Nós Cirúrgicos e Suturas

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NÓS CIRÚRGICOS
Definição: nós cirúrgicos são nós usados em procedimentos cirúrgicos para ligar ou aproximar estruturas ou bordas de um tecido
Fatores que contribuem para o afrouxamento do nó:
1. Tipo de nó
2. Treinamento do cirurgião
3. Grau de tensão dos tecidos a serem suturados
4. Natureza do fio
->Nos nós cirúrgicos, cada laçada deve ser realizada em sentido oposto ao da anterior, para aumentar o atrito e evitar que o nó fique frouxo.
->Laçadas no mesmo sentido -> nó fica deslizando -> risco de afrouxamento
->Fios sintéticos e monofilamentares (nylon, polipropileno) -> Tendem a se afrouxar, necessitando, portanto, de vários seminós
Partes componentes de um nó cirúrgico (nó de cirurgião):
1. Alça
2. Semi-nó de conteção (1° nó -> nó duplo)
3. Semi-nó de fixação (2° nó -> nó simples)
4. Semi-nó de segurança (3° nó -> nó simples)
Técnicas de Nós Cirúrgicos:
1°) Nós Manuais
1.1°) Nó de Pouchet (com dedo médio ou indicador)
-Pode ser realizado empregando o dedo médio ou o dedo indicador
1.2°) Nó do sapateiro
1.3°) Nó duplo
OBS.: Um nó de cirurgião é composto por 3 semi-nós -> O primeiro sendo um nó duplo, sendo o nó de contenção; o segundo sendo um nó simples, sendo um nó de fixação; e o terceiro um nó simples também, sendo um nó de segurança.
2°) Nó Instrumentais (uso instrumentos cirúrgicos)
3°) Nó Mistos (usa a mão e instrumento cirúrgicos)
Leis dos nós:
1. Movimentos iguais de mãos opostas executam um nó perfeito
2. A ponta do fio que muda de lado após a execução do primeiro seminó deve voltar ao lado inicial para realizar o outro seminó
3. O dedo indicador exerce função preponderante na condução dos semi-nós, até o local de sua conteção e fixação