saúde baseada em evidências

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saúde baseada em evidências 
 
O conceito de saúde baseada em evidências parte da premissa de que a prática 
clínica não deve ser pautada somente na experiência pessoal. O ideal é que haja 
embasamento científico e que diagnósticos e tratamentos sejam decididos de 
acordo com a literatura médica, ou seja, de acordo com o que a ciência determina. 
Desta forma, profissionais da saúde devem trabalhar de acordo com a saúde baseada 
em evidências para tratamentos eficientes e para prevenir intercorrências e até a 
morte. 
Recentemente o Brasil testemunhou o incentivo ao uso de hidroxicloroquina para o 
tratamento contra a Covid-19. Mesmo sendo contraindicada pela OMS (Organização 
Mundial da Saúde), muitas pessoas acreditaram no tratamento precoce – que não 
existe no caso de infecção por coronavírus – e mortes foram atestadas em 
decorrência do uso inadequado do medicamento. Essa é a prova de que a saúde 
baseada em evidências é fundamental para garantir a saúde da população e traçar 
estratégias eficazes no combate a qualquer enfermidade. 
O assunto é de extrema importância, tanto para profissionais que trabalham com a 
saúde quanto para a população, que deve entender o conceito para escolher os 
melhores serviços e profissionais. 
Quer entender melhor sobre o conceito e sua importância? Continue a leitura e saiba 
tudo! 
Afinal, o que é saúde baseada em evidências? 
Com a evolução do processo científico e metodológico em busca de informações, 
surgiu o conceito de Medicina Baseada em Evidências (MBE), um processo de 
atuação que relaciona a melhor evidência disponível no campo da literatura científica 
à experiência clínica individual e aos valores do paciente. Na busca por essas 
evidências mais relevantes, os estudos a respeito da qualidade mais adequada têm 
papel fundamental. 
De acordo com publicações do Hospital Israelita Albert Einstein, o termo Medicina 
Baseada em Evidências (MBE) é relativamente novo. Pesquisadores da Universidade 
McMaster, na década de 1990, introduziram o termo na literatura mundial com a 
seguinte definição: “uma abordagem sistêmica para analisar a pesquisa publicada 
como base da tomada de decisão clínica”. Em 1996 o termo foi formalmente definido 
como o mais consciencioso uso da melhor evidência atual da pesquisa clínica no 
cuidado individual aos pacientes. 
Para se ter uma ideia da importância da saúde baseada em evidências, a MBE foi 
recentemente noticiada como um dos maiores marcos da medicina dos últimos 160 
anos, juntamente com a descoberta do DNA, o desenvolvimento de vacinas e 
antibióticos e do uso de anestésicos em cirurgias. Em resumo, o recomendado é que 
seja usada a melhor evidência possível para embasar decisões relacionadas à saúde 
dos pacientes. 
Quais as vantagens da saúde baseada em evidências? 
Para contribuir com a tomada de decisão do médico, a medicina baseada em 
evidências busca evitar que sejam adotadas práticas de saúde que não sejam 
eficazes para o paciente. Além disso, também visa evitar tratamentos sem base 
científica comprovada, inclusive na Atenção Primária à Saúde (APS). 
Na APS, assim como em outras áreas, é essencial que o médico obtenha as melhores 
evidências para responder às dúvidas clínicas. Essas devem ser respondidas com 
base em ensaios clínicos de qualidade, que são estudos que compõe também a 
medicina baseada em evidências. 
A principal vantagem do uso da medicina baseada em evidências é que ela pode 
reduzir o custo dos tratamentos. Inclusive, essa vantagem vai ao encontro da 
premissa da acessibilidade na APS. Desta forma, podemos listar algumas das 
principais vantagens da saúde baseada em evidências. Veja abaixo com mais 
detalhes. 
• Dúvidas sanadas com mais assertividade. 
• Tratamentos realizados com base científica. 
• Redução no custo de tratamento. 
• Diagnóstico mais certeiro. 
• Redução no número de erros médicos. 
• Prevenção de problemas e intercorrências durante tratamentos. 
• Realização de exames relevantes para a análise da saúde dos pacientes. 
• Possibilidade de lidar com dados epidemiológicos fiéis à realidade. 
• Maiores chances de cura e remissão de doenças. 
Como você pode perceber, a saúde baseada em evidências é de interesse de toda a 
população. Cabe aos profissionais consultarem o que há de mais qualificado em 
literatura médica e colocar em prática o que o conceito preconiza. 
Como acontece a saúde baseada em evidências dentro dos laboratórios de 
análises clínicas? 
Até pouco tempo atrás, os laboratórios clínicos eram vistos como simples locais de 
coleta e execução de exames. Hoje, felizmente, os laboratórios de análises clínicas 
são vistos como parceiros na prática de saúde baseada em evidências. Essa 
mudança de paradigma se deve ao investimento em assessoria, consultoria médica 
e tecnologias que profissionalizam e tornam os resultados ainda mais confiáveis. 
Desta forma, os laboratórios clínicos passaram a ser protagonistas na promoção e 
disseminação do conhecimento, embasado nas melhores práticas e evidências 
científicas. Muitos desses espaços ficaram cada vez mais modernos e, com a 
globalização, hoje os laboratórios de análises clínicas têm maior acesso ao 
conhecimento científico e à correta qualificação dos seus profissionais de acordo com 
as premissas das mais confiáveis evidências em saúde. 
Em laboratórios mais modernos e comprometidos, são adotados procedimentos que 
têm o objetivo de comprovar a eficácia de todos os testes, ainda que já haja 
evidências suficientes. Em resumo, quando um laboratório começa a oferecer 
determinado teste, ele deve passar por processos de validação clínica e analítica 
antes de serem acrescentados à rotina do laboratório. 
Os exames, portanto, devem ser relevantes para o diagnóstico e o tratamento de 
saúde dos pacientes, uma vez que os dados analisados por especialistas são 
importantes recursos para auxiliar na prática da saúde baseada em evidências. 
Atualmente, Testes Laboratoriais Remotos (TLRs). também podem ser utilizados 
em prol da ciência. 
O que são Testes Laboratoriais Remotos? 
Um Teste Laboratorial Remoto, conhecido pela sigla de TLR é, segundo a RDC 
302/2005 da Anvisa, um teste realizado por meio de um equipamento laboratorial 
situado fisicamente fora da área de um laboratório clínico. 
O TLR é, muitas vezes, denominado point of care testing (PoCT). 
Segundo a RDC 36/2015, entende-se por PoCT a testagem conduzida próximo ao 
local de cuidado ao paciente, inclusive em consultórios e locais fora da área técnica 
de um laboratório, por profissionais de saúde ou por pessoal capacitado pelo 
Ministério da Saúde e ou Secretarias de Saúde Estaduais e Municipais. 
Com os TLRs, é possível fazer exames de sangue em qualquer lugar e não 
necessariamente dentro de um laboratório convencional. Isso os tornam uma 
ferramenta essencial para ampliar o acesso à saúde, principalmente em locais onde 
um laboratório de análises clínicas está a quilômetros de distância do paciente. Além 
disso, os testes remotos contribuem para que a prática da saúde em evidência seja 
disseminada. 
O Teste Laboratorial Remoto é, ainda, um diferencial que pode auxiliar a rotina de 
vários estabelecimentos de saúde como clínicas, consultórios, hospitais e farmácias, 
além de empresas que estão preocupadas em oferecer ao colaborador cuidados com 
a saúde e bem-estar. 
Qualquer laboratório pode praticar a saúde baseada em evidências? 
Nem sempre. Para isso, é essencial que haja fiscalização interna e externa 
constantes para que a qualidade seja sempre um diferencial. Para saber isso, é 
importante ficar atento a alguns questionamentos antes de escolher um equipamento 
de TLR. 
• Quantos exames você consegue fazer com o equipamento? 
• A empresa é certificada pela ISO 9001-2015? 
• Como é feito o controle de qualidade? 
• A empresa segue as normas da RDC 302 da ANVISA, que dispõe sobre 
RegulamentoTécnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos? 
• Como a exatidão analítica do laboratório é avaliada? 
• Quem ficará responsável por interpretar o exame? 
• A empresa oferece suporte e treinamentos para que o serviço seja o melhor 
possível? 
• E finalmente, a empresa oferece somente o equipamento ou um serviço 
completo? 
Levando em consideração essas questões, você poderá oferecer ao seu paciente o 
melhor serviço disponível no mercado. 
 
 
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