RESPIRAÇÃO ORAL

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Respiraçã� Ora�
→ Conceito
A Síndrome do Respirador Oral (SRO) é
caracterizada pelo hábito de respirar pela
boca. Essa alteração de modo respiratório
ocorre devido ao impedimento da passagem de
ar pelo nariz em decorrência de diversos
fatores.
→ Fisiologia da Respiração
O percurso do ar inspirado e expirado pelo um
indivíduo que não apresenta uma SRO,
fisiologicamente, ocorre da seguinte forma: na
inspiração, o diafragma desce e os músculos
intercostais contraem-se, ocasionando
aumento da caixa torácica e diminuição da
pressão em seu interior, permitindo, então, a
entrada de ar. Então, oar entra pelas cavidades
nasais, onde esse ar será filtrado, umedecido e
aquecido. Após isso, o ar segue para a faringe
e, posteriormente, o ar segue em direção à
laringe. Nesse local estão presentes as pregas
vocais, que vibram com a passagem do ar e
garantem a produção de sons. Seguindo seu
caminho o ar passa pela traquéia, que se divide
em dois brônquios. Os brônquios penetram nos
pulmões e suas ramificações são chamadas de
bronquíolos. Nas extremidades dos bronquíolos
estão os alvéolos e é neles que ocorre a troca
do oxigênio (processo chamado de hematose),
que foi inspirado, pelo gás carbônico, que irá
ser expirado (fazendo o caminho inverso). Na
expiração o diafragma sobe, os músculos
intercostais relaxam, a caixa torácica diminui e a
pressão no interior aumenta, forçando a saída
do ar.
→ Etiologias da SRO
As causas mais frequentes da respiração oral
são:
➢ Obstruções Nasais, que podem ocorrer
por: desvio de septo, corpo estranho,
hiperplasia de mucosa, tumores, pólipos,
fraturas ou atresias.
➢ Obstruções Faríngeas, que ocorrem
frequentemente por hiperplasia das
tonsilas, faríngeas e/ou palatinas.
➢ Flacidez dos músculos da face e má
formação facial.
➢ Hábitos deletérios.
→ Características de um Respirador
Oral
Em indivíduos com SRO é comum encontrar
várias alterações, tais como:
❖ Alterações Crânio-Faciais e Dentárias:
Face alongada, palato ogival, dimensões
faciais estreitadas, retrusão da maxila,
narinas estreitas, menor espaço na
cavidade nasal desvio de septo, Classe
II, mordida cruzada e/ou aberta,
protrusão dos incisivos superiores.
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❖ Alterações dos Órgãos
Fonoarticulatórios: Hipotrofia, hipotonia
e hipofunção dos músculos elevadores
da mandíbula, alteração de tônus com
hipofunção dos lábios e bochechas,
lábios secos e rachados com alteração
de cor, lábio superior retraído ou curto
e inferior evertido ou interposto entre
dentes, anteriorização da língua ou
elevação do seu dorso para regular o
fluxo de ar, entre outras.
❖ Alterações Corporais: olheiras
demarcada, olhos caídos, cabeça
anteriorizada, trazendo alterações
para coluna no intuito de compensar
esse mau posicionamento. ombros para
frente, alteração na membrana
timpânica, diminuição da audição, face
assimetrica, individuo sem cor, muito
magro, às vezes obeso.
❖ Alterações das Funções Orais:
mastigação ineficiente, deglutição
atípica com ruído, fala imprecisa, voz
com hiper ou hiponasalidade.
→ Sinais e Queixas
Como já mencionado anteriormente, os sinais e
queixas mais comuns são:
➢ Olheiras/cara de triste;
➢ Olhar perdido ou sem brilho;
➢ Salivação excessiva ao falar;
➢ Halitose;
➢ Diminuição do olfato ou paladar;
➢ Ronco e baba noturna;
➢ queixas de dor no ouvido frequente;
➢ Sonolência;
➢ Menor rendimento físico ou escolar.
→ Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico e tratamento podem ser
realizados por uma equipe multidisciplinar, entre
eles o fonoaudiólogo, uma vez que a
Fonoaudiologia tem como um de seus objetivos
o restabelecimento das funções
estomatognáticas, visando o equilíbrio
miofuncional.
→ Observações
O indivíduo que tem Respiração Oral pode
apresentar alterações durante seu
desenvolvimento tanto a nível ósseo, dentário,
quanto muscular. Por esse motivo, faz-se
necessário que mais de um especialista esteja
envolvido nos processos de avaliação e
intervenção, para melhor evolução do paciente.
“Sem conscientização e propriocepção a
terapia fonoaudiológica está fadada ao
fracasso”
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