PSICOPATOLOGIA I

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Camila Shelly de V. Ramos 
 
PSICOPATOLOGIA I 
CONSCIÊNCIA, ATENÇÃO, 
ORIENTAÇÃO, SENSOPERCEPÇÃO 
 
• CONCEITO PSICOPATOLOGIA 
-Conhecimentos referentes ao adoecimento 
mental 
↳Semelhante a semiologia da clínica médica 
-Ciência básica que auxilia a psiquiatria 
-Caráter sistemático, elucidativo e desmistificante 
-Objetivo de estudo? 
↳Objeto = o que o paciente apresenta, fenômeno 
psíquico, conscientemente (vivência e ação) 
↳Identificação de condições e causas para os 
transtornos 
• FUNÇÕES PSÍQUICAS 
 
→CONSCIÊNCIA 
✓ DEFINIÇÃO 
-Integração de funções mentais que definem o 
´´eu´´ 
-Base das funções psíquicas 
↳Se a consciência se alterar -> tudo se altera 
-2 aspectos precisam ser avaliados na 
consciência: 
↳Neuropsicológico 
↳Psicológico 
 NEUROPSICOLÓGICO 
-Grau de clareza do sensório 
↳Padronizada 
↳Ex: rebaixamento do nível de consciência 
#nível de consciência (objetivo) #avaliação 
vertical 
 PSICOLÓGICA 
-Dimensão subjetiva da atividade psíquica 
↳Variação da parte emocional -> capacidade de 
manifestação 
↳Individual/pessoal 
#vivência subjetiva #avaliação horizontal 
✓ ALTERAÇÕES NORMAIS DA 
CONSCIÊNCIA 
-Oscilações *ligeiríssimas* da consciência 
 CANSAÇO 
 SONO NORMAL 
 SONHO 
-Produto do inconsciente 
↳Supressão de elementos conscientes 
✓ ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA 
CONSCIÊNCIA 
 QUANTITATIVAS 
Objetivo -> neuropsicológico 
-Rebaixamento/estreitamento do nível de 
consciência 
↳Dimensão vertical 
-Paciente não consegue formular discurso 
(sonolento) 
-Tipos 
 
↳Obnubilação ou turvação da consciência = 
compressão prejudicada + alternação de estado 
de sonolência e ativo + pensamento confuso 
Camila Shelly de V. Ramos 
 
*associada a quadros orgânicos (AVC, pico 
hipertensivo) 
*efeito colateral de medicamento 
*idosos 
↳Sopor/torpor = nível mais grave, só despertado 
em estímulo doloroso, incapaz de ação 
espontânea 
↳Coma (grau mais profundo) 
↳Delirium (quadro agudo) 
OBS:DELIRIUM 
-Diagnóstico sd que retrata uma alteração 
patológica quantitativa 
↳Decorrente de condição orgânica 
 
 QUALITATIVAS 
Subjetivo -> psicológico 
-Campo/amplitude da consciência 
↳Dimensão horizontal 
-Paciente consegue formular discurso 
-Tipos 
↳Dissociação da consciência = fragmentação da 
consciência (geralmente gera bloqueio), quadros 
histéricos (relacionados a traumas), transe 
dissociativo 
*acontecimentos conscientes ou inconscientes 
*estratégia defensiva do inconsciente que falhou 
→ATENÇÃO 
-Direcionamento da consciência 
↳Selecionar, filtrar e organizar 
-O que é movido pela atenção? 
↳Atenção seletiva 
↳Seleção de resposta (preparo) e controle 
executivo (recalcular ´´rota´´) 
↳Atenção constante ou sustentada 
*capacidade de manter atenção 
✓ TIPOS 
-Inversamente proporcionais entre si (duplas) 
-Os diferentes tipos não são excludentes, se 
somam 
 ATENÇÃO VOLUNTÁRIA X 
ESPONTÂNEA 
-Voluntária = concentração ativa intencional 
-Espontânea = interesse momentâneo 
↳Excesso -> ansiedade 
 ATENÇÃO EXTERNA X INTERNA 
(DIREÇÃO) 
-Externa = voltado para o mundo exterior 
↳Excesso -> desconexão com vivências -> 
esquizofrenia 
-Interna = voltado para os processos mentais do 
indivíduo 
↳Excesso -> ruminação pensamentos -> 
depressão 
 ATENÇÃO FOCAL X DISPERSA 
(AMPLITUDE) 
-Focal = campo delimitado e restrito da 
consciência 
-Dispersa = não se concentra em um campo 
determinado 
↳movida por interesse espontâneo 
 TENACIDADE X VIGILÂNCIA 
-Tenacidade = capacidade de manter um só foco 
-Vigilância (´´vigia´´) = capacidade de mudar de 
um foco para o outro 
↳Excesso -> sem capacidade de manter 1 só foco -
> esquizofrenia, tdah 
 
 
Camila Shelly de V. Ramos 
 
 ATENÇÃO FLUTUANTE 
-Evitar supervalorização de certos elementos do 
discurso 
↳Neutralidade 
✓ ALTERAÇÕES DA ATENÇÃO 
 HIPOPROSEXIA 
-Redução global (tenacidade, vigilância) da 
atenção 
↳Perda da capacidade de concentração 
↳Fatigabilidade aumentada 
-Aonde pode ocorrer? Depressão 
 APROSEXIA 
-Perda completa da capacidade de atenção 
↳Perda total de qualquer tipo de vivência ou 
interação 
-Aonde pode ocorrer? Depressão grave, quadro 
histérico 
 HIPERPROSEXIA 
-Sensação equivocada de um aumento do estado 
de atenção 
↳Acha que está focado, mas não está 
-Geralmente associada a infatigabilidade 
-Aonde pode ocorrer? Bipolares (mania) 
 DISTRAÇÃO 
-Super foco (hipertenacidade) voluntário 
↳Pesquisador concentrado 
-Não é patológica 
↳Qualidade de algumas pessoas 
 DISTRAIBILIDADE 
-Incapacidade de focar (hipervigilante) 
↳Muda de um foco para outro o tempo todo 
*não conseguem terminar atividades 
-Estado patológico 
↳Permanente, resistente 
↳Ocorre ao longo de dias 
-Aonde pode ocorrer? Bipolares (mania) 
→ORIENTAÇÃO 
-Capacidade de situar-se quanto a si mesmo e ao 
ambiente 
-Depende do nível de consciência, da atenção, da 
percepção e da memória 
✓ CLASSIFICAÇÃO 
 ALOPSÍQUICA 
-Voltada ao ambiente 
↳Temporal, espacial 
 AUTOPSÍQUICA 
-Voltada ao eu 
✓ ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO 
 POR REDUÇÃO DO NÍVEL DE 
CONSCIÊNCIA*** 
Prejuízo da consciência quantitativa 
-Torporosa ou confusa 
-Aonde pode ocorrer? Delirium 
 POR DÉFICIT DE MEMÓRIA 
IMEDIATA E RECENTE 
-Aonde pode ocorrer? 
↳Sd de korsakoff 
*Etilismo crônico -> deficiência de tiamina 
↳Demência 
 APÁTICA OU ABÚLICA 
-Desinteresse profundo -> desorientação 
↳Perda da energia vital 
-Aonde pode ocorrer? 
↳Quadros depressivos 
 DESORIENTAÇÃO DELIRANTE 
-Movida por ideias delirantes 
-Aonde pode ocorrer? Delírio 
 POR DÉFICIT INTELECTUAL 
-Deficiência mental -> desorientação 
Camila Shelly de V. Ramos 
 
↳Sem capacidade intelectual para reunir 
conceitos que levariam a uma orientação 
 POR DISSOCIAÇÃO 
-Quadros histéricos graves -> quadros 
dissociativos -> desorientação 
 POR DESAGREGAÇÃO 
-Oriundo de quadros psicóticos 
-Quadro agudo 
OBS:QUADRO PSICÓTICO CRÔNICO 
LEVA A MORTE NEURONAL 
 QUANTO A PRÓPRIA IDADE 
-Aonde pode ocorrer? Demência senil 
→SENSOPERCEPÇÃO 
-Decodificação dos estímulos sensoriais 
↳Capacidade de interpretação e formação de 
´´imagens´´ 
*pela atividade psíquica 
✓ TIPOS DE IMAGEM 
Imagem = formada pelo processo mental 
-Características da imagem real: 
↳Nitidez 
↳Corporeidade = brilho das ores 
↳Estabilidade = manutenção das características 
da imagem 
↳Extrojeção 
↳Influenciabilidade voluntária 
↳Completude 
 IMAGEM REPRESENTATIVA OU 
MNÊMICA 
-Formada através da memória 
↳E não por meio de um estímulo sensorial 
-Características: 
↳Pouca nitidez 
↳Pouca corporeidade 
↳Instabilidade 
↳Introjeção = formada dentro da mente 
↳Incompletude = falta detalhes 
-Subtipos 
↳Eidética/mnêmica = depende da memória 
fotográfica 
↳Pareidolias = formações voluntárias não 
patológica de estímulos disformes (Ex: 
modificação do formato das nuvens de acordo 
com interesse) 
✓ ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS 
 HIPERESTESIA 
-Alta intensidade do estímulo sensorial percebido 
-Em que condições pode ocorrer? LSD, 
enxaqueca, epilepsia 
 HIPOESTESIA 
-Estímulo sensorial percebido de forma diminuta 
-Em que condições pode ocorrer? Quadro 
depressivo 
 ANALGESIAS 
-Perda completa da percepção 
-Em que condições pode ocorrer? Transtornos 
histéricos, depressão grave 
✓ ALTERAÇÕES QUALITATIVAS 
 ILUSÃO 
-Percepção deformada de um objeto existente 
-Geralmente decorrente de fatores patológicos 
↳Não é de acordo com a vontade do paciente 
-As ilusões visuais são as mais comuns 
-Em que condições pode ocorrer? Transtorno 
ansioso, quadro depressivo, fadiga grave 
OBS:ILUSÕES CATATÍMICAS 
-Ilusão decorrente de estados afetivos 
↳Motivada por quadros de humor (transtorno de 
ansiedade, transtorno depressivo 
 ALUCINAÇÕES 
-Criação completa de uma ´´imagem´´ 
Camila Shelly de V. Ramos↳Acompanhada por uma crença inabalável do 
que está sendo formado 
↳Sem estímulo sensorial 
-Tipos 
↳Auditivas (mais comum) 
 
#complexas = mais características de transtornos 
psiquiátricos 
↳Visual 
 
#dcl = demência por corpúsculos de levi 
(alteração da marcha, alucinações visuais) 
↳Tátil 
 
↳Olfativa e/ou gustativas 
 
 
#cenestésicas = órgãos internos 
#cinestésicas = órgãos externos 
 
#extracampinas = fora do campo visual 
OBS:PSEUDO-ALUCINAÇÃO 
-Tipo de alteração qualitativa da sensopercepção 
-Imagem representativa -> confuso -> dúvida 
↳Dificuldade de entender o conteúdo