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Questões para estudo dirigido – Patologia Geral
Morte celular, calcificações, pigmentações
1) Associe as duas colunas: 
1. Necrose causada por isquemia e que mantém sua arquitetura básica;
2. Necrose em que os tecidos adquirem amolecida, causada por liberação de grande quantidade de enzimas lisossômicas;
3. Necrose com aspecto macroscópico de massa de queijo, comum na tuberculose;
4. Necrose onde os ácidos graxos livres e cálcio se precipitam como sabões. Visíveis como nódulos amarelos ou esbranquiçados.
( ) Necrose de Caseificação
( ) Necrose Gordurosa
( ) Necrose de Coagulação 
( ) Necrose de Liquefação 
A ordem correta seque a sequência:
a) 1-3-4-2
b) 3-4-1-2
c) 3-2-4-2
d) 4-2-3-1
2) Com base em seus estudos sobre morte celular, análise as seguintes afirmativas:
I. Apoptose e necrose são formas distintas de morte celular, mas em algumas situações elas são muito próximas, podendo uma preceder a outra;
II. O aspecto da lesão necrótica não varia de acordo com a causa, já que todos os tipos de necroses, mesmo sendo produzidas por diferentes agentes, possuem aspecto semelhante;
III. A apoptose é um processo programado de morte celular. Diferente da necrose, na apoptose, a célula vai se fragmentar em corpos apoptóticos;
IV. Como ambas constituem morte celular, apoptose e necrose induzem reação inflamatória local.
Estão INCORRETAS as afirmativas:
a) I e III
b) I, II, IV
c) II e IV
d) II, III, IV
3) Corrija as afirmativas incorretas, justificando seus erros.
4) Qual dos seguintes tipos de necrose é caracterizado pela formação de um tecido amarelado, com textura de queijo, devido à presença de células mortas e debris celulares?
a) Necrose gordurosa
b) Necrose de liquefação 
c) Necrose de caseificação
d) Necrose de coagulação 
5) Complete as frases a seguir:
I. O principal pigmento biliar é a ______________, produto final do catabolismo da fração heme da hemoglobina e de outras hemoproteínas.
II. Icterícia, que se caracteriza por coloração amarelada das __________ resulta da deposição de __________ nesses locais.
III. _______________ é uma das duas principais formas de armazenamento intracelular de ferro; a outra é a ferritina.
a) Hemossiderina - Hemácias – Bilirrubina – Hematina
b) Bilirrubina – Mucosas – Bilirrubina – Hemossiderina
c) Bilirrubina – Mucosas – Bilirrubina – Hematina
d) Hematina – Mucosas – Bilirrubina – Hemossiderina
6) O que é a lipofuscina e qual é sua relação com a idade?
a) A lipofuscina é um pigmento amarelo-acastanhado formado pela oxidação de lipídios, e sua acumulação aumenta com a idade.
b) A lipofuscina é um pigmento preto formado pela degradação de hemoglobina, e sua acumulação é mais comum em crianças.
c) A lipofuscina é um pigmento azul formado pela acumulação de metais pesados, e sua presença é indicativa de intoxicação por essas substâncias.
d) A lipofuscina é um pigmento vermelho formado pela síntese de hemoglobina, e sua acumulação é mais comum em indivíduos com anemia.
7) Quais condições favorecem o surgimento de calcificações metastáticas? Como o paratormônio eleva a calcemia?
8) Qual a característica histológica da calcificação distrófica?
a) Nódulos calcificados rodeados por células inflamatórias 
b) Depósito de cálcio na parede das artérias
c) Formação de cálculos renais
d) Presença de cristais de cálcio no citoplasma da membrana
9) Qual é o papel da vitamina D na formação de calcificações patológicas?
10) A respeito de cálculos, todas as afirmativas a seguir estão corretas, exceto:
a) A palavra cálculo é usada para designar massas sólidas, esféricas, ovais ou facetadas, compactas, de consistência argilosa a pétrea, que se formam em certos órgãos, particularmente vesícula biliar e rins.
b) Cálculos biliares são em sua maioria radiolúcidos, sendo a ultrassonografia o método de escolha para a sua detecção.
c) A maioria dos cálculos renais são formados por cistina (cistinúria) ou urato de amônio, envolvidos em cerca de 80% deles.
d) pH alcalino, alta concentração de carbonato e de fosfato de cálcio no local, infecções e inflamações, facilitam a precipitação dos cálculos.
RESPOSTAS: 
1) B
2) C
3) II- O aspecto das necroses pode variar bastante dependendo da sua causa. Um exemplo é a diferença entre uma necrose de coagulação, onde o tecido acometido permanece sólido, mas com uma área de infarto e uma necrose de liquefação, em que há dissolução completa do tecido necrótico.
IV- Na apoptose, a célula morta é fragmentada e seus fragmentos ficam envolvidos pela membrana citoplasmática e são endocitados. Os receptores envolvidos nessa endocitose não ativam vias pró-inflamatórias. Por isso, ela não desencadeia quimiotaxia nem ativação de células fagocitárias, portanto não induz inflamação.
4) C
5) B
6) A
7) As condições que favorecem a calcificação metastática são hipercalcemia e, mais raramente, hiperfosfatemia. O paratormônio aumenta a calcemia porque estimula a atividade de osteoclastos, o que promove reabsorção óssea. 
8) D
9) A vitamina D ajuda na absorção de cálcio intestinal. Uma intoxicação por vitamina D pode aumentar a probabilidade de formação de calcificações patológicas.
10) C

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