Controle, Avaliação e Regulação dos Serviços em Saúde

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Controle, Avaliação e Regulação dos Serviços em Saúde
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Questão 1
Incorreto
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Na ótica do controle e avaliação do SUS, devemos avaliar:
A necessidade de inserir novos componentes na equipe de saúde.
Estratificação de risco da organização, considerando o espaço físico disponível para atendimento ao usuário e conforme possível necessidade necessária.
A integralidade do cuidado levando em consideração as necessidades atuais do usuário.
Protocolos assistenciais e elaboração de rotinas de serviço.
A abrangência do sistema de saúde, a pertinência de suas ações e os modelos de atenção à saúde.
Sua resposta está incorreta.
Opinião:
A integralidade do cuidado pode ser apoiada de acordo com os sistemas de avaliação e conduta do SUS, porém essa ação é competência das equipes assistenciais.
Questão 2
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Em qual dos indicadores abaixo é observado relação com a assistência prestada aos portadores de DRC em terapia renal substitutiva?
Incidência de pacientes com DRC em 1 a 4 internados para atendimento ambulatorial em serviços de nefrologia.
Taxa de mortalidade em pacientes com DRC antes de iniciar o tratamento dialítico.
Proporção de pessoa fazendo inclusão de agente estimulador de eritropoese.
Proporção de confecção de fístula arteriovenosa.
Incidência de pacientes que abandonaram o controle terapêutico.
Sua resposta está correta.
Opinião:
Este é um indicador de assistência analisado em pacientes renais agudos que necessitam de hemodiálise (a FAV é o acesso vascular definitivo para este tipo de tratamento).
Questão 3
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Dentre as opções abaixo, qual a única que faz parte do rol das ações de controle do SUS?
Verificar o perfil de internações realizadas.
Indicar a mudança de procedimento durante a internação.
Emitir relatório dos sistemas ambulatoriais e hospitalares (SIA e SIH).
Emitir a autorização de internação (AIH).
Controle do plano diretor de regionalização.
Sua resposta está correta.
Opinião:
Os gestores do sistema de saúde podem exercer o controle das ações contratadas por meio da verificação do perfil de internações realizadas.
Opinião:
As equipes gestoras devem exercer o controle das ações contratadas por meio de diversas ações, dentre elas analisar a gestão de procedimento durante a internação, não sendo sua competência indicar a gestão de procedimento.
Questão 4
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Qual das opções abaixo apresenta apenas áreas que compõem a alta complexidade do SUS?
Assistência ao paciente portador de doença renal crônica e terapia nutricional.
Cirurgia cardiovascular pediátrica e saúde da criança.
Cirurgia reprodutiva e saúde da mulher.
Cirurgia vascular e exames ultrassonográficos.
Procedimentos tráumato-ortopédicos e radiodiagnósticos.
Sua resposta está correta.
Opinião:
A Assistência ao paciente portador de doença renal crônica e a terapia nutricional são áreas que compõem uma alta complexidade do SUS.
Questão 5
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
No que diz respeito à Rede de Atenção à Saúde das pessoas com doença crônica, cujas atribuições se baseiam nas Diretrizes Clínicas para o Cuidado à Pessoa com RDC, cabe à Atenção Básica: I) Realizar ações recomendadas pela Política Nacional de Promoção à Saúde na prevenção dos fatores de risco da DRC. II) Diagnosticar, quando da necessidade de TRS/diálise, os casos indicados para confecção de fístula arteriovenosa ou implante de cateter de Tenckhoff para diálise peritoneal. III) Realizar o cuidado às pessoas nos 4 e 5 (pré-diálise) da DRC e os procedimentos necessários (terapia renal de substituição, inclusive). IV) Realizar diagnóstico precoce e tratamento oportuno da DRC de acordo com os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT).
I, II, III estão corretas.
I, IV e V estão corretos.
II e III estão corretas.
III, IV e V estão corretos.
I, III, IV estão corretos.
Sua resposta está correta.
Opinião:
CORRETA, pois todas são atribuições da Atenção Básica.
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Questão 3
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Segundo o Ministério da Saúde, a alta complexa compreende:
Conjunto de ações que visam atender aos principais problemas de saúde da população, cuja prática demanda profissionais especializados e uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico.
Conjunto de ações, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde.
Conjunto de ações de saúde, no âmbito coletivo, que abrangem a promoção e proteção da saúde, necessitando de profissionais especializados e uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico.
Procedimentos que envolvem alta tecnologia e alto custo, proporcionando à população acesso a serviços integrados aos demais níveis de atenção à saúde.
Conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS, envolve o alto custo, recebendo uma demanda não atendida nos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de média complexidade).
Sua resposta está correta.
Opinião:
A alta complexidade compreende um conjunto de procedimentos envolvendo alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar à população acesso a serviços descritos, integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de média complexidade).
Questão 4
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Qual das opções abaixo apresenta apenas áreas que compõem a alta complexidade do SUS?
Procedimentos tráumato-ortopédicos e radiodiagnósticos.
Cirurgia vascular e exames ultrassonográficos.
Cirurgia reprodutiva e saúde da mulher.
Cirurgia cardiovascular pediátrica e saúde da criança.
Assistência ao paciente portador de doença renal crônica e terapia nutricional.
Sua resposta está correta.
Opinião:
A Assistência ao paciente portador de doença renal crônica e a terapia nutricional são áreas que compõem uma alta complexidade do SUS.
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de 20,00 ponto(s)
Qual das situações abaixo melhor exemplifica a integralidade, hierarquização e regulação da Atenção à Saúde do paciente com DRC.
Dona Ângela, diabética, idosa, hipertensa, queixa-se constantemente de lombalgia, artralgia dos sintomas e sensação de “queimação” nas pernas. Consulte-se sempre com o ortopedista de sua cidade, que lhe recomenda perda de peso, hidroginástica e prescrever-lhe anti-inflamatórios não hormonais. Desde então, vem apresentando edema de membros inferiores. O clínico que lhe atendeu, após verificar exames laboratoriais, solicitou avaliação do nefrologista.
Luís Carlos, 32 anos, estivador, chega ao nefrologista, encaminhado do médico do trabalho, com queixa de dor lombar, que é agravada quando se movimenta, e urina concentrada com odor fétido. Relata, ansiosamente, que sua avó fez hemodiálise por um ano antes de morrer e que tem medo de um dia precisar da “máquina”. Ao exame, normotenso, levemente desidratado, glicemia em jejum 98 e clearance de creatina de 96 ml/mim/1,73 m² (CKDEPI).
Paciente, natural de um pequeno município a 250 km de São Luís (MA), dá entrada no pronto-socorro em urgência dialítica. Diabético e hipertenso mal controlado, é submetido a uma ampla investigação, cujos achados são sugestivos de DRC em estágio terminal (estágio 5). O nefrologista assistente solicita vaga de hemodiálise ambulatorial para o paciente, sendo encaminhado para uma clínica de diálise na capital do estado (a mais próxima de sua casa).
Cleber é um jovem comerciante que esporadicamente consultava-se em uma unidade básica de saúde. A equipe assistencial vinha acompanhando o aumento dos níveis pressóricos dele, sendo investigado e medicado. O paciente foi um dia assustado conversando com seu médico, pois havia observado hematúria (sangue na urina), quando foi constatado o aumento de creatinina. Foi encaminhando para avaliação com o nefrologista, que indicou biópsia renal e internação hospitalar. Depois da alta, passou para o posto de saúde, a fim de receber consultas agendadas previamenteno centro de referência em doenças renais.
Clotilde é uma senhora idosa, hipertensa e dislipidêmica concomitante pelo cardiologista por causa de sua precordialgia. Foi submetido ao cateterismo cardíaco (exame contrastado para estudo das coronárias), evoluindo com adquiriu renal com necessidade de diálise, recuperando a função renal parcialmente, ficando com um clearence em torno de 20 ml/min/1,73 m². Teve alta hospitalar, voltando para sua cidade, com orientação de retorno ambulatorial com o cardiologista em duas semanas.
Sua resposta está incorreta.
Opinião:
Paciente sem necessidade no momento de acompanhamento com o nefrologista. Avaliação e orientação com o médico da família ou clínico geral resolveriam o caso.
Questão 3
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Segundo o Ministério da Saúde, a alta complexa compreende:
Procedimentos que envolvem alta tecnologia e alto custo, proporcionando à população acesso a serviços integrados aos demais níveis de atenção à saúde.
Conjunto de ações, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde.
Conjunto de ações que visam atender aos principais problemas de saúde da população, cuja prática demanda profissionais especializados e uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico.
Conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS, envolve o alto custo, recebendo uma demanda não atendida nos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de média complexidade).
Conjunto de ações de saúde, no âmbito coletivo, que abrangem a promoção e proteção da saúde, necessitando de profissionais especializados e uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico.
Sua resposta está correta.
Opinião:
A alta complexidade compreende um conjunto de procedimentos envolvendo alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar à população acesso a serviços descritos, integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde (atenção básica e de média complexidade).
Questão 4
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Qual das opções abaixo apresenta apenas áreas que compõem a alta complexidade do SUS?
Assistência ao paciente portador de doença renal crônica e terapia nutricional.
Cirurgia reprodutiva e saúde da mulher.
Cirurgia vascular e exames ultrassonográficos.
Cirurgia cardiovascular pediátrica e saúde da criança.
Procedimentos tráumato-ortopédicos e radiodiagnósticos.
Sua resposta está correta.
Opinião:
A Assistência ao paciente portador de doença renal crônica e a terapia nutricional são áreas que compõem uma alta complexidade do SUS.