicionamento, equipamentos especiais) Posicionamento Cirúrgico Adequado Dependendo da especialidade, é visado com isso o adequado procedimento cirúrgico. Verificar se não há: • Compressão de vasos, órgãos ou nervos • Contato direto do paciente com partes metálicas da mesa (cuidar para não molhar a placa cirúrgica) • Hiperextensão de membros (braço ao longo do corpo ou elevado, um pouco menos de 90°) • Fixação incorreta da mesa e do paciente A posição cirúrgica ideal visa: • Menor tempo operatório • Maior conforto para o paciente • Não causar danos, mesmo com tempo de cirurgia prolongado • Reduza os riscos de complicações pós operatórias (trombose, edemas, dores relacionadas ao posicionamento ,úlceras de decúbito,...) Posição Supina Utilização de travesseiro e coxim quando necessário em áreas em contato direto (zonas de pressão) com a mesa e acabe lesionando. Posição Prona ou Decúbito Ventral Utilizada em algumas cirurgias da colina vertebral. Posição de Sims Decúbito lateral, um braço para trás e o superior para frente, colocando uma perna fletida sobre a outra (entre as pernas um coxim) Toracotomias, nefro, regiões toracolombar Carla Bertelli – 5° Período Posição de Litotomia Quase igual a ginecológica – Paciente fica com as pernas para cima. Usada em algumas cirurgias da região anal, períneo... Posição de Trendelemburg Inclinada para região cranial, usada em cirurgias do abdome inferior Posição de trendelemburg reverso Utilizada em cirurgias da Neurologia e também na cavidade abdominal quando se quer o reverso (que o conteúdo caia para a pelve) Posição Genopeitoral Utilizada em cirurgias urológicas, próstata, reto e ânus. Essas posições são importantes para evitar úlceras, dor operatórias, tromboembolismo, no geral nenhuma outra lesão.
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