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Atividade - M07 – Imobilidade, incontinência esfincteriana e problemas de comunicação Tentativa 1 Por escrito: 01 maio, 2023 20:00 - 01 maio, 2023 20:25 Visualização de envio Liberado: 23 maio, 2022 12:17 Pergunta 1 1 / 1 ponto A pele é o maior órgão do corpo humano e, com o avançar da idade, sofre modificações em suas estruturas e funções, tornando-se mais frágil. Em relação à pele, assinale a alternativa INCORRETA: Deve-se verificar a pele do idoso de risco uma vez por semana, para verificar se há lesão por fricção. A pele se torna mais seca e descamativa, menos espessa e vascularizada, reduzindo a sua elasticidade e a quantidade de gordura. O cuidador deve ter muita cautela durante a remoção de fitas e curativos adesivos, a transferência do idoso, a incontinência esfincteriana, o uso de fralda, bem como idosos com imobilidade parcial ou total. Durante a mudança de posição, o idoso não deve ser “arrastado”, mas, sim, “levantado”, utilizando-se o lençol móvel, preferencialmente com duas pessoas para movimentá-lo. Pergunta 2 1 / 1 ponto A imobilidade é a perda total ou parcial da capacidade individual de deslocamento e de manipulação do meio. Habitualmente, é a consequência final das outras grandes síndromes geriátricas. A imobilidade é sempre consequência de problemas graves de saúde. Todas as afirmativas são verdadeiras, EXCETO: Dentre as principais causas da imobilidade estão as quedas, fratura do fêmur, acidente vascular encefálico, pós-operatório complicado, alguns processos infecciosos, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, osteoartrite, insuficiência familiar, uso de alguns medicamentos, internação, entre outras. A imobilidade está associada a várias complicações, como cascata da dependência, pneumonia, embolia pulmonar, falência de múltiplos órgãos, septicemia e óbito. A imobilidade gera imobilidade, levando à cascata da dependência, que pode ser temporária ou permanente. E, dependendo do grau de imobilidade em que o idoso está, não tem mais nada a ser feito por ele. A imobilidade muitas vezes não pode ser evitada, mas muitos efeitos adversos podem ser prevenidos por meio de intervenções estratégicas. Pergunta 3 1 / 1 ponto A incontinência urinária é qualquer queixa de perda involuntária de urina e pode ser transitória ou estabelecida. Sobre a incontinência urinária estabelecida, assinale a alternativa INCORRETA: A incontinência urinária de urgência é a causa mais comum em idosos e caracteriza-se por intenso desejo de urinar (urgência), seguido pela perda involuntária de volume de urina, que pode ser de moderada a intensa. A IU de esforço é a perda involuntária de urina por obstrução da saída vesical e normalmente a bexiga está palpável (bexigoma). Na IU funcional, não há comprometimento dos mecanismos controladores da micção. A perda involuntária da urina ocorre por incapacidade de chegar ao banheiro, devido a limitações físicas, déficit cognitivo, alterações psicológicas ou barreiras ambientais. Tem longo tempo de evolução, usualmente superior a três meses. Pergunta 4 1 / 1 ponto A cicatrização das lesões por pressão é um processo lento e muito trabalhoso, principalmente na região sacral. Portanto, medidas preventivas são de extrema importância, EXCETO: Realizar o posicionamento observando o alinhamento do corpo e a distribuição do peso. Estimular a movimentação no leito, passiva ou ativamente, e manter o idoso fora do leito sempre que possível. Evitar elevar a cabeceira da cama acima de 30 graus. Utilizar dispositivos recortados em forma de anel, luvas cheias de água e boias com gel. Para a escolha de uma superfície de suporte adequada, devem ser considerados fatores como a tolerância tecidual, condições da pele, conforto do idoso, níveis de atividade e mobilidade, condição clínica geral e necessidade de controle do microclima. Pergunta 5 1 / 1 ponto A dermatite é caracterizada por inflamação e erosão da pele, ou aparência da pele macerada. A pele fica avermelhada e se rompe facilmente, tornando-se porta de entrada para outras infecções. Em relação à dermatite, assinale a alternativa INCORRETA: É comum a infecção por invasão bacteriana ou fúngica e favorece o surgimento de lesão de pele. Após todas as perdas urinárias e/ou fecais, fazer higienização suave com produtos que tenham pH semelhante ao da pele, ou fazer a higiene íntima com água e sabonete, ou com outro produto de limpeza sem álcool. A cada quatro horas, verificar se a pessoa idosa está com fezes ou urina, e, se necessário, trocar fralda, roupas e roupa de cama. Limpar a pele suavemente para evitar fricção e lesões, utilizar toalhas macias para secar a pele e aplicar uma fina camada de creme emoliente apropriado, após cada troca de fralda, principalmente após o banho e à noite. Pergunta 6 1 / 1 ponto Alguns cuidados são importantes para evitar a imobilidade e melhorar a qualidade de vida do idoso, EXCETO: Atividade física regular supervisionada deve ser sempre estimulada, iniciando lentamente e progredindo de acordo com a tolerância do idoso e a orientação do profissional de saúde. Realizar movimentação passiva e fisioterapia respiratória regularmente, para a prevenção de contraturas. Deve-se estimular ao máximo a independência do idoso conforme seu potencial funcional e nunca substituir qualquer tarefa que o idoso ainda consiga realizar, mesmo com lentificação na execução da tarefa. No idoso que passa a maior parte do tempo no leito, as grades devem ser elevadas. A contenção física deve ser sempre realizada para que o idoso não caia da cama. Pergunta 7 1 / 1 ponto Algumas orientações podem melhorar a capacidade auditiva do idoso, EXCETO: Evitar isolamento social e tentar incluir o paciente na maior parte das atividades que conseguir realizar. Falar devagar, espaçando as palavras e acentuando suavemente as sílabas importantes. Deve-se falar bem alto e, se necessário, gritar para que o idoso escute o que está falando. Aumentar a intensidade sonora da campainha, do toque de telefone e dos alarmes ou substituí-los por sinais visuais (luz) ou táteis (vibração). Pergunta 8 1 / 1 ponto Uma das principais complicações na pele do idoso são as lesões por pressão. São danos localizados na pele e/ou em tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, e ocorre como resultado da pressão intensa e/ou prolongada sobre a pele. Assinale a alternativa INCORRETA: Pode ser causada pelo aumento da umidade provocada pela incontinência e pela falta de higiene. Deve-se evitar o cisalhamento (a pele e a superfície óssea deslizam uma sobre a outra) e a fricção (a pele se move contra as estruturas de suporte). A mudança na aparência da pele (mudança de cor) não é indicativo de lesão por pressão. Nesse caso, é indicado realizar massagem local. A cicatrização dessas lesões é um processo lento e muito trabalhoso, principalmente na região sacral. Portanto, medidas preventivas são de extrema importância. Pergunta 9 1 / 1 ponto Algumas orientações podem melhorar da capacidade visual do idoso, EXCETO: Ampliar o tamanho real dos objetos. Evitar mudanças de lugar na mobília ou nos objetos pessoais. Não deixar objeto largado no chão. Usar toalha de mesa estampada, sobretudo com flores e frutas, para gerar contraste com o prato e os alimentos. A iluminação deve sempre garantir um ambiente adequado, principalmente na cabeceira da cama e no caminho do banheiro (luz de vigília). Pergunta 10 1 / 1 ponto Alguns cuidados são importantes para o idoso com incontinência urinária, EXCETO: Evitar a ingestão de líquidos, pois aumentam ainda mais a incontinência urinária. Após urinar, a mulher deve inclinar-se para a frente, sentada no vaso sanitário, e comprimir o baixo abdome, para garantir o esvaziamento da bexiga. Mesmo sem vontade, ir ao banheiro de 3 em 3 horas, e, se necessário, de 2 em 2 horas. Evitar líquidos 3 horas antes de dormire ir ao banheiro antes de ir para a cama. Pontuação da tentativa: 8 / 10 - 80 % Nota geral (maior tentativa): 8 / 10 - 80 % Concluído
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