Gabarito N1 IESC I - Respostas Comentadas

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GABARITO DO SIMULADO DE IESC I 
RESPOSTAS COMENTADAS 
Monitor: CAIO MELO 
 
1º QUESTÃO 
a) Ações de promoção da saúde: campanhas nos veículos de comunicação com 
orientações à população sobre bons hábitos. 
b) Como nível de prevenção primária pode-se citar a eliminação dos possíveis 
focos criadouros de mosquitos. Como nível de prevenção secundária, pode-se citar 
a criação de uma unidade de referência para caso s suspeitos e testagem. 
Referência 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiv. Cap. 12. 
2º QUESTÃO 
A prevenção pode ser feita nos períodos de pré-patogênese e patogênese. 
A prevenção primária se faz com a intercepção dos fatores prépatogênicos e inclui 
promoção da saúde e proteção específica. 
A prevenção secundária é realizada no indivíduo, já sob a ação do agente patogênico, 
no nível do estado de doença, inclui diagnóstico, tratamento precoce e limitação da 
invalidez. 
A prevenção terciária consiste na prevenção da incapacidade mediante adoção de 
medidas destinadas à reabilitação (ROUQUAYROL, 2017). 
No caso em questão são considerados prevenção PRIMÁRIA: 
1. Inspeção dos domicílios para busca de focos de larvas Aedes aegypti e seus 
criadouros; 
2. Aplicação de borrifação residual (fumacê) nas vias públicas; No caso em questão são 
considerados prevenção SECUNDÁRIA; 
3. Realização do hemograma completo e liberação do resultado em até 24 horas, para 
os casos suspeitos de dengue. 
REFERÊNCIAS 
ROUQUAYROL, Maria, Z. e ROUQUAYROL, Marcelo Gurgel. Epidemiologia e saúde. 8ª 
edição. MedBook Editora, 2017, p. 9. Disponível em: Minha biblioteca. 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap. 1. Ebook disponível em: Minha biblioteca. 
3º QUESTÃO 
No Rio de Janeiro, no início do século XX, foi estabelecida a polícia sanitária, composta 
por agentes de polícia que acompanhavam os agentes de saúde na aplicação das 
medidas saneadoras, a fim de coibir manifestações e reações contrárias da população e 
garantir o cumprimento das ações. Pessoas eram vacinadas à força contra varíola. Essas 
decisões tomadas de forma arbitrária e violenta provocaram uma forte reação da 
população carioca, e, sob liderança de militares opositores do governo, estourou a 
chamada Revolta da Vacina em 1904. 
b) Primeira República é a correta. 
O contexto descrito é característico da Primeira República brasileira, que se estendeu 
de 1889 a 1930. Nesse período, o país passava por transformações sociais, econômicas 
e políticas, com a instauração da República e a consolidação de um modelo de produção 
baseado na exportação de café. Ainda não havia uma política de saúde efetiva, e a 
chegada da varíola causou grande impacto na população. A proposta de Oswaldo Cruz, 
então diretor do Instituto Soroterápico Federal, para controle da doença, envolveu 
medidas impopulares, como a obrigatoriedade da vacinação e o controle de ratos e 
mosquitos, o que gerou protestos populares. Para garantir a implementação das ações, 
foi necessária a criação de uma polícia sanitária, que acompanhasse os agentes de 
saúde. O contexto descrito no enunciado é característico da Primeira República 
brasileira, que se estendeu de 1889 a 1930. 
REFERÊNCIAS 
CARVALHO, Carlos Henrique Assunção de. Oswaldo Cruz e a Revolta da Vacina. Rio de 
Janeiro: Fiocruz, 1997. 
SCHWARCZ, Lilia Moritz. O Espetáculo das Raças: Cientistas, Instituições e Questão 
Racial no Brasil (1870-1930). São Paulo: Companhia das Letras, 1993. 
FONSECA, Claudia. O Problema da Saúde no Brasil: Um Histórico do Sistema de Saúde 
Brasileiro. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2009. 
MOTA, André. A Primeira República (1889-1930). São Paulo: Editora Perspectiva, 2012. 
PAIM, Jairnilson Silva et al. Reforma Sanitária Brasileira: Contribuição para a 
Compreensão e Crítica. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2008. 
4º QUESTÃO 
Equidade: Esse valor é baseado na justiça social - dar mais a quem pode menos. Todos 
possuem direito, mas nem todos têm as mesmas condições para acessar esse direito; 
então, o Estado deve prover as condições para que as pessoas sejam tratadas de forma 
justa, ou seja, que cada um seja tratado conforme sua necessidade. 
Hierarquização: Os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de 
complexidade. 
Participação Popular: A sociedade deve participar no dia-a-dia do sistema. Para isto, 
devem ser criados os Conselhos e as Conferências de Saúde, que visam formular 
estratégias, controlar e avaliar a execução da política de saúde. 
Universalidade: Se saúde é direito de todos e dever do Estado, então, cada cidadão, 
independentemente da etnia, da religião e da condição socioeconômica, tem direito a 
utilizar os serviços do SUS. (CORRETA) 
 REFERÊNCIAS 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap.4 
 
5º QUESTÃO 
O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no 
início da década de 1970. A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que 
se tinha em relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. Essas 
mudanças não abarcavam apenas o sistema, mas todo o setor saúde, em busca da 
melhoria das condições de vida da população. Grupos de médicos e outros profissionais 
preocupados com a saúde pública desenvolveram teses e integraram discussões 
políticas. Este processo teve como marco institucional a 8ª Conferência Nacional de 
Saúde, realizada em 1986. Entre os políticos que se dedicaram a esta luta está o 
sanitarista Sergio Arouca. As propostas da Reforma Sanitária resultaram, finalmente, na 
universal idade do direito à saúde, oficializado com a Constituição Federal de 1988 e a 
criação do Sistema Único de Saúde (SUS). 
 REFERÊNCIAS 
ANDRADE L. O. M. et al. Política de saúde no Brasil. IN: ROUQUAYROL, Maria 
Zélia; GURGEL, Marcelo. Epidemiologia e saúde. 8. ed. Rio de Janeiro: MedBook, 2018. 
p. 449-460. 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap. 3. E-book disponível em Minha biblioteca. 
MOREIRA, Taís de, C. et al. Políticas de saúde no Brasil. In: MOREIRA, Taís de, C. et al. 
Saúde coletiva. Grupo A, 2018. p.75 - 90. Disponível em: Minha Biblioteca. 
6º QUESTÃO 
As asserções I e II são verdadeiras, antes da Constituição de 1988 só quem tinha direito 
a assistência à saúde hospitalar eram trabalhadores vinculados a Previdência Social. 
REFERÊNCIAS 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap.2 e 3. Ebook disponível em Minha biblioteca. 
7º QUESTÃO 
a) Integralidade. 
b) Regionalização e hierarquização - O aluno deve destacar o seguinte trecho: 
“Foi encaminhada a serviços especializados de saúde dentro e fora da sua cidade, 
a fim de realizar exames e adotar a terapêutica indicada” e explicar que , a usuária 
recebeu as ações e serviços de saúde necessários para o atendimento ao seu caso 
(hierarquização), em diversos níveis do sistema, além disso, os serviços estão articulados 
dentro e fora do município efetivando a regionalização da rede de serviços prestados 
pelo SUS. 
 REFERÊNCIAS: 
SCLIAR, Moacyr. História do conceito de saúde. Physis, v. 17, n. 1, p. 29-41, 2007. 
ANDRADE, Selm a Maffei de; SOARES, Darli Antonio; CORDONI JUNIOR, Luiz (Org.). Bases 
da saúde coletiva. Londrina: Ed. UEL, 2001. cap.2. 
SOLHA,Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiv. Cap. 2 E-book (disponível em “minha biblioteca”). 
BUSS, P aulo Marchiori. Uma introdução ao conceito de promoção da saúde. In: 
CZERESNIA, D.; FREITAS, C.M. (Org.). Promoção da saúde. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2003 
 
8º QUESTÃO 
Problematizar uma situação que envolva enfermidade de usuário e/ou família em 
vulnerabilidade social, enfatizando a relação da doença com determinantes sociais da 
saúde é o pilar da APS para o fomento de modificações do quadro sanitário. 
A afirmação correta é a letra c) I e III, apenas. 
A ação da médica partiu da avaliação dos determinantes sociais da saúde, ou seja, ela 
considerou os fatores sociais, econômicos e ambientais que influenciam a saúde dos 
indivíduos e das comunidades. Além disso, a médica buscou convocar os moradores das 
microáreas 1 e 5 para uma reunião, a fim de discutir a situação e buscar soluções, o que 
mostra sua intenção de promover intervenções com impactos positivos na vida da 
comunidade. Portanto, a afirmação I está correta. Por outro lado, a afirmação II está 
incorreta, já que a escolha da médica em avaliar os determinantes sociais da saúde não 
é desnecessária, visto que essa abordagem é fundamental para a promoção da saúde e 
prevenção de doenças. A abordagem apenas medicamentosa seria limitada e não 
atuaria na raiz dos problemas de saúde da comunidade. Assim, a afirmação III também 
está correta, pois a ação da médica considerou o impacto de determinantes sociais da 
saúde no adoecimento da comunidade, o que é fundamental para a implementação de 
ações efetivas de promoção da saúde. 
 
9º QUESTÃO 
A Teoria dos Miasmas não tem base científica, ficando ainda restrita apenas a 
associação observacional do ambiente e doença, sem compreensão do fenômeno 
biológico; Teoria Unicausal não desconsidera por completo o ambiente e a doença, já 
que havia associação entre ambos (conforme os estudos de John Snow com a cólera 
em Londres, onde este mapeou os doentes que faziam uso da mesma bomba de 
água); a Teoria Multicausal está correta tanto o contexto histórico como a 
explicação; e a Teoria Social está incorreta, pois o contexto histórico foi o século XX, e 
não o XIX. 
 REFERÊNCIAS: 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas 
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap. 1. 
MOREIRA, Taís de, C. et al. Conceito de Saúde. O que é saúde? In: MOREIRA, 
Taís de, C. et al. Saúde coletiva. Grupo A, 2018. Páginas 63 a 66. 
SCLIAR, Moacyr. História do conceito de saúde. Physis, v. 1 7, n. 1, p. 2 9-41, 2 
007. ROUQUAYROL, Maria, Z. e ROUQUAYROL, Marcelo Gurgel. Epidemiologia e 
saúde. 8ª edição. MedBook Editora, 2017, p. 6 38. 
10º QUESTÃO 
O conceito de dona Joaquina contempla os determinantes de saúde e segue o conceito 
ampliado de saúde, formulado na VIII Conferência Nacional de Saúde, que afirma que 
para se ter saúde é preciso ter acesso a um conjunto de fatores como alimentação, 
moradia, lazer, acesso a serviços de saúde, saneamento básico, entre outros. O Conceito 
da OMS não afirma que para se ter saúde não se pode ter nenhuma doença e sim que 
“saúde é o estado do mais completo bem-estar físico, psíquico e social”. 
A alternativa correta é a letra a) 
A concepção de saúde de Dona Joaquina está de acordo com o conceito ampliado de 
saúde, que foi postulado na VIII Conferência Nacional de Saúde de 1986. A visão de 
Dona Joaquina abrange o conceito ampliado de saúde, que considera não apenas a 
ausência de doenças, mas também os aspectos sociais, econômicos e culturais que 
influenciam na saúde do indivíduo. 
 Isso é exatamente o que foi proposto na VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada 
em 1986, que ampliou a definição de saúde como "um estado de completo bem-estar 
físico, mental e social e não apenas a ausência de doenças". 
 
REFERÊNCIAS: 
SCLIAR, Moacyr. História do conceito de saúde. Physis, v. 17, n. 1, p. 29-41, 2007.