Equipe cirúrgica e segurança do paciente

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EQUIPE CIRÚRGICA
O Cirurgião
Rapidez de raciocínio;
Decisões prontas;
Destreza manual;
Atitude de comando;
Equilíbrio emocional.
É o principal executor e o responsável pela
intervenção cirúrgica;
Características de personalidade
imprescindíveis:
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Assistente(1º auxiliar): é o encarregado
de colocar o enfermo em posição
adequada na mesa operatória e de
preparar o campo cirúrgico;
Instrumentador: é o elemento de maior
mobilidade no campo cirúrgico, pois
mantém contato com as enfermeiras da
sala, solicitando antecipadamente todo o
material necessário para a cirurgia;
afinidade, estimulando e elogiando
constantemente seu desempenho.
Deve organizar em mesa apropriada seu
instrumental;
Coloca-se em frente ao cirurgião, auxiliando
nas manobras de hemostasia, amarrando os
fios de suturas e afastando as estruturas de
maneira adequada e suave, evitando ao
máximo traumatizar os tecidos;
Tem pleno conhecimento dos tempos
operatórios, está constantemente atento às
manobras da sua atribuição e consegue
executar suas tarefas sem interferir com as do
cirurgião;
Cuida da mesa de instrumental e participa
ativamente do ato cirúrgico;
No decorrer da intervenção o instrumentador
permanece voltado para o campo operatório;
Cumpre ao instrumentador manter limpo e
organizado o campo cirúrgico, substituindo
compressas, colocando gazes e retirando fios
e instrumentos inadvertidamente deixados
sobre o doente;
Deve encaminhar à enfermeira as peças
cirúrgicas retiradas no transoperatório.
EQUIPE CIRÚRGICA
Equipe Cirúrgica
Anestesista: cabe a escolha do pré-
anestésico e da anestesia adequada,
autorizando o início da cirurgia e
solicitando sua suspensão ou interrupção
na vigência de risco de vida.
Cirurgião: responsável pela intervenção,
realizando as manobras básicas da
cirurgia;
O conjunto cirúrgico é normalmente
constituído pelo: anestesista, cirurgião,
assistente e instrumentador.
É de sua responsabilidade a vigilância
constante do enfermo, aferindo e corrigindo as
variações da homeostase decorrente da
intervenção;
Ao término da cirurgia cumpre-lhe fiscalizar
e orientar a recuperação anestésica até que o
operado tenha condições de manter seus
reflexos vitais;
Seccionar as estruturas, hemostasia e
promover a síntese dos tecidos até o término
do ato cirúrgico;
Coordenar o trabalho de toda a equipe;
Escolher colaboradores com os quais tenha 
Mesa de Instrumental
Área habitual: é abrangida pelo círculo
limitado pelo antebraço e mão dispostos
como raio;
Área eventual de pegada: são colocados
os instrumentos específicos da
intervenção, utilizados somente em
momentos determinados;
Nestas áreas são colocados os instrumentos
mais usados durante o ato cirúrgico,
correspondendo à diérese, hemostasia e
síntese;
A mesa do instrumentador, de formato
retangular, é dividida em duas metades por
uma linha paralela ao seu maior lado;
Na metade proximal ao instrumentador, são
colocados inicialmente os instrumentos de
diérese;
Ao lado destes, colocam-se as pinças para
hemostasia;
Os instrumentos são colocados com a ponta
voltada para o instrumentador para serem
apreendidos por esta extremidade;
Inicia-se o arranjo pelas pinças curvas,
continuando pelas pinças retas do mesmo
modelo;
Na segunda metade da mesa colocam-se
inicialmente as pinças com dente de rato e as
pinças anatômicas, instrumentos auxiliares
das operações fundamentais;
À seguir, é disposto o material de síntese
representado pelos porta-agulhas, agulhas e
fios;
A partir deste ponto colocam-se os
instrumentos específicos da cirurgia;
O instrumentador coloca-se em frente ao
cirurgião e ao lado do auxiliar, ajustando a
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mesa do instrumental em posição
perpendicular à mesa cirúrgica
Movimento em Cirurgia
Cabe ao cirurgião a escolha da via de acesso
mais adequada para seu trabalho;
O campo operatório deve ser completamente
isolado da área limitada ao anestesista por
meio de campos esterilizados para facilitar a
mobilidade e evitar a contaminação de ferida
cirúrgica;
Segurança do Paciente
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