AULA 02 - DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM

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DIAGNÓSTICO DE 
ENFERMAGEM
Profa. Espec. Flávia Ferreira Monari
Pós Graduanda em Práticas Integrativas e complementares
Especialista em Saúde da Família
Mestranda em Saúde e Tecnologia
1. Conceito;
2. Diferença entre Diagnóstico de Enfermagem e Diagnóstico Médico;
3. Tipo de diagnósticos de enfermagem;
4. Como construir um diagnóstico?
O QUE VEREMOS HOJE?
O termo foi utilizado pela primeira vez em 1953 pela enfermeira
americana Vera Fry. Ela identificou que haviam algumas áreas
de necessidades dos pacientes, que deveriam ser levadas em
consideração para promover um diagnóstico preciso.
Os diagnósticos de enfermagem são um título ou uma
afirmação sobre o estado de saúde do paciente. São
norteadores do cuidado pois permitem planejar a assistência
ao indivíduo, família e/ou comunidade.
Eles são resultado da análise crítico-reflexiva dos dados
coletados na primeira etapa, o histórico de enfermagem.
O QUE É UM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM?
O diagnósticos de enfermagem fazem parte da
segunda etapa do Processo de Enfermagem. Eles
constituem a base da escolha das intervenções de
enfermagem para o alcance dos resultados com os
quais o enfermeiro tem competência e é responsável.
No Brasil, o Diagnóstico de Enfermagem foi introduzido
por Horta, em 1967, tendo como base a Teoria da
Motivação Humana de Maslow. A proposta da
Assistência de Enfermagem sistematizada por Horta é
composta de seis fases, sendo o Diagnóstico de
Enfermagem uma dessas fases.
O QUE É UM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM?
“O diagnóstico de enfermagem
proporciona ao enfermeiro um
plano de ação, que o aproxima de
seu objeto de trabalho através de
ações anteriormente refletidas.”
(CROSSETTI, 1995)
DIAGNÓSTICO 
MÉDICO
• Descreve o processo de
doença;
• Orientado para a patologia;
• Mantém-se constante;
• Guia as ações médicas;
• Complementa os D.E.;
• Baseado em um sistema de
classificação bem definido
(lista CID-10)
Ex: Pneumonia
DIAGNÓSTICO DE 
ENFERMAGEM
• Descreve uma resposta
individual;
• Orientado para a indivíduo;
• Muda de acordo com as
respostas;
• Guia o cuidado da
enfermagem;
Ex: Comportamento em saúde
propenso a risco
Diagnóstico Real/com foco no 
problema
É um problema que foi confirmado pela
presença de características definidoras
maiores (sinais e sintomas).
QUAIS TIPO DE DIAGNÓSTICO EXISTEM?
Diagnóstico de Risco
O diagnóstico de risco representa um
indivíduo que é mais suscetível ao
desenvolvimento do problema. O foco de
enfermagem é evitar o problema
Diagnóstico de promoção a saúde
Tem como principal motivação a
promoção de bem-estar e de outros
cuidados que melhorem a saúde humana.
QUAIS TIPO DE DIAGNÓSTICO EXISTEM?
Diagnóstico de síndrome
É o agrupamento de diagnósticos que
ocorrem juntos e que são melhor
manejados em conjunto usando
intervenções similares.
DIAGNÓSTICO 
DE 
ENFERMAGEM
1º passo –
Coleta de 
dados 
direcionada
4º passo –
Construindo 
o enunciado
3º passo –
Escolhendo 
o diagnóstico
2º passo –
Análise e 
agrupamento 
dos dados
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
COMO É CONSTRUÍDO UM DIAGNÓSTICO?
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
Cada diagnóstico é composto por indicadores diagnósticos, que são
informações que ajudam na seleção do melhor diagnóstico para o paciente.
Fazem parte dos indicadores as características definidoras e os fatores
relacionados ou fatores de risco.
Características definidoras
São indícios observados de maneira
clínica, semelhante a sinais e sintomas.
Fatores relacionados
Toda e qualquer circunstância que
possa estar relacionada ao evento.
Geralmente dados obtidos durante o
histórico de enfermagem contribuem
para essa fase.
Fatores de risco
Situações que se associam a um estado
de maior vulnerabilidade
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
A 11ª edição da NANDA-I (2018-2020) trouxe dois novos indicadores
diagnósticos que podem ser vistos em alguns diagnósticos específicos:
Populações em risco
Grupos de pessoas que, em uma situação especial, estão mais
susceptíveis a exibir resposta diferente da convencional.
Condições associadas
Situações onde o enfermeiro necessita de outros profissionais
para intervir de modo a obter resultado favorável.
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
1. DIAGNÓSTICO REAL/COM FOCO NO PROBLEMA
Título + fator(es) relacionados + características definidoras
Ex: Comunicação verbal prejudicada relacionada a
fraqueza musculoesquelética caracterizada por fala
com dificuldade e dificuldade de fazer expressões
faciais.
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
2. DIAGNÓSTICO DE RISCO
Título + fator(es) de risco
Ex: Risco de infecção evidenciado por vacinação
inadequada e imunossupressão.
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
3. DIAGNÓSTICO DE PROMOÇÃO A SAÚDE
Título + características definidoras
Ex: Disposição para autocuidado melhorado
evidenciado por desejo expresso de melhorar o
autocuidado.
COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
3. DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME
Título + características definidoras
Ex: Disposição para autocuidado melhorado
evidenciado por desejo expresso de melhorar o
autocuidado.
Quais os erros mais comuns no diagnóstico de 
enfermagem?
Independente da forma como será construído o diagnóstico de
enfermagem é importante que ele reflita as condições do paciente
identificadas através de um raciocínio clínico e pensamento crítico bem
estruturados.
Nesse cenário, pode-se dizer com clareza que as falhas mais comuns ao
longo desse processo são:
• Conhecimento ineficiente por parte do profissional;
• Dados ineficientes, imprecisos, errados ou falsos;
• Coleta de dados não direcionada para o problema, ou seja, as perguntas são feitas
de forma genérica;
• Agrupamento incorreto, em que os sintomas são agrupados sem se preocupar em
terem características em comum;
• Conclusão precipitada do diagnóstico;
• Análise, julgamento e/ou interpretação equivocada dos dados, muito comum em
profissionais inexperientes;
TAXONOMIAS PARA DIAGNÓSTICO
A Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem a
associação é formada pelas áreas de gerenciamento e
administração, contando com voluntários de diversos países.
Oficialmente conhecida como NANDA International (NANDA-
I), sua taxonomia é norteada por uma estrutura teórica
chamada Padrões de Resposta do Corpo Humano.
É ela que orienta a classificação e categorização do
diagnóstico de enfermagem ou das condições que de fato
precisam de cuidados dessa área.
TAXONOMIAS PARA DIAGNÓSTICO
CIPE- Classificação Internacional para a Prática de 
Enfermagem
Sistema de classificação para padronizar uma linguagem
comum que represente a prática de Enfermagem (SILVA et al,
2007).
Classificação de fenômenos, intervenções e resultados a nível
da Enfermagem (CIPE, 2000).
DE: composto por conceitos contidos nos eixos da
classificação dos fenômenos. (TANNURE, 2010)
REFERÊNCIAS
HERDMAN, T. H.; KAMITSURU, S. Diagnósticos de 
enfermagem da NANDA-I: definições e 
classificação 2018-2020. Tradução de Regina 
Machado Garcez. 11. ed. Porto Alegre: Artmed, 2018.
COFEN. Resolução COFEN nº 358/2009. Disponível 
em: <http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-
2722002-revogada-pela-resoluao-cofen-n-
3582009_4309.html>. Acesso em 15 de out, 2020.
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!
	Diapositivo 1: DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
	Diapositivo 2
	Diapositivo 3: O termo foi utilizado pela primeira vez em 1953 pela enfermeira americana Vera Fry. Ela identificou que haviam algumas áreas de necessidades dos pacientes, que deveriam ser levadas em consideração para promover um diagnóstico preciso. Os d
	Diapositivo 4: O diagnósticos de enfermagem fazem parte da segunda etapa do Processo de Enfermagem. Eles constituem a base da escolha das intervenções de enfermagem para o alcance dos resultados com os quais o enfermeiro tem competência e é responsável.
	Diapositivo 5: “O diagnóstico de enfermagem proporciona ao enfermeiro um plano de ação, que o aproxima de seu objeto de trabalho através de ações anteriormente refletidas.”
	Diapositivo 6: DIAGNÓSTICO MÉDICO
	Diapositivo 7: QUAIS TIPO DE DIAGNÓSTICOEXISTEM?
	Diapositivo 8: QUAIS TIPO DE DIAGNÓSTICO EXISTEM?
	Diapositivo 9: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 10: COMO É CONSTRUÍDO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 11: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 12: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 13: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 14: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 15: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 16: COMO É ELABORADO UM DIAGNÓSTICO?
	Diapositivo 17: Quais os erros mais comuns no diagnóstico de enfermagem?
	Diapositivo 18
	Diapositivo 19
	Diapositivo 20
	Diapositivo 21: REFERÊNCIAS
	Diapositivo 22: OBRIGADA PELA ATENÇÃO!