ESTUDOS DISCIPLINARES XIV questionario II

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ESTUDOS DISCIPLINARES XIV
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE II
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	5 em 5 pontos  
· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Ao nos debruçarmos frente aos tempos cirúrgicos, observamos que eles estão divididos em 3 tempos. Essa divisão tem como função o bom entendimento por parte do enfermeiro de sua função, as possíveis complicações que o paciente pode ter em cada tempo e à que o enfermeiro deve atentar-se para tal. Frente a isso, a alternativa que apresenta a divisão de forma correta, bem como os três tempos, é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Pré-operatório; intraoperatório e pós-operatório.
	Respostas:
	a. 
Pré-operatório, transoperatório e pós-operatório.
	
	b. 
Pré-operatório; intraoperatório e pós-operatório imediato.
	
	c. 
Pré-operatório mediato; transoperatório e pós-operatório.
	
	d. 
Pós-operatório mediato; transoperatório e pré-operatório imediato.
	
	e. 
Pré-operatório; intraoperatório e pós-operatório.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A resposta correta é a alternativa E, devido ao processo de divisão ser instituído em 3 fases, conforme ditas. Pré-operatório (esse pode-se dividir em pré-operatório mediato e imediato); intraoperatório (podendo ser ainda classificado quando o paciente se encontra durante a cirurgia como transoperatório) e pós-operatório (imediato e mediato).
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Ao atentar-se a um paciente no período pré-cirúrgico, nós, enfermeiros, temos que prestar atenção em diversas situações e demandas do paciente. Frente a isso, observe os tópicos listados a seguir:
 
I.  Relato de resfriado nas últimas 24 horas.
II.  Uso de medicamentos prescritos antes da cirurgia.
III.  Sudorese intensa do paciente.
IV.  Relato de retirada de piercing pelo paciente.
V.  Poliúria e xerostomia relatada pelo paciente.
 
Frente às afirmativas levantadas, quais delas não devem ser repassadas pelo enfermeiro para o centro cirúrgico?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
II e IV.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
II e IV.
	
	c. 
I, II e IV.
	
	d. 
I, III e V.
	
	e. 
I, III e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Os processos listados II e IV não devem ser notificados, pois, no caso do II, os medicamentos prescritos já são de ciência do médico e de toda a equipe cirúrgica, contudo, se houver uma inclusão de um novo medicamento ou a ausência dele, deve ser comunicado; IV – a retirada do piercing já é tida como padrão e não será reforçada, pois é papel do enfermeiro pré-operatório realizar esse procedimento, dando garantia e segurança aos profissionais das fases consecutivas a essa.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Frente ao processo de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), as normas da American Heart Association (AHA) instituíram uma sequência de passos que devem ser feitos para o bom funcionamento, bem como a boa condução de uma manobra em ambientes extra-hospitalares. Frente a isso, observe as etapas listadas a seguir:
 
I.  Verificar se o local em volta é seguro.
II.  Realização da manobra imediata e de alta qualidade.
III.  Rápida desfibrilação com o Desfibrilador Externo Automático (DEA).
IV.  Rápida identificação da parada cardiorrespiratória.
 
Frente às afirmativas expostas, qual sequência se mostra correta de acordo com AHA (2015)?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
I – IV – II – III.
	Respostas:
	a. 
I – II – III – IV.
	
	b. 
IV – II – III – I.
	
	c. 
I – III – II – IV.
	
	d. 
IV – I – II – III.
	
	e. 
I – IV – II – III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A resposta correta é a alternativa E, devido ao processo preconizado pela AHA (2015), em que a vigilância da segurança do local é a primeira a ser realizada. Em seguida, o reconhecimento dos sinais de parada cardiorrespiratória na vítima e a realização da manobra de RCP. Por fim, caso se consiga solicitar o DEA, a utilização dele deve ser feita. A imagem a seguir (figura 1) mostra o bom seguimento do processo.
 
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Observe o caso clínico a seguir e responda ao que se pede:
 
“J. C., 29 anos, está jogando futebol com seus amigos no parque público de sua cidade, quando um de seus colegas, C. A., para de correr do nada e cai no chão. Todos que estavam em volta ficaram preocupados e começaram a chamar C. A., mas, J. C. sabe o que deve ser feito. Com isso, lembrando do curso que fez de primeiros socorros, começa a realizar os seguintes passos:
 
I- Solicitou que um colega seu fosse correndo ver com um segurança do parque a disponibilidade de um Desfibrilador Externo Automático (DEA) enquanto pediu a outro que ligasse para a emergência.
II- Começou a realizar as manobras de RCP aprendidas no curso, fazendo a compressão torácica entre 100 e 120 compressões por minuto.
III- Entre as compressões torácicas, J. C. permitiu realizar o retorno torácico.
IV- Quando cansou e começou a sentir que as compressões estavam ineficazes, trocou com um colega que disse que sabia a técnica.
V- Continuaram a realizar a manobra até o DEA chegar ou mesmo a chegada da emergência.
 
Frente às situações supracitadas, assinale em que o nosso personagem, J. C., cometeu um erro e não realizou um procedimento anterior.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Situação II.
	Respostas:
	a. 
Situação I.
	
	b. 
Situação II.
	
	c. 
Situação III.
	
	d. 
Situação IV.
	
	e. 
Situação V.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: O nosso personagem, J. C., não realizou um procedimento básico antes da situação II, a qual é a constatação que seu amigo, C. A., estava passando por um processo de parada cardiorrespiratória. Esse processo deve ser feito antes da realização das compressões torácicas, pois, caso o sujeito apresente pulso e respiração ou gasping, não devemos realizar o processo de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP).
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Com base no caso clínico a seguir, responda ao que se pede:
 
“Carlos, 25 anos, vinha andando na rua quando, de repente, ele observa uma multidão fazendo um círculo na praça pública da cidade. Carlos vai ver o que aconteceu e, ao chegar, encontra uma pessoa deitada, pálida e sem nenhuma respiração. Junto a ela há uma pessoa que irá começar a realizar as manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP). Ao iniciar a manobra, Carlos tem seu olhar nos seguintes tópicos”:
 
I- Realização da manobra com compressão torácica entre 5 e 6 cm de profundidade.
II- Frequência das compressões variando entre 70 e 80 bpm.
III- Uma pausa da pessoa que estava fazendo as compressões para respirar 1 minuto.
IV- A cada 30 compressões, 3 respirações boca a boca.
 
Perante os tópicos listados, quais deles são considerados incorretos pela American Heart Association (AHA):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
II, III e IV.
	Respostas:
	a. 
I, II e V.
	
	b. 
I, II e IV.
	
	c. 
III e IV.
	
	d. 
II, III e IV.
	
	e. 
I e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A alternativa correta é a letra D, pois, nas diretrizes, constata-se que a frequência que a compressão deve ser exercida é de 100 a 120/min (tópico II). Não exceder uma pausa de 10 segundos ou ser o mínimo possível (tópico III) e, por fim, não ser mais de 2 ventilações a cada 30 compressões devido ao risco de hiperventilação do sujeito.
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Frente ao conceito do Sistema de Triagem de Manchester, assinale a alternativa que se apresenta correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
A cor de maior grau é a vermelha – condizente com emergência –, a qual apresenta ao paciente um quadro de atendimento imediato.
	Respostas:
	a. 
Foi criado com a intenção de classificação do sujeito por ordem de prioridade de chegada, colocando os pacientes assim em primeiro atendimento.
	
	b. 
É um sistema amplamente utilizado no território nacional e é dividido em 6 níveis, dos quais cada qual apresenta uma cor para sua representação.
	
	c. 
A cor de maior grau é a vermelha – condizente com emergência–, a qual apresenta ao paciente um quadro de atendimento imediato.
	
	d. 
A cor de menor gravidade é a azul – condizente com não urgente –, o que coloca o paciente em uma espera de, no máximo, 120 minutos.
	
	e. 
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Apresenta-se correta a alternativa C, pois o sistema Manchester é dividido em 5 classificações, e essa é tida por ordem de prioridade em atenção à saúde do sujeito, não por chegada. Essa classificação é colocada desde vermelha a azul, podendo variar o tempo de espera de imediato a 240 minutos, respectivamente.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Observe o caso clínico a seguir e responda ao que se pede.
 
“Um paciente, com dezesseis anos de idade, procurou atendimento de urgência, relatando dor do tipo cólica havia seis horas na região periumbilical, sucedida de náuseas e vômitos. O exame físico mostrou temperatura de 38 ºC associada a dor abdominal com a realização da manobra de descompressão na fossa ilíaca direita e diminuição dos ruídos hidroaéreos.”
 
Frente a esses sinais, qual possível código seria destinado a esse paciente?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Laranja.
	Respostas:
	a. 
Vermelho.
	
	b. 
Laranja.
	
	c. 
Amarelo.
	
	d. 
Verde.
	
	e. 
Azul.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Apesar de o caso apresentar uma hipótese diagnóstica de apendicite, sendo evidenciado pelo seu final – “dor abdominal com a realização da manobra de descompressão na fossa ilíaca direita” –, denota-se a possibilidade de uma espera para o atendimento não mais que 10 minutos para seu proceder, diferente do risco imediato para a resolução do problema. Caso tivesse os sinais clínicos a mais, como:  anorexia, defesa na fossa ilíaca direita, leucocitose, podemos, sim, colocar o paciente em estado vermelho.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A Rede de Atenção Psicossocial (Raps), com a Portaria 3.088, de 2011, conseguiu um grande feito na mudança paradigmática da saúde mental do país, frente a isso, apresente a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Nenhuma das anteriores está correta.
	Respostas:
	a. 
A melhora na assistência exclusiva à população que sofria de transtornos mentais.
	
	b. 
Apresentou um avanço na Lei Antimanicomial, a qual foi amplamente divulgada pela Lei 10.226, de 2001, que é a lei que dispõe sobre a proteção dos direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona ao tratamento de assistência e em rede, o qual é reforçado pela Portaria 3.088.
	
	c. 
Dispõe sobre a criação de mais hospitais psiquiátricos em solo nacional.
	
	d. 
Dispõe sobre a ideia de um serviço singular e único para os pacientes de saúde mental e dependentes químicos, dividindo os serviços de atenção para cada tipo de patologia que o sujeito tem para aumentar o cuidado e a segregação dele.
	
	e. 
Nenhuma das anteriores está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A Rede de Atenção Psicossocial vem na contramão do modelo manicomial que estava vigente antes da Portaria 10.216/2001. Ela vem para criar serviços específicos, seja para pacientes com transtornos mentais e/ou dependentes químicos, denominados Caps, para atender as demandas dos sujeitos em seu cuidado. Esses serviços funcionam em formato de rede e são interligados entre si e com outros aparatos de saúde existentes para, assim, fornecer uma saúde interligada e de maior qualidade para o sujeito em questão.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Ao se debruçar frente aos princípios e diretrizes formadores da Rede de Atenção Psicossocial (Raps), observa-se uma correlação com o cuidado e a integração do sujeito com a comunidade assim como o acolhimento da família no serviço. Com isso, qual das alternativas a seguir é um dos princípios da Raps?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
O respeito aos direitos humanos.
	Respostas:
	a. 
O não acolhimento dos pacientes com sofrimento psíquico.
	
	b. 
O respeito aos direitos humanos.
	
	c. 
A propagação de preconceitos frente à população sobre o paciente em sofrimento psíquico.
	
	d. 
A exigência e imposição de cuidados para o paciente.
	
	e. 
O cuidado único frente a uma vertente da saúde do paciente, a fisiológica.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Frente aos princípios formadores da Raps, o mais básico é o respeito aos direitos humanos, para não levar novamente à situação que ocorria com os pacientes, em que eram submetidos a torturas e segregação.
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Sobre os objetivos da Raps, bem como as diretrizes e seus princípios, observe as afirmações a seguir:
 
I. O cuidado oferecido pela Raps é determinado unicamente por um profissional ou pelo serviço, sendo que cada um faz o que lhe compete a lei.
II. Os objetivos da equipe multiprofissional estão embasados na melhora do paciente a qualquer custo, perpassando por uma visão completa e holística, mas sem tomar conta da decisão do paciente.
III.  A equipe multiprofissional é uma das ferramentas da Raps ao cuidado do paciente.
IV.  Uma das competências da equipe multiprofissional na Raps é a criação de um Plano Terapêutico Singular (PTS) com o paciente.
V.  Um profissional de saúde age sozinho no serviço de saúde mental.
 
Frente às afirmativas mencionadas, estão corretas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
III e IV.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
I, II, IV.
	
	c. 
III e IV.
	
	d. 
I, III, V
	
	e. 
III e V.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: A Raps, como serviço de rede, irá interligar-se com outros serviços de saúde para ofertar o melhor cuidado solicitado pelo paciente, junto a isso, a ferramenta que se pode utilizar é a equipe multiprofissional, a qual acolhe e constrói com o paciente um Plano Terapêutico Singular (PTS), esse que será o guia em seu cuidado e atenção durante todo o tratamento.