Reforma psiquiátrica brasileira (1)

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Reforma psiquiátrica brasileira
Prof Ana Laura Biral
A reforma psiquiátrica até as intervenções de Franco Basaglia, estava restrita a transformações técnico-assistenciais do campo institucional psiquiátrico.
modernização ou humanização do hospital psiquiátrico
introdução de novas técnicas de intervenção terapêutica ou preventiva na comunidade
Reforma psiquiátrica brasileira
A partir de Baságlia:
Não se pretenderia mais a reforma do hospital psiquiátrico
O hospital deveria ser negado e superado
Lugar zero das trocas sociais
Ambiente social para os “loucos”, sem manicômios
Reforma psiquiátrica brasileira
Atualmente, entendemos por Reforma Psiquiátrica um processo complexo no qual quatro dimensões simultâneas se articulam e se retroalimentam:
Epistemológica: revisão e reconstrução no campo teórico da ciência, da psiquiatria e da saúde mental. 
Construção e invenção de novas estratégias e dispositivos de assistência e cuidado: centros de convivência, os núcleos e centros de atenção psicossocial, as cooperativas de trabalho, dentre outras. 
Reforma psiquiátrica brasileira
Jurídico-política: revisão de conceitos fundamentais na legislação civil, penal e sanitária, e a transformação, na prática social e política, de conceitos como cidadania, direitos civis, sociais e humanos
Cultural: transformação dos princípios, preconceitos e suas opiniões formadas sobre a loucura.
Reforma psiquiátrica brasileira
No Brasil iniciam-se as ideias da reforma psiquiátrica em meados da década de 70 com a mobilização dos profissionais da saúde mental e dos familiares de pacientes com transtornos mentais. Esse movimento se inscreve no contexto de redemocratização do país e na mobilização político-social que ocorre na época
Reforma psiquiátrica brasileira
Fatos importantes:
Fechamento da clínica psiquiátrica Anchieta (Casa dos Horrores) em Santos, SP - 1989: Intervenção determinada por Telma Santos (prefeita de Santos)
Reforma psiquiátrica brasileira
Reforma legislativa proposta pelo Deputado Paulo Delgado (1989): 
 substituição do “modelo hospitalocêntrico” por uma rede de serviços descentralizada, hierarquizada, diversificada nas práticas terapêuticas, favorecendo o acesso desse cliente ao sistema de saúde, diminuindo o número de internações, reintegrando-o à família e comunidade, resultando, desta forma, na melhoria da qualidade dos serviços nesta área.
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Declaração de Caracas (1990): Documento que marca as reformas na atenção à saúde mental nas américas - As organizações, associações, autoridades de saúde, profissionais de saúde mental, legisladores e juristas reunidos na Conferência Regional para a Reestruturação da Assistência Psiquiátrica dentro dos Sistemas Locais de Saúde
Reforma psiquiátrica brasileira
Reforma psiquiátrica brasileira
	
Lei Federal 10. 2016/2001: 
Extinção progressiva dos manicômios (instituições fechadas) e sua substituição por instituições abertas, tais como: 
Unidades de Saúde Mental em hospital geral, emergência psiquiátrica em pronto socorro geral, unidade de atenção intensiva em Saúde Mental em regime de hospital-dia, Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), serviços territoriais que funcionem 24 horas (NAPS), pensões protegidas, lares abrigados, centros de convivência, cooperativas de trabalho e outros serviços que preservem a integridade do cidadão 
Reforma psiquiátrica brasileira
Lei Federal 10. 2016/2001: 
Aos profissionais de saúde cabia o “tratar/cuidar”; à família cabia o aceitar/calar e confiar. Esta relação de poder ainda é muito forte nos dias de hoje, sendo um fator impeditivo da consolidação na prática do Art. 2º da lei, o qual prevê que o usuário tem o direito de receber o maior número de informação a respeito de sua doença e de seu tratamento
Reforma psiquiátrica brasileira
A lei inibe a construção de novos hospitais psiquiátricos e a contratação ou financiamento de novos leitos nesta área pelo poder público, utilizando critérios rígidos e atrelando sua aprovação a comissões intergestoras e de controle social dos três níveis de gestão do SUS.
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A lei 10. 216/2001 originou a Política de Saúde Mental
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