TICS 12 - CA de mama

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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA
SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS IV
ALEXIA ALEXANDRINA POSSIDONIO ALMEIDA
4º PERÍODO
ATIVIDADE ACADÊMICA
TIC´s – CÂNCER DE MAMA – SEMANA XIII
GUANAMBI/BA
2022
PERGUNTA: Quais os fatores que aumentam, diminuem e os fatores
inconclusivos para alteração do risco de câncer de mama nas mulheres?
RESPOSTA:
O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação
desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com
potencial de invadir outros órgãos. Há vários tipos de câncer de mama, alguns
possuem desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem lentamente. A
maioria dos casos, quando tratados adequadamente e em tempo oportuno,
apresentam bom prognóstico. O câncer de mama também pode acometer
homens, porém é raro, representando apenas 1% dos casos da doença.
Geralmente, o câncer de mama é a neoplasia maligna mais frequente
diagnosticada e a principal causa de morte entre mulheres. O câncer de mama
não tem uma causa única. Diversos fatores estão relacionados ao aumento do
risco de desenvolver a doença, tais como: idade, fatores endócrinos/história
reprodutiva, fatores comportamentais/ambientais e fatores
genéticos/hereditários.
Fatores de riscos:
● Sexo: Femenino
● Idade: >40 anos
● Antecedente pessoal de câncer de mama
● História familiar: parente de primeiro grau (mãe ou irmã),
especialmente bilateral e na pré-menopausa
● Nuliparidade
● Primeiro parto após os 30 anos
● Hiperplasia ductal ou lobular atípica
● Lesão esclerosante complexa (cicatriz radical)
● Lesões histológicas indicadoras de risco: carcinoma in situ:
- Carcinoma ductal in situ precursor;
- Carcinoma lobular in situ, lesão mista, marcador de risco e
precursor.
Fatores de riscos secundários
● Menarca precoce (<11 anos)
● Menopausa tardia (>55 anos)
● Raça branca
● Aumento de peso na pós-menopausa
● Terapia de reposição hormonal por mais de dois anos
● Dieta inadequada > Alta ingesta de gorduras
● Uso crônico de álcool
Fatores ambientais
● Radiação ionizante
● Poluentes ambientais
De forma abrangente, podemos apontar como de riscos os fatores
● Predisposição genética
● Meio hormonal adverso
● Incompetência imunológica
● Exposição a carcinogênicos
● Condições ambientais adversas
Fatores de proteção para o câncer de mama:
• Lactação: a prática da lactação é apontada como fator protetor
convincente para a neoplasia maligna de mama, tanto em mulheres na
pré-menopausa quanto na pós-menopausa. Porém, ainda não há
consenso sobre o tempo de amamentação que exerce esta proteção
contra o câncer de mama.
• Atividade física: a prática regular de atividade física é considerada
como fator de proteção provável para o câncer de mama na
pós-menopausa. Porém, as evidências do efeito protetor desta variável ainda
são limitadas para mulheres na pré-menopausa.
• Estratégias médicas e cirúrgicas de redução de risco — A
quimioprevenção com inibidores da aromatase em mulheres na
pós-menopausa, ou tamoxifeno em mulheres na pré ou pós-menopausa,
reduz os riscos de câncer de mama. A mastectomia também diminui muito os
riscos de câncer de mama e é uma opção apropriada para pacientes
selecionados de alto risco, por exemplo, portadores de BRCA.
• Perda de peso em mulheres na pós-menopausa — Embora não
observado em todos os estudos, a perda de peso em mulheres na
pós-menopausa pode reduzir o risco de câncer de mama.
• Padrão alimentar com baixo teor de gordura em mulheres na
pós-menopausa
REFERÊNCIAS:
PASSOS, Eduardo Pandolfi et al. Rotinas em ginecologia. Artmed Editora,
2017.
CHLEBOWSKI, Rowan T. et al. Weight loss and breast cancer incidence in
postmenopausal women. Cancer, v. 125, n. 2, p. 205-212, 2019.
NUMARU, Lívia Emi; SILVEIRA, Érika Aparecida da; NAVES, Maria
Margareth Veloso. Fatores de risco e de proteção para câncer de mama:
uma revisão sistemática. Cadernos de Saúde Pública, v. 27, n. 7, p.
1259-1270, 2011.
BREAST CANCER ASSOCIATION CONSORTIUM et al. Breast Cancer Risk
Genes - Association Analysis in More than 113,000 Women. The New England
Journal of Medicine, Boston, v. 384, n. 5, p. 428-439, Feb 2021.