NUTRIÇÃO EM GERIATRIA-exercício

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NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
	
	
	
	
	
		Aluno: ANA PAULA FERREIRA PONZI
	
	Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIAT 
	
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120376AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
	 
		
	
		1.
		A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019):
	
	
	
	Peso
	
	
	Peso/Idade
	
	
	IMC/Idade
	
	
	IMC
	
	
	Estatura/Idade
	Data Resp.: 28/02/2023 08:24:04
		Explicação:
A resposta certa é: IMC
	
	
	 
		
	
		2.
		A avaliação do estado nutricional do idoso é considerada complexa em razão da influência de uma série de fatores, os quais necessitam ser investigados, detalhadamente, visando a um diagnóstico nutricional acurado que possibilite intervenção nutricional adequada. Alterações fisiológicas, processos patológicos crônicos e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento geralmente interferem no estado nutricional do indivíduo. Portanto, impõem-se à associação de indicadores nutricionais e à utilização de padrões de referência os mais específicos possíveis para a realização de tal avaliação. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Jaíba-MG, 2019).
	
	
	
	A medição de Proteína C Reativa pode ser útil na investigação de sarcopenia.
	
	
	A albumina é considerada um bom marcador do estado nutricional do idoso, principalmente, naqueles hospitalizados em que as medidas antropométricas se tornam de difícil execução devido à imobilidade e à dor.
	
	
	A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
	
	A Mini Avaliação nutricional (MAN) pode identificar a desnutrição ou o risco de desnutrição em pacientes com idade maior ou igual a 60 anos.
	
	
	A aferição da estatura do idoso pode ser difícil devido às alterações posturais. Nesses casos, pode-se utilizar outros métodos, como altura estimada segundo a altura do joelho ou a medida da envergadura.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:48:42
		Explicação:
A respopsta certa é: A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
	
	02705PLANEJAMENTO DIETÉTICO E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
	 
		
	
		3.
		(Prefeitura de Rio Pardo/RS/2018 - adaptada)
De acordo com Alimentação saudável para a pessoa idosa, algumas medidas associadas ao consumo diário das refeições devem ser adotadas.
Julgue as afirmativas a seguir de acordo como este tema.
I. Fazer as refeições em um lugar agradável.
II. Estimular o uso de sal e açúcar à mesa.
III. Cuidar bem da saúde bucal, favorecendo o prazer à mesa.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
	
	
	
	Somente a alternativa I está correta.
	
	
	Somente as alternativas I e III estão corretas.
	
	
	Somente a alternativa II está correta.
	
	
	Somente as alternativas I e II estão corretas.
	
	
	Somente as alternativas II e III estão corretas.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:50:04
		Explicação:
O estímulo ao uso de sal de cozinha e açúcar (refinado ou não) á mesa já seria desaconselhado para quaisquer faixas etárias em cenários fisiologicamente estáveis, uma vez que a obtenção de sódio e carboidratos simples dietéticos não emergem entrem as principais deficiências de ingestão ou absorção nutricional. Complementarmente, as alterações do trato gastrointestinal associadas ao déficit neurológico, com impacto sensorial/organoléptico, tendem a diminuir o interesse alimentar e a orexia em idoso, sendo assim estímulos de conforto ambiental tendem a aumentar a atenção integral do idoso a refeição.
	
	
	 
		
	
		4.
		(Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019)
Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios.
Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio.
	
	
	
	40 g, 125 g e 70 g.
	
	
	90 g, 225 g e 60 g.
	
	
	150g, 90g e 120g.
	
	
	60 g, 150 g e 90 g.
	
	
	125 g, 60 g e 80 g.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:37:55
		Explicação:
Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).
	
	
	03049ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL
	 
		
	
		5.
		É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada, pois, apesar de avaliar vários domínios (orientação espacial, temporal, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho), não serve como teste diagnóstico, mas sim para indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Fonte: Biblioteca Virtual Em Saúde. Disponível em Disponível em: https://aps.bvs.br/apps/calculadoras/?page=1 Acesso em: 19 jan. 2022.
A definição refere-se a:
	
	
	
	Mini Avaliação Nutricional.
	
	
	Escala de Katz.
	
	
	Escala de equilíbrio de Berg.
	
	
	Mini exame do estado Mental.
	
	
	Escala de Newton.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:39:09
		Explicação:
É uma escala utilizada para avaliar o estado funcional e atividades básicas da vida diária, como banho, vestir, alimentação, controle do esfíncter, dentre outros.
	
	
	 
		
	
		6.
		Após os 30 anos de idade já ocorre uma redução do declínio funcional dos indivíduos devido ao aparecimento do próprio processo de envelhecimento. A avaliação funcional em idosos é de suma importância pois: 
	
	
	
	Representa um indicador muito importante que está intimamente relacionada com o grau de dependência do indivíduo idoso.
	
	
	Auxilia no aumento da motilidade do cólon.
	
	
	Aumenta do tônus muscular.
	
	
	Auxilia no diagnóstico de uma patologia já existente como também prevenir outras doenças.
	
	
	É o tratamento inicial do paciente idoso em CTI.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:28:34
		Explicação:
A avaliação Funcional tem o objetivo de ajudar tanto no diagnóstico de uma doença quanto de uma já existente, sendo extremamente importante na prevenção de outras doenças. Ela permite aos profissionaisda área da saúde identificar os níveis de autonomia e capacidade funcional, conseguindo também projetar programas e métodos que possam retardar os efeitos do envelhecimento e possíveis doenças relacionadas à baixa qualidade de vida e autonomia em pessoas idosas. 
	
	
	02938FATORES SÓCIO-ECONÔMICOS, PSICOLÓGICOS E O ENVELHECIMENTO
	 
		
	
		7.
		O processo de envelhecimento contribui para a redução da absorção de alguns nutrientes e como consequência há o aparecimento do quadro de má digestão e aumento da distensão abdominal.
Marque a alternativa que indica esse nutriente.
	
	
	
	Lactose.
	
	
	Fibras.
	
	
	B12.
	
	
	Lactulose.
	
	
	Magnésio.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:37:00
		Explicação:
o idoso apresenta uma redução da produção de enzimas, como a lactase, por exemplo. A redução da produção dessa enzima faz com que haja uma menor absorção da lactose fazendo com que o idoso tenha má digestão e distensão abdominal ao consumir alimentos ricos em lactose.
	
	
	02417ENFERMIDADES
	 
		
	
		8.
		As doenças neurológicas podem ser resultantes de excesso ou deficiência de determinados nutrientes, assim como decorrentes de genética associada a outros fatores, e podem levar ao aparecimento da desnutrição. Entre elas, comum é o mal de Alzheimer, doença:
	
	
	
	Em que o paciente apresenta o comprometimento no trato gastrointestinal com presença de episódios de diarreia.
	
	
	Caracterizada pela presença da destruição da massa cinzenta do cérebro com aumento da neurogênese.
	
	
	Caracterizada pela deterioração progressiva das células nervosas com perda de memória.
	
	
	Caracterizada pela presença da destruição da bainha de mielina comprometendo a parte motora do paciente.
	
	
	Em que o paciente apresenta tremores em membros superiores.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:42:15
		Explicação:
O Mal de Alzheimer é uma doença neurológica caracterizada pela destruição progressiva das células do sistema nervoso central com perda de memória. Não há tremores, nem diarreia, nem comprometimento principal da parte motora, e sim da memória. Não ocorre a neurogêne, visto que há a destruição das células.
	
	
	02825TERAPIA NUTRICIONAL E HOME CARE
	 
		
	
		9.
		(UNIFESP/SP - EDUDATA - 2013)
As fórmulas enterais industrializadas apresentam diferentes características como: polimérica, semielementar e elementar. Assinale a alternativa correta.
	
	
	
	As dietas elementares: nutrientes parcialmente digeridos necessitam de função intestinal mínima para a bsorçao. Menor antigenecidade. Composto de proteínas altamente hidrolisadas e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e polissacraídeos.
	
	
	Dietas elementares: nutrientes parcialmente digeridos necessitam de função intestinal mínima para a absorção. Menor antigenecidade. Composto de proteínas altamente hidrolisadas e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e monossacarídeos.
	
	
	Dietas poliméricas: nutrientes íntegros necessitam de função intestinal mínima paraa bsorçao. Menor antigenecidade. Composto de proteínas altamente hidrolisadas e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e monossacarídeos.
	
	
	Dietas elementares: nutrientes parcialmente digeridos, não necessitam de função intestinal mínima para absorção. Maior antigenecidade. Composto de proteínas íntegras e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e dissacarídeos.
	
	
	Dietas semielementares: nutrientes parcialmente digeridos necessitam de função intestinal mínima para a digestão. Menor antigenecidade. Composto de proteínas íntegras, TCC e monossacarídeos.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:32:08
		Explicação:
Quanto à complexidade dos nutrientes, a nutrição enteral pode ser classificada em: dieta enteral polimérica que apresenta os nutrientes na sua forma mais complexa que requerem o processo normal de digestão com hidrólise em moléculas menores para a efetiva absorção intestinal. Dieta enteral oligomérica ou semielementar onde os macronutrientes, em especial, a proteína, apresenta-se na forma parcialmente hidrolisada (oligopeptídeo). Dieta elementar: os nutrientes encontram-se na forma mais facilmente absorvível, possuem menor carga bacteriana e antigênica proteica.
	
	
	 
		
	
		10.
		Os pacientes assistidos em casa que fazem uso de terapia nutricional enteral podem apresentar algumas complicações. Assinale a resposta correta.
	
	
	
	Diarreia e hidrotórax.
	
	
	Anormalidades hepáticas e hipoalbuminemia.
	
	
	Diarreia e pneumotórax.
	
	
	Hipofosfatemia e hiperglicemia.
	
	
	Anormalidades hepáticas, renais e hipoalbuminemia.
	Data Resp.: 28/02/2023 08:27:30
		Explicação:
As complicações metabólicas da terapia nutricional enteral podem envolver quadros de hipofosfatemia e hipoalbuminemia, cuja prevenção é através da avaliação de exames laboratoriais do paciente. As outras opções não se enquadaram como complicações da terapia nutricional enteral, visto que o pneumotórax e hidrotórax são complicações mecânicas relacionadas à nutrição parenteral e as anormalidades hepáticas são decorrentes de nutrição parenteral.