ÓRTESES PARA MMSS

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Órteses para MMSS
· Proteger/Estabilizar
· Corrigir/Prevenir
· Ganho de ADM/Alinhamento articular
· Edema
Terminologia atual padrão:
MMSS
H: hand (mão); W: wrist (punho); E: elbow (cotovelo)
WHO : wrist-hand orthesis/ órtese punho mão
EWHO: elbow wrist hand orthosis / O cotovelo punho mão
TIPOS:
· Órtese para ombro;
· Órtese para ombro e cotovelo;
· Órtese ombro, cotovelo e punho;
· Órtese para cotovelo;
· Órtese para cotovelo e punho;
· Órtese para punho e mão;
· Órtese para mão e dedos;
· Classificação:
Quanto à confecção 
· Pré-fabricadas: tecido, neoprene, etc;
· Sob medida: termoplástica, gesso sintético; 
Quanto à função 
· Estáticas: repouso, prevenção e correção de deformidades;
· Dinâmicas: assistir movimentos;
Estáticas/passivas
Não possuem partes móveis.
· FUNÇÕES: Imobilização, repouso, proteção, sustentação, correção;
INDICAÇÕES: Incapacidades neurológicas, musculares e articulares. Sequelas de fraturas; Queimaduras; Condições pré-operatórias; Patologias ortopédicas que exijam repouso.
Estática 
· Cuidados: quanto ao tempo de uso e imobilização desnecessária;
Dinâmicas/ativas 
Partes móveis que permitem movimento controlado.
· Visam a correção de deformidades causadas por desequilíbrios musculares.
· Tração suave e constante enquando os MM saudáveis permanecem ativos.
Dinâmica 
· Modificadas conforme a evolução do quadro; 
Imobilizador em oito/ Tirante axilar em oito/ tirante clavicular;
· Indicação: fratura de clavícula;
· Mantem a retração das escápulas e ombros, restringindo o movimento clavicular;
Posicionador de ombro /tensor de ombro
· Tração e posicionamento em casos de luxações;
· Atletas
Tipóia Velpeau / 3 apoios
· Imobilização e posicionamento
· Ombro, braço e antebraço
Tipoia funcional para MS (Loose pack)
· Mantém abdução de ombro;
· PO de manguito rotador;
 
Tipoia em tira
· Sustentação de MS;
 
 
Órtese para ombro para pacientes neurológicos
Órtese de Sarmiento 
· Fratura de úmero e PO de fratura de úmero;
· Imobilizar a área fraturada para consolidação óssea correta, permite o livre movimento das articulações do ombro e cotovelo;
· Substitui o gesso; Facilita a higiene; peso reduzido;	
Órtese estática cotovelo		
· Limitar ou imobilizar ADM de cotovelo;
 													Para extensão de cotovelo.
Cotoveleira com graduação para manutenção do alongamento
		
Órtese articulada de cotovelo
· Limitar ou imobilizar ADM de cotovelo;
· Ganho de ADM de cotovelo;
Tennis Elbow / Manguito para braço
· Suporte para punho e cotovelo, reduzindo tensões sobre tendões e mm;
· Indicações: ideal para prática de esportes (tênis, squash), epicondilites, tendinite, artrite, artrose, etc.
	
	
Imobilizador de punhos
· Indicações: tenossinovites de punho, artroses, artrite reumatoide, lesões ligamentares;		
Tala de PVC 
· Estática; 
· Diversas patologias;
· Pode imobilizar uma ou mais articulações.
Punho, mão e dedos. 
 Punho, mão e polegar.
Punho, mão (dedos livres) 
 
Órtese para repouso/ posicionamento
- Punho, mão e dedos;
Posição funcional: 30° extensão de punho, 45° flexão MTCF e 15° flexão interfalangeana
		
Órtese dinâmica para MS
· Proporciona movimentos funcionais do membro, restringindo padrões mm;
· Indicações: paralisia periférica da mão, alterações musculares e cirurgias da mão;
Órtese para metacarpo
· Posicionamento do arco palmar;
· Anti-compressão do nervo ulnar;
 
Órtese estática para dedo em martelo	
		
Órtese estática (anel) para dedo em pescoço de cisne
Órtese para dedo em botoeira
 
 
Órteses de apoio
· Mantém em posição funcional;
Órtese de crioterapia por compressão para ombro
· Frio Seco que não congela e não queima a pele proporcionando maior conforto ao usuário;
· Levar ao refrigerador 2h antes da aplicação;
Adaptação para as AVD’s – Tecnologia assistiva
· Órteses para auxílio de tarefas (ex: cozinhar, vestir-se, tomar banho, etc.);
· Confeccionadas de acordo com necessidades específicas;
  
· Órteses biodegradáveis - plásticos derivados de beterraba, cana-de-açúcar e milho;
· Impressão 3D
· Considerações importantes:
Uso da órtese em associação com a terapia;
Após a confecção ou aquisição, realizar seguimento – avaliação criteriosa da melhora da funcionalidade;
Considerar a opinião do paciente ou familiares quanto ao benefício obtido;