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CÁLCIO O controle da calcemia em mamíferos, aves e répteis é feito pela vitamina D e pelos hormônios das paratireóides (paratormônio) e das calcitoninas. Enquanto o paratormônio (PTH) estimula a reabsorção óssea e causa hipercalcemia, a calcitonina inibe a reabsorção óssea e causa hipocalcemia. CALCIFICAÇÃO PATOLÓGICA É a deposição anormal de cálcio nos tecidos que NÃO sejam ósseos. Depositam-se: Cálcio, ferro, magnésio, fósforo e outros minerais. TIPOS DE CALCIFICAÇÃO ➩ Calcificação distrófica OBS: Distrofia significa no dicionário alguma doença capaz de enfraquecer músculos, então dá para associar com necrose. ● A calcificação distrófica ocorre em tecidos lesados ou em processo de necrose; ● Ela independe dos níveis plasmáticos de cálcio e da existência de distúrbios do metabolismo do cálcio. ● A calcificação distrófica é indicador de lesão celular prévia. Os depósitos de cálcio podem localizar-se intra ou extracelularmente, se for presente por muito tempo, a área calcificada pode sofrer ossificação transformado-se em osso heterotópico. Psamomas: Deposição em camadas. ➩ Calcificação metastática ● Ocorre em tecidos normais ● Ela é secundária a hipercalcemia ● Há entrada de grande quantidade de íons cálcio nas células Causas que resultam em hipercalcemia: 1. Hipervitaminose D ↳ Nível elevados de colecalciferol na dieta induzem a hipercalcemia por aumento da absorção intestinal de cálcio. 2. Hipersecreção de PTH OBS: A hipersecreção de PTH pode ser causada por: hiperparatireoidismo secundário nutricional, hiperparatireoidismo secundário renal, adenoma funcional das glânduas paratireoides, secreção de análogo de PTH por neoplasias malignas. HIPERSECREÇÃO DE PTH causa: - Hiperparatireoidismo primário - Hiperparatireoidismo secundário nutricional Anagramas de hipersecreção de PTH 𝘈) HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO Tumor ou hiperplasia das paratireóides -> Aumento da concentração de PTH ->Reabsorção óssea excessiva e diminuição da reabsorção tubular de fósforo -> Hipercalcemia e hipofosfatemia 𝘉) HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDÁRIO NUTRICIONAL Deficiência dietética de cálcio ou excesso de fósforo -> Hipocalcemia -> Estímulo das paratireóides -> ↑ Calcemia 𝘊) INSUFICIÊNCIA RENAL Hipofosfatúria e hiperfosfatemia -> Hipocalcemia -> Paratireoides -> Reabsorção óssea -> ↑ Calcemia PLANTAS CALCINOGÊNICAS: Algumas também induzem a hipercalcemia MICROSCOPIA - Depósitos basofílicos, homogêneos ou granular amorfo; - Intra ou extracelular; - Corado por Van Kossa em fosfatos e carbonatos.
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