Simulado Geriatria

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				Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA   
	Aluno(a): ELLA AREIAS DOS SANTOS
	202001007679
	Acertos: 8,0 de 10,0
	12/03/2023
		1a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	Os pacientes assistidos em casa que fazem uso de terapia nutricional enteral podem apresentar algumas complicações. Assinale a resposta correta.
		
	
	Anormalidades hepáticas e hipoalbuminemia.
	
	Hipofosfatemia e hiperglicemia.
	
	Diarreia e hidrotórax.
	
	Anormalidades hepáticas, renais e hipoalbuminemia.
	
	Diarreia e pneumotórax.
	Respondido em 12/03/2023 17:09:20
	
	Explicação: 
As complicações metabólicas da terapia nutricional enteral podem envolver quadros de hipofosfatemia e hipoalbuminemia, cuja prevenção é através da avaliação de exames laboratoriais do paciente. As outras opções não se enquadaram como complicações da terapia nutricional enteral, visto que o pneumotórax e hidrotórax são complicações mecânicas relacionadas à nutrição parenteral e as anormalidades hepáticas são decorrentes de nutrição parenteral.
	
		2a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	(UNIFESP/SP - EDUDATA - 2013)
As fórmulas enterais industrializadas apresentam diferentes características como: polimérica, semielementar e elementar. Assinale a alternativa correta.
		
	
	As dietas elementares: nutrientes parcialmente digeridos necessitam de função intestinal mínima para a bsorçao. Menor antigenecidade. Composto de proteínas altamente hidrolisadas e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e polissacraídeos.
	
	Dietas semielementares: nutrientes parcialmente digeridos necessitam de função intestinal mínima para a digestão. Menor antigenecidade. Composto de proteínas íntegras, TCC e monossacarídeos.
	
	Dietas poliméricas: nutrientes íntegros necessitam de função intestinal mínima paraa bsorçao. Menor antigenecidade. Composto de proteínas altamente hidrolisadas e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e monossacarídeos.
	
	Dietas elementares: nutrientes parcialmente digeridos necessitam de função intestinal mínima para a absorção. Menor antigenecidade. Composto de proteínas altamente hidrolisadas e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e monossacarídeos.
	
	Dietas elementares: nutrientes parcialmente digeridos, não necessitam de função intestinal mínima para absorção. Maior antigenecidade. Composto de proteínas íntegras e/ou aminoácidos cristalinos, TCM e dissacarídeos.
	Respondido em 12/03/2023 17:13:27
	
	Explicação: 
Quanto à complexidade dos nutrientes, a nutrição enteral pode ser classificada em: dieta enteral polimérica que apresenta os nutrientes na sua forma mais complexa que requerem o processo normal de digestão com hidrólise em moléculas menores para a efetiva absorção intestinal. Dieta enteral oligomérica ou semielementar onde os macronutrientes, em especial, a proteína, apresenta-se na forma parcialmente hidrolisada (oligopeptídeo). Dieta elementar: os nutrientes encontram-se na forma mais facilmente absorvível, possuem menor carga bacteriana e antigênica proteica.
	
		3a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	Sabe-se que a velhice é um processo natural, contínuo e que ocorrem muitas alterações que podem comprometer a saúde do idoso.  As alterações mais comuns que ocorrem no processo de envelhecimento são:
		
	
	Econômicas e psicológicas.
	
	Bioquímicas e socioeconômicas.
	
	Fisiológicas e comportamentais.
	
	Socioeconômicas e psicológicas.
	
	Econômicas e comportamentais.
	Respondido em 12/03/2023 17:14:48
	
	Explicação: 
O envelhecimento da população brasileira traz consigo impactos profundos em todo país e algumas alterações no âmbito, psicológico, morfológico, bioquímico, comportamental e fisiológico. Essas alterações que ocorrem nos idosos podem levar a uma diminuição significativa da adaptação do idoso, como por exemplo não conseguir tomar um banho sozinho nem mesmo cozinhar e se alimentar, tornando-o mais vulnerável à perda de peso e consequentemente ao aparecimento de doenças. 
	
		4a
          Questão 
	Acerto: 0,0  / 1,0 
	
	Qualidade de vida segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é a percepção do indivíduo de sua posição na vida no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Marque a resposta que mais se aproxima de um instrumento capaz de avaliar a qualidade de vida do idoso.
		
	
	Através do WHOQOL-OLD.
	
	O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Katz.
	
	O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Lawton e Brody.
	
	Os instrumentos utilizados para mensuração da qualidade de vida dos idosos são a de Katz e Lawton e Brody.
	
	 A partir da associação do WHOQOL-BREF e Katz.
	Respondido em 12/03/2023 17:26:29
	
	Explicação: 
O instrumento WHOQOL-OLD pode ser utilizado especialmente para os idosos no âmbito de qualidade de vida cujos escores podem variar de 0 a 100 e quanto maior o escore melhor será a qualidade de vida do idoso.
	
		5a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	 A obstipação intestinal é uma das queixas que ocorre no idoso devido à algumas alterações do próprio envelhecimento.
Marque a alternativa que correlaciona à obstipação intestinal ao envelhecimento.
		
	
	Diminuição do tônus muscular.
	
	Aumento do tônus muscular.
	
	Crescimento bacteriano desordenado.
	
	Aumento da motilidade do colón.
	
	Diminuição das bactérias do intestino.
	Respondido em 12/03/2023 17:19:05
	
	Explicação: 
A obstipação intestinal é uma das queixas comuns que ocorre no idoso, conhecida como redução da frequência evacuatória, sensação de esvaziamento incompleto do reto e fezes endurecidas. Algumas condições  podem explicar o aumento da incidência da obstipação no idoso, como por exemplo a diminuição do tônus muscular e da função motora do cólon.
	
		6a
          Questão 
	Acerto: 0,0  / 1,0 
	
	(Prefeitura de Pariconha - FAPEC - 2013 - Nutricionista)
Qual a recomendação nutricional em macronutrientes para portador de DPOC?
		
	
	10 a 15% de proteínas, 25% de lipídeos e 60% de carboidratos.
	
	15 a 20% de proteínas, 30 a 45% de lipídeos e 40 a 55% de carboidratos.
	
	10 a 12% de proteínas, 30 a 45% de lipídeos e 50 a 60% de carboidratos.
	
	10 a 15% de proteínas, 35 a 45% de lipídeos e 50 a 60% de carboidratos.
	
	10 a 15% de proteínas, 40 a 50% de lipídeos e 30 a 45% de carboidratos.
	Respondido em 12/03/2023 17:28:30
	
	Explicação: 
As recomendações consistem em uma dieta com 15 a 20% de proteínas, 30 a 45% de lipídeos e 40 a 55% de carboidratos. É importante que haja um equilíbrio na relação entre os macronutrientes para preservar o coeficiente respiratório satisfatório. A alternativa A está errada pois os percentuais de lipídeos estão muito altos e os de carboidratos baixos. AS outras alternativas encontram-se erradas pois não atingem os valores recomendados, podendo comprometer a parte respiratória do paciente.
	
		7a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	De acordo com a alimentação saudável para a pessoa idosa, são algumas medidas associadas ao consumo diário das refeições:
I. Fazer as refeições em um lugar agradável.
II. Estimular o uso de sal e açúcar à mesa.
III. Cuidar bem da saúde bucal, favorecendo o prazer à mesa.
Estão CORRETOS (Concurso para Prefeitura de Rio Pardo-RS, 2018):
		
	
	Somente os itens I e III
	
	Somente o item I
	
	Somente os itens II e III
	
	Somente os itens I e II
	
	Todos os itens
	Respondido em 12/03/2023 17:29:41
	
	Explicação: 
A resposta certa é: Somente os itens I e III
	
		8a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional do idoso (Concurso para Prefeitura de Florianópolis-SC, 2019).
		
	
	Em razão da dificuldade de separação do tecido adiposo subcutâneo do músculo, não se utiliza a dobra cutânea tricipital para a avaliação da composição corporal de idosos.Em relação à circunferência da cintura, como não há pontos de corte específicos para idosos, recomenda-se a utilização dos mesmos valores adotados para adultos, ou seja, 102 cm para mulheres e 108 cm para homens.
	
	Um idoso que apresenta adequação da circunferência do braço igual a 119% está obeso.
	
	A circunferência da panturrilha expressa unicamente a massa muscular.
	
	A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100.
	Respondido em 12/03/2023 17:30:36
	
	Explicação: 
A resposta certa é: A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100.
	
		9a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	(Concurso para Prefeitura de Formosa do Sul-SC, 2019)
Relativamente às recomendações nutricionais, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as categorias de valores de referência para avaliação e planejamento de consumo dos alimentos aos seus respectivos conceitos.
Coluna 1
1. RDA.
2. EAR.
3. AI.
4. UL.
Coluna 2
( ) Valor de consumo recomendável, baseado na ingestão de nutrientes por um grupo de pessoas saudáveis, determinada por observação ou experimentação. Não há evidências suficientes para calcular a EAR e a RDA desses nutrientes.
( ) É o mais alto nível de ingestão de nutrientes que parece não oferecer risco de efeito adverso à saúde para a maioria dos indivíduos da população em geral.
( ) É o nível de ingestão dietética médio suficiente para atender às necessidades de nutrientes de 97 a 98% das pessoas saudáveis, conforme estágio de vida e sexo.
( ) É a quantidade estimada de nutrientes para atender às necessidades da metade dos indivíduos saudáveis, conforme o estágio de vida e sexo.
 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
		
	
	2 - 3 - 4 - 1.
	
	3 - 4 - 1 - 2.
	
	4 - 1 - 2 - 3.
	
	4 - 2 - 3 - 1.
	
	1 - 2 - 3 - 4.
	Respondido em 12/03/2023 17:32:27
	
	Explicação: 
As abreviaturas RDA, EAR, AI e UL são provenientes dos termos, em inglês. A RDA ou Recommended Dietary Allowances (recomendação dietética diária) consiste numa média nutricional admitida para uma parcela massiva de indivíduos de acordo com estudos que diferenciam estágios distintos de ciclo da vida. A EAR ou Estimated Average Requirement (requerimento médio estimado) consiste no atendimento nutricional da metade de pessoas, em distintas faixas etárias, saudáveis. O AI ou Adequate Intake (consumo adequado) São valores indicados com base experimental ou por aproximação média de ingestão de nutrientes por grupos de indivíduos quando não há massa de dados convincente o suficiente para estabelecimento de RDA ou EAR. A UL ou Upper Limit (limite superior) consiste na faixa superior de ingestão de determinado nutriente sem maiores risco de superdosagem e consequências deletérias a saúde.
	
		10a
          Questão 
	Acerto: 1,0  / 1,0 
	
	(Concurso para Prefeitura de Saltinho-SC, 2019)
A respeito dos aspectos alimentares e nutricionais do idoso, marque a alternativa que não descreve as recomendações adequadas nesta fase da vida.
		
	
	Sugere-se o consumo, aproximado, de 0,4 g/kg/peso/refeição de proteína de alto valor biológico (rica em leucina) distribuídas em no mínimo 3 refeições/dia para melhorar o estímulo a síntese proteica muscular.
	
	Suplementos proteicos não devem ser recomendados, mesmo quando o idoso apresentar dificuldades na ingestão de alimentos sólidos e ingestão alimentar insatisfatória, visto que os últimos estudos não apresentaram ganhos em relação a massa e a força muscular.
	
	Para melhorar a aceitação alimentar do idoso, é relevante estimular a realização das refeições em local agradável e de preferência em companhia, estando atento à apresentação do prato e à temperatura de consumo dos alimentos.
	
	As necessidades de carboidratos e lipídios não são alteradas com a idade, devendo seguir as recomendações estabelecidos pelas DRI e ficar atento com a qualidade dos alimentos que são fontes desses nutrientes.
	
	A RDA da vitamina D aumenta para idosos de ambos os sexos com a idade superior a 70 anos.
	Respondido em 12/03/2023 17:33:56
	
	Explicação: 
O uso de suplementes nutricionais, por vezes hipercalóricos e/ou hiperproteicos e/ou multivitamínicos, pode se fazer útil como ferramenta de oferta nutricional qualitativa em cenários onde o idoso não consegue atingir dieteticamente suas demandas nutricionais, por quaisquer razões que o sejam, como por exemplo anorexia associada ao envelhecimento ou relações medicamentosas associadas a perda sensorial.