compilado de patologia da nutricao e dietoterapia

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COMPILADO PATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA
Pergunta 1
Considere a seguinte situação: paciente do sexo masculino, 62 anos, IMC 23
kg/m2, portador de hipertensão arterial, não possui dentição completa por isso
não tolera bem alimentos mais sólidos. Foi admitido na unidade hospitalar para
realização de cateterismo. 
Quais as características da dieta recomendadas a este paciente?
Hipossódica branda
Pergunta 2
É considerada perda grave de peso num período de 2 meses:
>5 % do peso corporal
3-Sobre o questionário de frequência alimentar, assinale a alternativa correta:
É utilizado para avaliar a dieta habitual do indivíduo em um período de tempo
(dia, semana, mês, ano)
4-Dieta de transição, indicada para pré e pós-operatórios e preparo para alguns
exames.
Tem baixo valor nutricional: 
Dieta líquida restrita
5-É um parâmetro bioquímico que em situações de desnutrição e depleção
proteica severa seus níveis encontram-se baixos, porém também estão
diminuídos em infecções, inflamação, doenças hepáticas, desidratação; não
sendo recomendado seu uso isolado para avaliação do estado nutricional.
É dosado no sangue. A qual método de avaliação o enunciado se refere?
Albumina, proteína carreadora de retinol, pré albumina, transferia
6-Qual das alternativas abaixo NÃO é indicação para início de terapia
nutricional enteral?
Previsão de uso de 4 dias 
7-A medida antropométrica utilizada para estimar o percentual de gordura
subcutânea é:
Dobras cutâneas
8-A.C.S, paciente do sexo feminino, 33 anos, foi admitida em hospital com
trauma crânio-encefálico, no momento apresenta-se inconsciente. Para calcular
o valor energético da dieta a ser ofertada é necessário obter o peso, porém a
família não sabe referir e não há registro em prontuário.
Foi possível realizar as seguintes medidas:
circunferência do braço: 26 cm,
circunferência da panturrilha: 32 cm,
altura do joelho: 47 cm,
dobra cutânea subescapular: 3 cm.
Aplicando estas medidas na fórmula para estimativa de peso, qual será o
resultado?
45,86 kg
9-O Balanço Nitrogenado (BN) reflete a diferença entre o nitrogênio ingerido e
o excretado.
O BN negativo ocorre: 
Desnutrição/inanição
10-Paciente J.S, sexo masculino, 45anos, admitido com traumatismo
abdominal (acidente de moto), hemodinamicamente estável, porém
apresentando íleo paralítico e distensão abdominal, quadro clínico estável,
peso estimado de 65kg, diagnóstico nutricional eutrófico.
Estima-se tempo de repouso intestinal de 7-10 dias. Qual sua indicação de
terapia nutricional?
Dieta parenteral periférica 
Pergunta 1
O transplante cardíaco é recomendado para pacientes com insuficiência
cardíaca graves e com alto risco de morte.
Sobre a conduta nutricional no transplante cardíaco, assinale a alternativa
correta:
Comorbidades como dislipidemia, osteoporose, infecções, obesidade e
hipertensão aumentam as chances de rejeição do órgão
Pergunta 2
Uma mulher de 42 anos, apresentou os seguintes valores após avaliação
nutricional e bioquímica: IMC = 27,1 kg/m²; circunferência abdominal = 93 cm;
HDL = 157 mg/dL; LDL = 177 mg/dL; triglicérides = 158 mg/dL; pressão arterial
= 120 mmHg x 80 mmHg; glicemia em jejum = 92 mg/dL. Segundo esses
dados, qual é o diagnóstico dessa paciente?
Hipercolesterolemia isolada
Pergunta 3
Qual a terapia nutricional indicada para uma paciente que apresentou os
seguintes valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 30,3 kg/m²;
circunferência abdominal = 99 cm; HDL = 151 mg/dL; LDL = 168 mg/dL;
triglicérides = 182 mg/dL; pressão arterial = 130 mmHg x 90 mmHg; glicemia
em jejum = 102 mg/dL?
Dieta do Mediterrâneo, restrição de sódio, hipocalórica
Pergunta 4
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma doença que apresenta alto índice de
mortalidade e é considerada a principal causa de morte por doenças
cardiovasculares no Brasil.
Assinale a alternativa que descreve a dietoterapia correta para IAM:
Devido a tendência a constipação nos primeiros dias pós IAM, orienta-se a
inclusão de fibra na dieta do paciente.
Pergunta 5
A contagem de carboidratos é uma estratégica nutricional eficaz no tratamento
de diabetes mellitus.
Sobre essa técnica, marque a alternativa correta:
A contagem de carboidratos não está relacionada ao tipo, e sim a quantidade
desse macronutriente em gramas por porção, ou seja, não importa a fonte do
carboidrato, e sim a quantidade ingerida.
Pergunta 6
A cirurgia da obesidade, também conhecida como cirurgia bariátrica, é uma
opção de tratamento indicada para indivíduos com obesidade mórbida.
Sobre esse tratamento é correto afirmar que:
A adição de açúcar, bem como a ingestão de alimentos doces e com alto teor
de gordura são desaconselháveis devido ao risco de síndrome de dumping nos
primeiros meses pós-operatório
Pergunta 7
A caquexia cardíaca é uma complicação comum na insuficiência cardíaca (IC).
Sobre essa condição clínica é incorreto afirmar:
Está relacionada ao estado nutricional prévio a IC e por isso pode ser
desencadeada em qualquer estágio da doença.
Pergunta 8
Uma paciente que fazia uso de terapia nutricional prescrita, abandou as
orientações e começou a ter uma vida desregrada. Na volta ao consultório,
apresentou IMC = 30,3 kg/m²; circunferência abdominal = 99 cm; HDL = 151
mg/dL; LDL = 168 mg/dL; triglicérides = 182 mg/dL; pressão arterial = 130
mmHg x 90 mmHg; glicemia em jejum = 102 mg/dL. Qual é o novo diagnóstico
dessa paciente? Síndrome metabólica
Pergunta 9
Qual é a terapia nutricional indicada para uma paciente que apresentou os
seguintes valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 27,1 kg/m²;
circunferência abdominal = 93 cm; HDL = 157 mg/dL; LDL = 177 mg/dL;
triglicérides = 158 mg/dL; pressão arterial = 120 mmHg x 80 mmHg; glicemia
em jejum = 92 mg/dL.?
Dieta do Mediterrâneo, hipocalórica, exercício físico
Pergunta 10
O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica endócrina considerada um
problema de saúde pública mundial.
Sobre essa enfermidade, marque a alternativa incorreta:
A DM gestacional consiste na DM de origem genética, passada de mãe para
feto e detectada durante a infância ou adolescência.
Pergunta 1
Pode-se afirmar sobre alergia e intolerância alimentar:
A intolerância de lactose pode ocorrer por fermentação e efeito osmótico.
Pergunta 2
 A doença renal crônica é uma síndrome clínica caracterizada pela perda
progressiva da função renal.
Qual é a recomendação para ingestão de proteínas em pacientes com doença
renal crônica com taxa de filtração gromerular entre 25 e 60 mL/mm?
0,6 g/Kg/dia
Pergunta 3
A doença celíaca e a sensibilidade não celíaca ao glúten acometem indivíduos
de todas as raças e idades, e estima-se que sua prevalência seja de 1 a 2% da
população geral.
O tratamento é
dieta totalmente isenta de glúten.
Pergunta 4
A importância da terapia nutricional no tratamento de doenças renais é bem
reconhecida e deve ser feita de forma individualizada.
Não é um dos objetivos da terapia nutricional na doença renal crônica:
Manter o ritmo de progressão da doença.
Pergunta 5
A nefrolitíase ou litíase renal é a formação de cálculos no trato urinário,
resultantes da supersaturação urinária, nucleação de cristais, agregação,
retenção e crescimento de cristais.
A ingestão dietética para prevenção e tratamento de litíase renal não deve ser
reduzida em:
Cálcio
Pergunta 6
Um homem de sessenta e cinco anos de idade compareceu ao hospital
apresentando o seguinte quadro clínico: inapetência, anúria, hiperpotassemia,
desnutrição moderada e doença renal crônica. Diante desse quadro clínico, foi
indicada hemodiálise ao paciente.
Nessa situação, o nutricionista deverá: 
Dieta com vegetais cozidos e crus com menor teor de potássio 
Pergunta 7
Em relação à intolerância alimentar, é correto afirmar:
O seu principal tratamento é a exclusão do alimento que gera a intolerância da
dieta. 
Pergunta 8
Fazem parte do quadro clínico da síndrome nefrótica proteinúria e edema.
Considerando essas características como deve ser a prescrição dietética?
Hipossódica e normoproteica
Pergunta 9
Acerca da alergiaalimentar, marque a alternativa incorreta:
Em situações de alergia à proteína do leite de vaca, pesquisas relatam o efeito
positivo com o uso do leite sem lactose.
Pergunta 10
A desnutrição é um fator relevante na evolução dos pacientes com doença
renal crônica em hemodiálise, está associada a maior frequência e duração de
internações hospitalares.
Para pacientes desnutridos que fazem hemodiálise, quais são as
características da dieta?
Dieta com no mínimo 50% de proteínas de alto valor biológico
Pergunta 1
A galactosemia é um erro inato do metabolismo dos carboidratos, mais
especificamente na enzima galactose-1-fosfato uridiltransferase, resultando em
várias complicações clínicas.
Sobre a galactosemia, assinale a alternativa correta:
A exclusão de leite e derivados é a principal estratégia para o tratamento da
galactosemia.
Pergunta 2
A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo dos aminoácidos, mais
especificamente na enzima hepática fenilalanina-hidroxilase, resultando em
várias complicações clínicas.
Sobre a fenilcetonúria pode-se afirmar que:
A terapia nutricional é eficiente em prevenir os danos neurológicos e outras
manifestações da doença.
Pergunta 3
Considerando seu conhecimento sobre a fisiopatologia e terapia nutricional da
síndrome de realimentação, marque a alternativa correta: 
Está relacionada ao metabolismo da glicose.
Pergunta 4
Sobre a desnutrição infantil, marque a alternativa incorreta:
O desaparecimento da bola de Bichat é um sinal clínico importante do
kwashiorkor.
Pergunta 5
A síndrome de realimentação ocorre em indivíduos desnutridos e/ou que se
encontram em estado de jejum prolongado e são realimentados sem
monitoramento do balanço eletrolítico.
As alterações eletrolíticas apresentadas na síndrome de realimentação: 
Caracterizam-se por concentrações séricas reduzidas de fosfato, potássio e
magnésio.
 
Pergunta 6
Sobre a síndrome de realimentação, assinale a alternativa incorreta:
A realimentação deve ser iniciada o mais precoce possível, e somente depois é
que o desequilíbrio eletrolítico é corrigido, pois os pacientes em jejum
prolongado correm risco de morte. 
Pergunta 7
Sobre a fenilcetonúria, marque a resposta incorreta:
Os indivíduos fenilcetonúricos que aderem a terapia nutricional apresentam
déficit de crescimento devido a dieta hipoproteica.
Pergunta 8
Considerando as recomendações dietoterápicas na desnutrição infantil,
assinale a alternativa incorreta: 
Preconiza-se o fornecimento de dieta hiperprotéica para pacientes com
kwashiorkor, independente da fase do tratamento hospitalar.
Pergunta 9
A desnutrição é uma condição clínica relacionada ao aporte inadequado de
caloria e de proteína, que afeta a composição corporal e todos os sistemas e
órgãos devido à falta de nutrientes e energia para organismo.
Considerando a correlação das formas dessa enfermidade, pode-se afirmar
que:
Marasmo e kwashiorkor são as formas graves de desnutrição
energético-proteica. 
Pergunta 10
Os erros inatos do metabolismo foram mencionados pela primeira vez em 1908
pelo médico inglês Archibald Garrod ao descrever as doenças alcaptonúria,
albinismo, porfiria e pentosúria. Um século depois, há relatos de cerca de 700
doenças relacionadas a esse grupo.
Sobre os erros inatos do metabolismo é correto afirmar:
A Triagem Neonatal tem sido fundamental para a detecção precoce de muitos
erros inatos do metabolismo.